Диоксидин

Dioxydin

Аналоги (дженерики, синоніми)

Диоквелл, Гидроксиметилхиноксалиндиоксид, Виумксидин, Диоксвелл, Диксин, Диоксидилар, Диоксисепт, Уротравенол

Діюча речовина

Гидроксиметилхиноксалиндиоксид (Hydroxymethylchinoxalindioxydum)

Фармакологічна група

Другие синтетические антибактериальные средства

З тієї ж фармакологічної групи

Пиразинамид, Нифурател, Макмирор, Кандибене, Орнидазол, Бедаквилин

Рецепт

Міжнародний:

Rp.: Sol. Dioxydini 10 mg/ml - 10.0
D.t.d. № 10 in amp.
S. В гнойную полость вводят 10-15 мл в сутки.
Обычно препарат вводят 1 раз в сутки.

Rp.: Ung. "lDioxydin" 5% - 30,0
D.S. На поражённый участок 1 раз в сутки наносят тонкий слой

Россия:

Rp.: Sol. Hydroxymethylchinoxalindioxydi 0,5% - 10.0
D.t.d. № 10 in amp.
S. Внутривенно капельно (со скоростью 60-80 капель в минуту) по 1 ампуле 1 раз в день, предварительного разведения препарата в 5 % растворе натрия хлорида

Рецептурный бланк 107-1/у

Фармакологічні властивості

Антибактериальное широкого спектра, бактерицидное.

Фармакодинаміка

Противомикробное средство широкого спектра действия, производное хиноксалина. Действует бактерицидно.

Активен в отношении Proteus vulgaris, Pseudomonas aeruginosa, палочки Фридлендера, Escherichia coli, Shigella dysenteria, Shigella flexneri, Shigella boydii, Shigella sonnei, Salmonella spp., Staphylococcus spp., Streptococcus spp., патогенных анаэробов (Clostridium perfringens). Действует на штаммы бактерий, устойчивых к другим противомикробным лекарственным средствам, включая антибиотики. Не оказывает местно-раздражающего действия. Возможно развитие лекарственной устойчивости бактерий.

При в/в введении характеризуется малой терапевтической широтой, в связи с чем необходимо строгое соблюдение рекомендуемых доз.

Обработка ожоговых и гнойно-некротических ран способствует более быстрому очищению раневой поверхности, стимулирует репаративную регенерацию и краевую эпителизацию и благоприятно влияет на течение раневого процесса.

В экспериментальных исследованиях продемонстрировано наличие тератогенного, эмбриотоксического и мутагенного действия.

Фармакокінетика

После в/в введения терапевтическая концентрация в крови сохраняется 4-6 ч. Время достижения Cmax в крови - 1-2 ч после однократного введения. Хорошо и быстро проникает во все органы и ткани, выводится почками. При повторных введениях не кумулирует.

Спосіб застосування

Для дорослих:

Чаще всего Диоксидин применяют в стационарных условиях. 1% раствор препарата обычно не используют для внутривенных инъекций (из-за нестабильности препарата при хранении при низких температурах).

Применяют 0,1-1% растворы, для получения которых препарат разводят водой для инъекций или раствором натрия хлорида.
Наружное применение Диоксидина:
Для лечения глубоких гнойных ран при остеомиелите – в виде ванночек с 0,5-1% раствором.
Реже проводят специальную обработку раны введением препарата на 15-20 минут, затем накладывают повязку с 1% раствором Диоксидина. При хорошей переносимости препарата лечение можно проводить ежедневно на протяжении 1,5-2 месяцев; При лечении поверхностных инфицированных гнойных ран – на рану накладывают салфетки, смоченные в 0,5 -1 % растворе Диоксидина.

При обработке глубоких ран их рыхло тампонируют предварительно смоченными в 1% растворе тампонами.
При наличии дренажной трубки – в полость вводят 0,5% раствор, от 20 до 100 мл; Для профилактики инфекций после операций применяют Диоксидин в виде 0,1-0,5% раствора. Для внутриполостного введения используют катетер, шприц или дренажную трубку. В гнойную полость вводят 1% раствор препарата, доза зависит от размера полости, обычно – 10-15 мл в сутки.
Обычно препарат вводят 1 раз в сутки. Максимальная суточная доза – 70 мл. Лечение можно продолжать три недели и больше при показаниях и хорошей переносимости.

Мазь:
Местно. На поражённый участок 1 раз в сутки наносят тонкий слой. Курс до 3 недель.

Показання

Гнойные бактериальные инфекции, вызванные чувствительной микрофлорой при неэффективности других химиотерапевтических средств или их плохой переносимости.

Внутриполостное введение - гнойные процессы в грудной и брюшной полости, при гнойных плевритах, эмпиемах плевры, абсцессах легких, перитонитах, циститах, ранах с наличием глубоких гнойных полостей (абсцессы мягких тканей, флегмоны тазовой клетчатки, послеоперационные раны мочевых и желчевыводящих путей, гнойный мастит и др.), для профилактики инфекционных осложнений после катетеризации мочевого пузыря.
Местное применение - лечение острого гнойного среднего отита с перфорацией и обострения хронического гнойного среднего отита, лечение острого тонзиллофарингита, лечение обострения хронического тонзиллита (компенсированной формы).

Наружное применение - поверхностные и глубокие раны различной локализации, длительно не заживающие раны и трофические язвы, флегмоны мягких тканей, инфицированные ожоги, гнойные раны при остеомиелитах.

Протипоказання

Надпочечниковая недостаточность (в т.ч. в анамнезе); беременность; период лактации (грудное вскармливание); детский возраст до 18 лет; повышенная чувствительность к активному веществу.

Особливі вказівки

C осторожностью применять у пациентов с почечной недостаточностью.

При ХПН дозу уменьшают. Назначают только при неэффективности других противомикробных лекарственных средств.

Побічні ефекти

Возможно: аллергические реакции.

После в/в и внутриполостного введения - головная боль, озноб, гипертермия, тошнота, рвота, диарея, подергивание мышц.

Местные реакции: околораневой дерматит.

Передозування

При передозировке Диоксидина возможно развитие острой надпочечниковой недостаточности, что требует немедленной отмены препарата и соответствующей заместительной гормонотерапии.

Лікарняна взаємодія

При повышенной чувствительности к препарату, Диоксидин применяют одновременно с антигистаминными препаратами или препаратами кальция.

Лікарська форма

Препарат Диоксидин выпускают в виде раствора и мази для наружного применения.
Диоксидин в ампулах 0,5 % и 1% раствора. Для местного и внутриполостного применения. По 10 мл и 20 мл в ампуле.
По 10 штук в упаковке; Мазь для наружного применения 5%. В тубах по 25 мг, 30 мг, 30 мг, 50 мг, 60 мг, 100 мг.