Глаукома
Пока никто в мире не может вылечить глаукому. Если ее обнаружили на ранней стадии, ее можно только долго лечить, чтобы болезнь не прогрессировала. Тогда человек как минимум 20 лет, а то и больше, будет видеть. Лечение глаукомы рутинное. Оно не приносит радости ни врачу, ни больному, ибо оно не возвращает зрения, только сохраняет на длительный срок, которое имеет пациент.
Врожденную глаукому можно диагностировать с первых дней или первых месяцев жизни ребенка и его сразу оперируют, а с приобретенной глаукомой все сложнее. У взрослых она может быть вызвана другими заболеваниями глаза: опухолью, старым подвернутым хрусталиком, тромбозом, воспалением. Если есть такие заболевания, тогда различными мерами глаукому можно предотвратить.
Чаще всего встречается первичная глаукома. Она наиболее коварная, потому проходит бессимптомно. У больного ничего не болит. Он не идет к врачу.
Вокруг лампочки радуга
Больные глаукомой рассказывают, что их ничего не болело, не беспокоило. Как говорит один пациент, «просто случайно начал спотыкаться то за ведро, то за дверь. Когда закрыл один глаз, то на второе ничего не видел. Другие рассказывают, «когда просыпаюсь утром, то вижу будто в тумане». Но к обеду тот туман проходит, к вечеру все становится как бы нормально. Другой человек говорит, что когда смотрит на лампочку вечером, может быть радуга вокруг лампочки. Один пациент рассказывал, что радугу видит от света лампы, которое отражается от ложек и вилок из нержавейки.
Радуга или туман бывают, когда в глазу уж очень высокое давление, объясняют врачи. Под вечер давление может нормализоваться и симптомы исчезают. Человек успокаивается, что все хорошо. А тем временем болезнь прогрессирует. Поэтому после 40 лет каждый человек должен раз в год проходить осмотр офтальмолога и измерять глазное давление. Врач должен измерить внутриглазное давление, определить остроту зрения, поле зрения и посмотреть глазное дно. Если глазное давление выше нормы, нужно срочно начинать лечение. Лучше сделать все четыре обследования, потому что много больных имеют внутриглазное давление, соответствующее канонам 16-26 мм рт.ст., например человек имеет 23-24 мм рт ст, а когда осмотреть глазное дно, там глаукома.
Также важное обследование — определение поля зрения. Что делает глаукома? Болезнь уничтожает поле зрения по бокам, а перед собой человек видит прекрасно. И все происходит постепенно, месяцами, годами. В начале болезни человек вперед видит даже на 100%, а сбоку не видит. Но со временем дойдет до того, что глаз будет видеть только просвет маленькой трубочки, а затем зрительное окно закроется совсем. Если давление высокое, по 30-40 мм рт ст, то со времени начала болезни до полной слепоты глаза может пройти 2-3 месяца, если давление меньше, то полгода-год.
Уменьшают давление
Суть помощи заключается в том, чтобы уменьшать внутриглазное давление. Для этого используют специальные капли. Также один-два раза в год надо проводить медикаментозное лечение для улучшения питания зрительного нерва. Ведь через увеличенное давление возникает атрофия зрительного нерва. В конце концов он полностью отмирает и человек ничего не видит, даже света. И все происходит тихо, спокойно. Этим глаукома и коварная. Кроме капель раз в три месяца нужно наблюдаться у офтальмолога, проверять глазное давление. Ибо к каплям может возникнуть привыкание, тогда их нужно заменить. Если сильные капли не помогают, нужно делать операцию. Цель капель и операции та же снять глазное давление, отмечают врачи. Это не лечение глаукомы. От этой болезни не излечить. Но если капать капли, то удается остановить процесс и сохранить зрение дольше.
Например, если обнаружили глаукому на ранней стадии, назначили капли, человек выполняет предписания врача, то через 20 лет 80% таких пациентов будут и дальше видеть. К операции прибегают тогда, когда капли не помогают. И медлить с ее проведением нельзя. Цель операции сделать дополнительный отток из глаза внутри глазной жидкости, которая там собирается.
Какая причина глаукомы? Сколько внутриглазной жидкости производится, столько же ее должно вытечь, объясняют врачи. Но при глаукоме засоряются пути ее оттока. Жидкость производится, а вытечь не может. И избыток жидкости создает внутриглазное давление. Капли уменьшают продукцию жидкости и помогают ее утечке. А с помощью операции делают отверстие, чтобы избыток жидкости вытекал и давление было нормальным. Задача офтальмологов помочь человеку, у которого есть глаукома, прожить жизнь зрячим, то есть сохранить качество жизни. Современные капли имеют сильное воздействие, их нужно капать реже. Также изменились подходы к оперативному лечению, используют специальные импланты.
Дружит с гипертонией и диабетом
Глаукома — такая же неизлечимая болезнь, как диабет или гипертония. Первичная глаукома возникает уже с 40 лет. Если есть гипертония, диабет, заболевание может возникать быстрее. Ежегодно в середине марта проходит Всемирная неделя глаукомы. И внимание к этому заболеванию не случайно. Эта патология отнимает зрение у очень многих людей. Люди становятся инвалидами, и вылечить их невозможно. Медики пытаются заострить внимание людей, на то что есть такая болезнь, которая может легко и тихо ослепить человека, если не делать того, что нужно. Главное — это профилактика и раннее выявление. Надо раз в год посещать врача. Сейчас значительно меньше обнаруживаем глаукомы уже на последней стадии, когда уже невозможно ничего изменить, когда зрение уже не восстановить, а можно только уменьшать глазное давление. Часто люди спрашивают, что делают не так, что возникает это заболевание. Прежде всего, игнорируют врача. Убеждены, что идти к врачу не стоит, ведь пока видят. Но будут видеть, пока зрительное окно не закроется.
Часто молодые люди приводят своих родителей, когда глаукома уже унесла один глаз и второй почти ничего не видит. Но время уже потеряно, зрение не вернуть. Поэтому раз в год нужно обследоваться у офтальмолога.
