Справочник Все препараты Фарм. Группы Библиотека МедВестник (блог) Telegram канал
Написать нам
Укр Рус

Адреналин-Здоровье

Adrenalin-zdorovye

Аналоги (дженерики, синонимы)

Эпинефрин, Норадреналин, Адреналина тартрат

Действующее вещество

Эпинефрин (Epinephrinum)

Фармакологическая группа

,

Рецепт

Международный:

Rp.: Sol. "Adrenalin" 1 mg/1 ml
D.t.d. № 5 in amp.
S.: внутримышечно, по 1 ампуле
 
 

Россия:

Rp.: Sol. Epinephrini 1 mg/1 ml
D.t.d. №10 in amp.
S.: внутримышечно, по 1 ампуле


Рецептурный бланк - 107-1/у

Фармакологическое действие

Адреномиметик, оказывает прямое стимулирующее действие на α- и β-адренорецепторы.
Под действием эпинефрина (адреналина) вследствие стимуляции α-адренорецепторов происходит увеличение содержания внутриклеточного кальция в гладких мышцах. Активация α1-адренорецепторов повышает активность фосфолипазы С (через стимуляцию G-белка) и образование инозитолтрифосфата и диацилглицерола. Это способствует высвобождению кальция из депо саркоплазматического ретикулума. Активация α2-адренорецепторов приводит к открытию кальциевых каналов и увеличению входа кальция в клетки.
Стимуляция β-адренорецепторов вызывает обусловленную G-белком активацию аденилатциклазы и увеличение образования цАМФ. Этот процесс является пусковым механизмом развития реакций со стороны различных органов-мишеней. В результате стимуляции β1-адренорецепторов в тканях сердца происходит увеличение внутриклеточного кальция. При стимуляции β2-адренорецепторов происходит уменьшение свободного внутриклеточного кальция в гладких мышцах, обусловленное с одной стороны увеличением его транспорта из клетки, а с другой - его накоплением в депо саркоплазматического ретикулума.

Оказывает выраженное действие на сердечно-сосудистую систему. Увеличивает частоту и силу сердечных сокращений, ударный и минутный объем сердца. Улучшает AV-проводимость, повышает автоматизм. Увеличивает потребность миокарда в кислороде. Вызывает сужение сосудов органов брюшной полости, кожи, слизистых оболочек, в меньшей степени - скелетных мышц. Повышает АД (главным образом систолическое), в высоких дозах повышает ОПСС. Прессорный эффект может вызвать кратковременное рефлекторное замедление ЧСС.
Эпинефрин (адреналин) расслабляет гладкие мышцы бронхов, понижает тонус и моторику ЖКТ, расширяет зрачки, способствует понижению внутриглазного давления. Вызывает гипергликемию и повышает содержание в плазме свободных жирных кислот.

Способ применения

Для взрослых:

Назначают внутримышечно, подкожно, иногда - внутривенно (капельно), внутрисердечно (проведение реанимации при остановке сердца), местно. При внутримышечном введении действие начинается быстрее, чем при подкожном. Режим дозирования индивидуальный. Для взрослых дозы при внутримышечном и подкожном введении составляют, обычно 0,3-0,75 мл. Инъекции можно повторять каждые 10 мин под контролем частоты сердечных сокращений и артериального давления до улучшения состояния пациента. Высшие дозы при подкожном введении: разовая -1 мл, суточная - 5 мл. Больным с крайне тяжелым состоянием и выраженными нарушениями гемодинамики вводят внутривенно медленно, растворив 1 мл препарата в 500 мл изотонического раствора натрия хлорида (скорость введения -1-4 мкг/мин, т. е. 0,3-1,2 мл/мин); при достижении эффекта введение прекращают. Внутрисердечно вводят при асистолии в случае, если другие способы введения недоступны, т.к. существует риск тампонады сердца и пневмоторакса. Внутрисердечно вводят 0,1 -0,2 мг через специальную длинную иглу.

Для детей:

Для детей разовые дозы при внутримышечном и подкожном введении составляют: до 1 года-0,1-0,15 мл, 1-4 года -0,2-0,25 мл, 5-7 лет-0,3-0,4 мл, 8-10 лет-0,4-0,5 мл, старше 10 лет-0,5 мл. Частота введений-1-3 раза вдень.
Остановка кровотечений: применяют местно, прикладывая тампоны, смоченные препаратом.

Показания

- аллергические реакции немедленного типа (в т.ч. крапивница,
ангионевротический шок, анафилактический шок) развивающиеся при применении лекарственных средств, сывороток, переливании крови, употреблении пищевых продуктов, укусах насекомых или введении других аллергенов.
- бронхиальная астма (купирование приступа), бронхоспазм во время наркоза.
- асистолия (в т.ч. на фоне остро развившейся AV-блокады III степени).
- кровотечение из поверхностных сосудов кожи и слизистых оболочек (в т.ч. из десен).
- артериальная гипотензия, не поддающаяся воздействию адекватных объемов замещающих жидкостей (в т.ч. шок, травма, бактериемия, операции на открытом сердце, почечная недостаточность, хроническая сердечная недостаточность, передозировка лекарственных средств).
- необходимость удлинения действия местных анестетиков.
- гипогликемия (вследствие передозировки инсулина).
- открытоугольная глаукома, при хирургических операциях на глазах - отечность конъюнктивы (лечение), для расширения зрачка, внутриглазная гипертензия.
- с целью остановки кровотечения.
- лечение приапизма.

Противопоказания

- гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия
- феохромоцитома
- артериальная гипертензия
- тахиаритмия
- ИБС
- фибрилляция желудочков
- беременность
- период лактации
- повышенная чувствительность к эпинефрину.

Побочные действия

- Со стороны сердечно-сосудистой системы:
стенокардия, брадикардия или тахикардия, сердцебиение, повышение или снижение АД; при применении в высоких дозах - желудочковые аритмии; редко - аритмия, боль в грудной клетке.
- Со стороны нервной системы:
головная боль, тревожное состояние, тремор, головокружение, нервозность, усталость, психоневротические расстройства (психомоторное возбуждение, дезориентация, нарушение памяти, агрессивное или паническое поведение, шизофреноподобные расстройства, паранойя), нарушение сна, мышечные подергивания.
- Со стороны пищеварительной системы:
тошнота, рвота.
- Со стороны мочевыделительной системы:
редко - затрудненное и болезненное мочеиспускание (при гиперплазии предстательной железы).
- Аллергические реакции:
ангионевротический отек, бронхоспазм, кожная сыпь, многоформная эритема.
- Прочие:
гипокалиемия, повышенное потоотделение; местные реакции - боль или жжение в месте в/м инъекции.

Форма выпуска

Р-р д/инъекц. 0.18%: амп. 1 мл 5 или 10 шт.
Раствор для инъекций 0.18% бесцветный, прозрачный.
1 мл эпинефрин (в форме гидротартрата) 1.82
Вспомогательные вещества: натрия метабисульфит (Е223), натрия хлорид, вода д/и.
1 мл - ампулы стеклянные (5) - упаковки ячейковые контурные (1) - коробки картонные.
1 мл - ампулы стеклянные (5) - упаковки ячейковые контурные (2) - коробки картонные.
1 мл - ампулы стеклянные (5) с режущим керамическим диском - коробки картонные с перегородками.
1 мл - ампулы стеклянные (10) с режущим керамическим диском - коробки картонные с перегородками.

Эта информация оказалась полезной?
Доступно в Google Play

Фото препарата

Адреналин-Здоровье

Из той же фарм. группы