Алимемазин
Alimemazinum
Аналоги (дженерики, синонимы)
Действующее вещество
Фармакологическая группа
Активные вещества, Нейролептики
Из этой же фармакологической группы
Клозапин, Агалсидаза бета, Азенапин, Алтеплаза, Алискирен, Пиразинамид
Рецепт
Международный:
Rp.: Sir. "Alimemazin" 0,05% - 150 ml
D.S. Внутрь, по 2,5 мл 3 раза в сутки, независимо от приема пищи
Россия:
Рецептурный бланк - 107-1/у
Фармакологическое действие
Антигистаминное, нейролептическое, противорвотное, седативное.
Фармакодинамика
Конкурентная блокада H1-рецепторов эффекторных клеток, предотвращение (но не устранение) эффектов, опосредованных гистамином. Блокада М-холинорецепторов, α-адренорецепторов.
Оказывает ряд эффектов:
- седативное, снотворное, антипсихотическое, гипотермическое, устранение головокружения;
- противорвотное (действие на хеморецепторную триггерную зону продолговатого мозга);
- предупреждение и купирование икоты;
- предотвращение, но не устранение эффектов, опосредованных гистамином (включая крапивницу и зуд).
Длительность действия - 3-6 ч.
Фармакокинетика
Абсорбция хорошая. Проникает через плаценту и ГЭБ. Связь с белками плазмы 65-90%. Биотрансформация в печени. Период полувыведения составляет 4,4-18,3 (в среднем 6,8) ч. Выводится почками в виде метаболитов.
Способ применения
Для взрослых:
Применяют внутрь, в/м и в/в.
Внутрь назначают взрослым в качестве успокаивающего, противоаллергического, противозудного средства по 10-40 мг/сут;
В острых случаях и в психиатрической практике взрослым назначают до 100-400 мг/сут. Максимальная доза: для взрослых - 500 мг/сут, для пожилых пациентов - 200 мг/сут.
В/м вводят в виде 0.5% раствора.
Для в/в капельного введения начальная доза - 25 мг с последующим повышением до 75-100 мг. Внутрь назначают в качестве успокаивающего, противоаллергического, противозудного средства.
Максимальная доза: для пожилых пациентов - 200 мг/сут.
Для детей:
У детей при крапивнице и почесухе - внутрь:
- 6 месяцев - 2 года - по 250 мкг/кг (максимум 2,5 мг) 3-4 раза в сутки, строго под контролем специалиста;
- 2-5 лет - по 2,5 мг 3-4 раза в сутки;
- 5-12 лет - по 5 мг 3-4 раза в сутки;
- 12-18 лет - по 10 мг 2-3 раза в сутки, в тяжелых случаях до 100 мг/сут.
Показания
- неврозы и неврозоподобные состояния эндогенного и органического генеза с преобладанием сенестопатических, ипохондрических, фобических и психовегетативных расстройств;
- психопатии с астеническими или психоастеническими расстройствами;
- тревожно-депрессивные состояния в рамках пограничных эндогенных и сосудистых заболеваний;
- сенестопатические депрессии, соматизированные психические расстройства;
- состояния волнения и тревоги при соматических заболеваниях;
- нарушения сна различного генеза; аллергические реакции.
Противопоказания
- закрытоугольная глаукома
- тяжелые заболевания печени и почек
- заболевания предстательной железы
- возраст до 1 года
- повышенная чувствительность к алимемазину.
Особые указания
В состав раствора для инфузий входят сульфиты, в редких случаях усиливающие анафилактические реакции.
Не рекомендуется применять у детей в возрасте до 1 года при наличии в анамнезе осложнений при применении препаратов фенотиазинового ряда.
В период лечения не рекомендуется употребление алкоголя.
Побочные действия
- Со стороны нервной системы и органов чувств: головокружение, сонливость, вялость, быстрая утомляемость, парадоксальная реакция (беспокойство, возбуждение, кошмарные сновидения, раздражительность); редко — спутанность сознания, экстрапирамидные расстройства (гипокинезия, акатизия, тремор); учащение ночных апноэ, повышение судорожной активности (у детей), нечеткость зрительного восприятия (парез аккомодации), шум или звон в ушах.
- Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): снижение АД, тахикардия.
- Со стороны органов ЖКТ: сухость во рту, атония ЖКТ, запор, снижение аппетита.
- Со стороны респираторной системы: сухость в носу, глотке, повышение вязкости бронхиального секрета.
- Со стороны мочеполовой системы: атония мочевого пузыря, задержка мочи.
аллергические реакции, угнетение костномозгового кроветворения, повышенное потоотделение, мышечная релаксация, фотосенсибилизация.
Передозировка
Симптомы: усиление выраженности побочных реакций, угнетение сознания.
Лечение: симптоматическое.
Лекарственное взаимодействие
Ингибиторы МАО - аддитивное антихолинергическое действие.
Этанол - усиление угнетающего влияния на ЦНС.
Антихолинергические средства - аддитивное антихолинергическое действие.
Лекарственные средства, оказывающие угнетающее влияние на ЦНС (в т.ч. барбитураты, снотворные средства, опиоидные анальгетики, анксиолитические и антипсихотические средства) - усиление угнетающего влияния на ЦНС.
Трициклические антидепрессантыа - ддитивное антихолинергическое действие.
Алимемазин усиливает эффекты снотворных средств, анксиолитиков, нейролептиков, м-холинолитиков, гипотензивных ЛС (требуется коррекция доз), м-холиномиметиков.
Форма выпуска
Таблетки по 0,005 г (5 мг) (N. 5, 50);
4% раствор (капли) для приёма внутрь во флаконах по 30 мл;
0,5% раствор для инъекций в ампулах по 5 мл (N.5).