Авамигран
Avamigran
Аналоги (дженерики, синонимы)
Действующее вещество
Фармакологическая группа
Из этой же фармакологической группы
Рецепт
Международный:
Россия:
Kamilophini dichloride 25 mg
Coffeini 80 mg
Amidopyrini 125 mg
D.t.d. № 100
Фармакологическое действие
Авамигран купирует (снимает) мигрень и мигренеподобные головные боли, обусловленные церебральными (мозговыми) сосудистыми нарушениями. С целью профилактики мигрени не назначается.
Фармакодинамика
Комбинированный препарат, оказывает противомигренозное, спазмолитическое и анальгезирующее действие. Пропифеназон - это пиразолоновый анальгетик, обладающий противовоспалительным и антипиретическим действием. Он характеризуется центральным действием на гипоталамический центр терморегуляции, понижая температуру. В высоких дозах он обладает гипотензивным и антиспазматическим действием. Кофеин является метилксантином, сходным по структуре с теофиллином. Кофеин улучшает психомоторные характеристики и эффективен в лечении головных болей. Он обладает стимулирующим действием на сосудодвигательный центр. Он вызывает сужение сосудов головного мозга и расширяет периферические сосуды, действуя напрямую на их мускулатуру. В упомянутой комбинации кофеин значительно ускоряет и повышает всасывание эрготамина, усиливая его терапевтический эффект.
Камилофин,действуя напрямую на гладкую мускулатуру, оказывает спазмолитическое действие, устраняя начальный спазм сосудов в продромальной фазе приступа мигрени. Меклоксамина цитрат обладает антихолинергическим, антигистаминным, легким седативным и противорвотным действием. Эрготамин – алкалоид спорыньи; является частичным агонистом серотониновых рецепторов, неизбирательно блокирует 5-HT1A-1D-рецепторы. Для эрготамина характерна альфа- адреноблокирующая активность в сочетании с выраженным прямым сосудосуживающим действием на гладкую мускулатуру периферических и мозговых сосудов. В связи с этим, на фоне действия эрготамина преобладает тонизирующее влияние на периферические и мозговые сосуды, что имеет терапевтическое значение при купировании приступов мигрени.
Фармакокинетика
- Всасывание: После приема внутрь действующие вещества препарата Авамигран быстро и достаточно полно всасываются из желудочно-кишечного тракта. После приема эрготамина в дозе, равной 2 мг, максимальная концентрация препарата в плазме, составляющая 20 мкг/мл, достигается через 70 минут.
- Распределение Эрготамин распределяется в спинномозговую жидкость в небольшом количестве. Период полураспределения составляет 2,7 часа, объем распределения равен 1,85 л/кг. Камилофин, являясь эфиром, подвергается быстрому метаболическому гидролизу, поэтому его действие быстро проявляется, но также быстро прекращается. Меклоксамина цитрат характеризуется высокой биодоступностью. Период полувыведения из плазмы составляет от 1,5 до 2 часов. Кофеин распределяется в спинномозговую жидкость и другие ткани. Объем распределения составляет 0,53-0,56 л/кг. Около 10 % пропифеназона связывается с белками плазмы. Объем распределения составляет 0,4 л/кг.
- Метаболизм Биотрансформация действующих веществ препарата Авамигран происходит в печени. Эрготамин метаболизируется путем гидроксилирования в A-кольце молекулы. Камилофин и пропифеназон подвергаются быстрому метаболическому гидролизу, меклоксамина цитрат претерпевает пресистемный метаболизм. Кофеин очень быстро метаболизируется с образованием более чем 25 продуктов метаболизма с помощью процессов деметилирования, гидроксилирования и ацетилирования.
- Выведение Эрготамин выводится с желчью и калом. Период полувыведения составляет 1,5-2,5 ч. Пропифеназон, кофеин, камилофин, меклоксамина цитрат и его метаболиты выводятся с мочой.
Способ применения
Для взрослых:
Препарат Авамигран, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, применяют перорально (через рот). Таблетки следует проглатывать целиком, запивая достаточным количеством воды. Прием пищи не влияет на действие этого лекарственного препарата. Препарат Авамигранследует принимать в самом начале приступа, на ранней, продромальной стадии головной боли. Рекомендуется не принимать более двух курсов лечения в месяц. Рекомендуется не принимать препарат чаще, чем два раза в неделю и соблюдать интервал между приемами препарата продолжительностью как минимум четыре дня.
- При тяжелом приступе мигрени Обычная доза для взрослых пациентов - 1-2 таблетки, покрытые пленочной оболочкой, в начале приступа. При необходимости препарат продолжают принимать по одной таблетке, покрытой пленочной оболочкой, каждые полчаса.
- При приступе мигрени средней тяжести Обычная доза - 1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой.
- Пожилые пациенты более чувствительны к нежелательным эффектам препарата Авамигран. Поэтому рекомендуется соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам данной возрастной группы.
Для детей:
Показания
- мигрень
- мигренеподобные головные боли при церебральной ангиопатии (нарушении тонуса кровеносных сосудов мозга)
- гистаминная цефалгия (возникновение через 1-2 час после засыпания односторонних головных болей).
Противопоказания
- период лактации (кормления грудью) у женщин
- нарушения функции печени и почек
- сосудистые заболевания
- стенокардия
- гипертоническая болезнь (стойкий подъем артериального давления)
- глаукома (повышенное внутриглазное давление)
- аденома (добокачественная опухоль) предстательной железы с задержкой мочи
- тахиаритмии сердца (учащенные неритмичные сердцебиения)
- мегаколон (значительное расширение части или всей ободочной кишки).
Особые указания
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Побочные действия
- возможны сухость во рту, головокружения.
Передозировка
В случае передозировки у вас (другого человека или ребѐнка) следует немедленно обратиться в ближайшее отделение оказания экстренной медицинской помощи или к вашему врачу. Всегда носите упаковку с собой, даже пустую.
Лекарственное взаимодействие
Сообщите своему врачу или фармацевту, если вы принимаете, недавно принимали или можете начать прием каких-либо других лекарственных препаратов, включая приобретѐнные без рецепта. Следующие лекарственные препараты могут повлиять на эффекты препарата АВАМИГРАН или сами подвергнуться его влиянию:
- бета-блокаторы: препараты, которые применяются при артериальной гипертензии, сердечной недостаточности или стенокардии, и могут назначаться для лечения мигрени
- другие препараты, используемые для лечения мигрени (например, золмитриптан, алмотриптан, суматриптан, ризатриптан, фроватриптан). Важно не принимать эти лекарственные препараты в течение 24 часов после приема препарата АВАМИГРАН и не принимать данный препарат в течение 6 часов после применения любого из перечисленных лекарственных препаратов.
- элетриптан (применяется для лечения мигрени). Важно не принимать данный лекарственный препарат в течение 24 часов после приема препарата АВАМИГРАН и не принимать АВАМИГРАН в течение 24 часов после применения элетриптана.
- саквинавир (применяется для лечения ВИЧ-инфекции и других вирусных инфекций)
- метронидазол (применяется для лечения определѐнных инфекционных заболеваний)
- мексилетин (используется при нарушениях ритма сердца)
- дисульфирам (используется для лечения алкогольной зависимости)
- препараты лития (используются для лечения маниакально-депрессивного синдрома)
- клотримазол и флуконазол (применяются для лечения грибковых инфекций)
- фенитоин (применяется для лечения эпилепсии)
- глицерил тринитрат (применяется для купирования приступов стенокардии)
- диазепам (применяется при тревожности или депрессии)
- атропин (применяется при спазмах кишечника или для премедикации перед анестезией)
- пероральные контрацептивы (таблетки), инъекции гормонов или заместительная гормональная терапия (ЗГТ)
- лекарственные препараты, используемые при бронхо-обструктивном синдроме (например, теофиллин) и антиконгестанты (например, фенилэфрин или псевдоэфедрин)
- лекарственные препараты, используемые для лечения депрессии (например, нефазодон, флуоксетин и флувоксамин), трициклические антидепрессанты (например, дотиепин, амитриптилин) и ингибиторы моноаминооксидазы (иМАО, например, фенелзин)
- другие лекарственные препараты, используемые для лечения бактериальных инфекций, такие как хинолоны (например, ципрофлоксацин) или тетрациклины.
При приѐме данного препарата следует отказаться от курения и приѐма алкогольных напитков. Особые указания и мер
Форма выпуска
Таблетки в оболочке, содержащие эрготамина тартрата 0,75 мг, меклоксамина цитрата 20 мг, камилофина дигидрохлорида 25 мг, кофеина 80 мг, амидопирина 125 мг.