Церепро
Cerepro
Аналоги (дженерики, синонимы)
Действующее вещество
Холина альфосцерат (Cholini alfosceras)
Фармакологическая группа
Из этой же фармакологической группы
Ноотропил, НИКОТИНОИЛ ГАММА-АМИНОМАСЛЯНАЯ КИСЛОТА, Пантокальцин, Гопантеновая кислота, Мексиприм, Альфахолин
Рецепт
Международный:
Rp.: Caps. "Cerepro" 400 mg
Россия:
Rp: Sol. Cholini alfoscerati 250 mg/ml - 4 ml
D.t.d. № 3 in amp.
S.: По 1 ампуле 1 раз в сутки, внутримышечно
Rp.: Cholini alfoscerati 400 mg
D.t.d. № 14 in caps.
S.: Внутрь, по 1 капсуле 3 раза в сутки, до еды
Рецептурный бланк 107-1/у
Фармакологическое действие
Нейропротективное, холиномиметическое.
Фармакодинамика
Центральный холиностимулятор, в составе которого содержится 40,5% метаболически защищенного холина (метаболическая защита способствует выделению холина в головном мозге). При попадании в организм расщепляется под действием ферментов на холин и глицерофосфат: холин участвует в биосинтезе ацетилхолина - одного из основных медиаторов нервного возбуждения; глицерофосфат является предшественником фосфолипидов (фосфатидилхолина) нейронной мембраны. Обеспечивает синтез ацетилхолина и фосфатидилхолина в нейрональных мембранах, улучшает кровоток и усиливает метаболические процессы в центральной нервной системе, активирует ретикулярную формацию. Увеличивает линейную скорость кровотока на стороне травматического поражения мозга, способствует нормализации пространственно-временных характеристик спонтанной биоэлектрической активности мозга; оказывает положительное влияние на познавательные и поведенческие реакции больных с сосудистыми заболеваниями головного мозга.
Улучшает функции мозга, воздействуя на патогенетические факторы инволюционного психоорганического синдрома, изменяет фосфолипидный состав мембран нейронов и снижает холинергическую активность. Дозозависимо стимулирует выделение ацетилхолина; участвуя в синтезе фосфатидилхолина (мембранного фосфолипида), улучшает синаптическую передачу, пластичность нейрональных мембран, функцию рецепторов. Не оказывает влияния на репродуктивный цикл и не обладает тератогенным и мутагенным действием.
Фармакокинетика
После приема внутрь в среднем абсорбируется около 88% дозы холина альфосцерата, отмечается быстрое распределение в органах и тканях. Проникает через ГЭБ. Накапливается преимущественно в головном мозге (концентрация в головном мозге достигает 45% от таковой в плазме), легких и печени. 85% выводится легкими в виде диоксида углерода, остальное количество (15%) выводится через почки и через кишечник.
Способ применения
Для взрослых:
Если пациенту при острых состояниях назначается Церепро, инструкция по применению предусматривает, что уколы вводятся внутримышечно или внутривенно, доза при этом составляет 1 г в сутки.
Препарат в парентеральной форме назначается на 10-15 дней, после чего пациент должен принимать еще пероральную форму Церепро на протяжении 6 месяцев. При этом суточная доза препарата составляет 1200 мг.
Инструкция по применению Церепро вмещает замечание о том, что капсулы не следует принимать в вечернее время, так как это может привести к проявлению проблем со сном.
Капсулы желательно принимать утром (800 мг) и в обеденное время (400 мг). Принимать средство нужно до еды. Если средство переносится пациентом хорошо, то его могут назначать трижды по 400 мг. Если у пациента отмечается хроническое состояние, то лечение начинается с приема капсул, при этом дозировка составляет 1200 мг/сутки.
Показания
— острый и восстановительный периоды тяжелой черепно-мозговой травмы и ишемического инсульта, восстановительный период геморрагического инсульта, протекающие с очаговой полушарной симптоматикой или симптомами поражения ствола мозга;
— психоорганический синдром на фоне дегенеративных и инволюционных изменений мозга;
— хроническая недостаточность мозгового кровообращения;
— когнитивные расстройства (нарушения мыслительной функции, памяти, спутанность сознания, дезориентация, снижение мотивации, инициативности и способности к концентрации внимания), в т.ч. при деменции и энцефалопатии;
— старческая псевдомеланхолия.
Противопоказания
— беременность;
— период лактации (грудного вскармливания);
— повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Особые указания
Тошнота может являться следствием допаминергической активации. При возникновении тошноты дозу холина альфосцерата следует уменьшить.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
В период применения холина альфосцерата пациентам следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и механизмами, а также при занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Побочные действия
Холина альфосцерат хорошо переносится даже при длительном применении.
Со стороны ЖКТ: тошнота (главным образом является следствием вторичной допаминергической активации), боль в животе.
Со стороны нервной системы: кратковременная спутанность сознания (в этом случае необходимо уменьшить дозу).
Передозировка
Симптомы: диспептические расстройства.
Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическая терапия.
Лекарственное взаимодействие
Клинически значимого взаимодействия холина альфосцерата и других ЛС не установлено.
Форма выпуска
Капс. 400 мг: 14 шт.
Капсулымягкие желатиновые, продолговатой формы, от красного до коричневого цвета.
1 капс. холина альфосцерат (глицерилфосфорилхолина гидрат) 400 мг.
Вспомогательные вещества:глицерол (глицерин), вода очищенная.
Состав оболочки капсулы:желатин, глицерол (глицерин), раствор сорбитола некристаллизующийся, вода очищенная, метилпарагидроксибензоат (E218), пропилпарагидроксибензоат (E216); красители титана диоксид (E171), железа оксид красный (Е172).
14 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
Р-р д/в/в и в/м введения 1 г/4 мл: амп. 3 или 5 шт.
Раствор для в/в и в/м введенияпрозрачный, бесцветный.
1 мл 1 амп. холина альфосцерат (глицерилфосфорилхолина гидрат) 250 мг, 1 г.
Вспомогательные вещества: вода д/и - до 1 мл.
4 мл - ампулы (3) - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
4 мл - ампулы (5) - упаковки ячейковые контурные (1) - коробки картонные.