Цитрат натрия

Sodium citrate

Аналоги (дженерики, синонимы)

Действующее вещество

Фармакологическая группа

Из этой же фармакологической группы

Рецепт

Фармакологическое действие

Антикоагулянтное, восстанавливающее щелочное состояние крови, ощелачивающее мочу.

Фармакодинамика

Снижает свертываемость крови, повышает щелочные резервы крови, защелачивает мочу. Связывает ионы Ca2+ (IV плазменный фактор свертывания крови) и делает невозможной гемокоагуляцию (in vitro). Повышает концентрацию ионов Na+ в плазме крови. Изменение реакции мочи с кислой на щелочную приводит к исчезновению дизурических явлений.

Фармакокинетика

После абсорбции метаболизируется до бикарбоната, экскретируемого мочой и повышающего ее объем и кислотность.

Способ применения

Показания

- Стабилизация крови.
- Симптоматическое лечение цистита.

Противопоказания

- Гиперчувствительность.

Особые указания

С особой осторожностью применяют у пациенток с заболеваниями сердца, почек, артериальной гипертензией, сахарным диабетом, на фоне диеты с низким содержанием соли.

У мужчин и детей цистит часто имеет бактериальную природу, поэтому применение натрия цитрата не рекомендуется. Не следует часто повторять курс лечения. Если по окончании курса лечения симптомы цистита остаются, необходимо верифицировать диагноз.

Побочные действия

Сердечно-сосудистая система: повышение артериального давления.Пищеварительная система: снижение аппетита, тошнота, рвота, боли в животе, слабительный эффект - усиление перистальтики кишечника (нечасто).

Другие: метаболический алкалоз - изменение настроения и поведения, боли или подергивания мышц, нервозность, брадипноэ, неприятный привкус во рту, необычная слабость или повышенная утомляемость, гипернатриемия - головокружение, частый пульс, раздражительность, мышечные подергивания, судороги, отеки стоп или нижних конечностей, слабость (очень редко).

Передозировка

Нет данных

Лекарственное взаимодействие

Амфетамины, эфедрин, псевдоэфедрин, хинидин - возможно подавление секреции мочи и удлинение действия этих средств при комбинировании с цитратами.Антациды, особенно содержащие алюминий или натрия гидрокарбонат - возможно развитие системного алкалоза при комбинировании с цитратами; цитраты также повышают абсорбцию алюминия, что может привести к развитию острой интоксикации алюминием, особенно у пациентов с почечной недостаточностью.

Натрийсодержащие средства - повышение риска гипернатриемии, особенно при сопутствующей патологии почек.

Натрия гидрокарбонат - возможно ускорение образования оксалатных конкрементов у пациентов с уратными конкрементами почек; возможно также развитие гипернатриемии.

Препараты лития - цитраты могут повышать экскрецию лития почками и снижать его терапевтический эффект.

Салицилаты - цитраты могут повышать экскрецию почками и снижать терапевтический эффект салицилатов.

Слабительные средства - возможно усиление слабительного эффекта; возможно использование таких комбинаций при предоперационной подготовке кишечника.

Ципрофлоксацин, норфлоксацин, офлоксацин - цитраты могут снижать растворимость этих средств в моче; необходим мониторинг признаков кристаллурии и нефротоксичности.

Форма выпуска

Бесцветные кристаллы или белый кристаллический порошок без запаха, солоноватого вкуса. Субстанция-порошок; пакет (пакетик) полиэтиленовый 5,10,15 кг;
Порошок цитрата натрия (10 г).
4% раствор натрия цитрата в пластиковых мешках по 250 мл. 100 мл раствора содержат 4 г лимоннокислого натрия.