Димефосфон
Dimephosphon
Аналоги (дженерики, синонимы)
Действующее вещество
Диметилоксобутилфосфонилдиметилат (Dimethyloxobuthylphosphonilmethylate)
Фармакологическая группа
Антигипоксанты и антиоксиданты, Регуляторы водно-электролитного баланса и КЩС, Антисептики и дезинфицирующие средства
Из этой же фармакологической группы
Агвантар, Аквазан, Тиогамма, Вагинорм С, Кудесан, Гальманин
Рецепт
Международный:
Rр.: Sol. "Dimephosphon" 15 % - 100 ml
D.S.: Внутрь, по 15 мл 3-4 раза в день, после еды, запивая водой.
Россия:
Рецептурный бланк 107-1/у
Фармакологическое действие
Нормализующее КЩС.
Фармакодинамика
Антиацидемическое средство, нормализует кислотно-щелочное состояние при ацидозах различной этиологии - за счет активации метаболических механизмов его регуляции (особенно почечного и легочного), усиления внутриорганного кровотока и тканевого метаболизма. Оказывает церебровазодилатирующее, ноотропное, антидепрессивное, противоотечное, противоишемическое, стресспротекторное, мнемотропное и антиамнестическое, противоаллергическое, мембраностабилизирующее, иммуномодулирующее, антигипоксантное, антимутагенное и радиопротекторное действие, подавляет агрегацию тромбоцитов, стимулирует регенерацию тканей.
Дозозависимо снижает интенсивность перекисного окисления липидов, угнетает спонтанную и АДФ-индуцированную агрегацию, повышает антиоксидантную активность тромбоцитов и уменьшает содержание в них продуктов перекисного окисления липидов.
Улучшает мозговое кровообращение, нормализует тонус мозговых сосудов и кровенаполнение мозга, улучшает венозный отток. Нейротропная активность и церебропротекторные свойства обусловлены воздействием на механизмы нейрометаболической защиты мозга (нормализует углеводный и энергетический обмен, предотвращает активацию перекисного окисления липидов, повышает активность антиоксидантных ферментов в ткани мозга).
При травматическом повреждении головного мозга оказывает благоприятное воздействие на его метаболизм и электрическую активность; устраняет вазомоторную цефалгию; уменьшает потребление кислорода тканями мозга, сердечную и дыхательную недостаточность центрального генеза, способствует регрессу очаговых полушарных и стволовых симптомов. Устраняет аллергическое воспаление, в частности, при развитии лейкотриензависимой реакции непереносимости сульфитов, снижает выраженность проявлений атопической бронхиальной астмы и атопического дерматита. В комплексе с витаминами, ферментами поджелудочной железы и колестирамином у детей с наследственным энтеро-оксалурическим синдромом замедляет прогрессирование болезни и увеличивает продолжительность жизни.
При местном применении оказывает антисептическое действие, повышает защитные функции кожи и слизистых оболочек.
Фармакокинетика
После однократного перорального приема всасывается достаточно полно. Время достижения Cmax- 2-2.5 ч. Легко проходит гистогематические барьеры и распределяется по различным органам и тканям. Наибольшие концентрации создаются в селезенке, мозге и эритроцитах.
Способ применения
Для взрослых:
Внутрь, после еды, запивая водой.
Курс лечения зависит от характера заболевания и продолжается от 3 дней до 2 мес.
В комплексной терапии следующих заболеваний и состояний:
При остром, и хроническом нарушении мозгового кровообращения, последствиях ишемического и геморрагического инсультов, черепно-мозговой травме — взрослым по 15 мл (1 ст.ложка) 3–4 раза в день. Длительность курса 2–3 нед, в отдельных случаях — до 6 нед.
При плановых нейрохирургических операциях — по 15 мл (1 ст.ложка) в течение 5 дней до и 2 мес после операции.
При остеохондрозе — взрослым по 10 мл (1 дес.ложка) 3–4 раза в день в течение 2–3 нед, улучшение наблюдается на 8–10-й день лечения.
При рассеянном склерозе — взрослым по 100 мг/кг (45 мл) в сутки (по 15 мл (1 ст.ложка) 3 раза в день) в течение 10 дней в осенне-весенний период ежемесячно.
При хронических неспецифических заболеваниях легких с признаками дыхательной и легочно-сердечной недостаточности — взрослым по 15 мл (1 ст.ложке) 3–4 раза в день. Курс — 7–10 дней. Применение Димефосфона® не снимает приступов удушья и не влияет на частоту использования аэрозолей бета-адреномиметиков.
При вегето-сосудистой дистонии по парасимпатическому типу —взрослым по 15 мл (1 ст.ложка) 3 раза в день в течение 2–3 нед, детям старше 12 лет — по 50 мг/кг (10–15 мл) 3 раза в день в течение 3 нед.
При хронической цереброваскуляторной недостаточности вследствие атеросклероза и гипертонической болезни — по 15 мл (1 ст.ложка) 3 раза в день в течение 2–3 нед.
При мигрени — по 15 мл (1 ст.ложка) 3 раза в день в течение 2–3 нед.
При болезни Меньера — по 15 мл (1 ст.ложка) 3 раза в день в течение 3 нед.
При заболеваниях органов дыхания, ацидозах, атопической бронхиальной астме и поллинозе — взрослым назначают по 15–25 мл, детям назначают в дозе 75–100 мг/кг: до 3 лет — 5 мл (1 ч.ложка), 3–8 лет — 10 мл (1 дес.ложка), старше 8 лет — 15 мл (1 ст.ложка) 3 раза в день, при тяжелом течении — по 4 раза в день в течение 4–5 нед. При атопической бронхиальной астме в сочетании с поллинозом назначают за 2–3 нед до начала ухудшений и принимают в течение всего периода цветения.
Наружно.
При инфекционно-воспалительно-аллергических заболеваниях кожи и слизистых оболочек — в виде повязок, турунд и примочек с раствором ежедневно в течение 3–14 дней.
При комплексном лечении угревой болезни протирают кожу 3–4 раза в день, вечером — примочки.
При рожистом воспалении смазывают зону воспаления 3 раза в день в течение 3–5 дней.
На область швов и мест выхода спиц Илизарова накладывают ежедневно марлевые салфетки, пропитанные Димефосфоном, в течение 7–14 дней.
Для профилактики лучевого мукозита марлевые салфетки, смоченные Димефосфоном, укладываются в проекции пучков излучения за 20 мин до экспонирования дозы.
Для внутривенных инъекций используют концентрат Димефосфон, из которого готовят раствор. Вводят его: струйно, предварительно разводя содержимое 1-2 ампул соответственно в 10 или 20 мл воды для инъекций или изотонического раствора NaCl; капельно, разбавляя раствор 0,2-0,4 л изотонического раствора натрия хлорида. Кратность введений – 1-4 раза в сутки, курс лечения длится от 1 недели до 10 дней.
Показания
- поллиноза (сенной лихорадки) у детей;
- рахитоподобных заболеваний у детей;
- инфицированных ран и трофических язв;
- ацидоза, развившегося в период после хирургического вмешательства.
- преходящих ишемических атаках;
- дисциркуляторной энцефалопатии (в том числе, если она развилась на фоне артериальной гипертензии);
- неврологических заболеваниях спинного мозга, радикулопатиях;
- черепно-мозговых травмах (в случае сотрясения или ушиба головного мозга);
- атопическом дерматите;
- заболеваниях кожи и слизистых инфекционного и воспалительного характера, а также при гнойно-воспалительных осложнениях в местах выхода спиц аппарата Илизарова;
- стоматологических и ЛОР-заболеваниях;
- эритематозных и эрозивно-язвенных поражениях слизистой пищеварительного тракта, обусловленных проведением лучевой терапии при злокачественных образованиях.
- сахарными диабетом;
- респираторными вирусными инфекциями в острой форме;
- хроническими заболеваниями легких;
- субкомпенсированной гипертензией в малом круге кровообращения;
- болезнью или синдромом Меньера;
- с неустойчивой вегетативной нервной системой;
- энтеро-оксалурическим синдромом.
- перенесшим геморрагический или ишемический инсульт (как с целью лечения начальных проявлений патологии, так и для устранения последствий инсульта, перенесенного ранее);
- перенесшим нейрохирургическую операцию на головном или спинном мозге.
Противопоказания
- эпилепсия;
- хроническая почечная недостаточность 2–3-й степени (Cl креатинина менее 40 мл/мин);
- дети и подростки до 18 лет — при острых и хронических нарушениях мозгового кровообращения, последствиях ишемического и геморрагического инсультов, черепно-мозговых травмах, плановых нейрохирургических операциях, остеохондрозе, рассеянном склерозе, хронических неспецифических заболеваниях легких с признаками дыхательной и легочно-сердечной недостаточности, хронической цереброваскулярной недостаточности вследствие атеросклероза и гипертонической болезни, мигрени, болезни Меньера;
- дети до 12 лет при вегето-сосудистой дистонии по парасимпатическому типу.
С осторожностью: Димефосфон хорошо переносится больными. При нанесении на слизистые оболочки может вызвать раздражение, в этом случае необходимо развести раствор Димефосфона® вдвое.
Особые указания
При появлении сонливости воздержаться от управления транспортными средствами и занятий, требующих повышенного внимания и скорости реакции.
Побочные действия
- диспептические явления
- сонливость и ухудшение концентрации внимания (к 3–4-му дню приема препарата проходят).
Передозировка
Симптомы: усиление выраженности дозозависимых побочных эффектов.
Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, симптоматическая терапия.
Лекарственное взаимодействие
Усиливает антиагрегантное действие ацетилсалициловой кислоты.
Форма выпуска
Раствор для приема внутрь и наружного применения 15%.
По 100 или 200 мл во флаконах оранжевого или коричневого стекла. Флакон вместе с мерным стаканчиком помещают в пачку из картона.