Справочник Все препараты Фарм. Группы Библиотека МедВестник (блог) Telegram канал
Написать нам
Укр Рус

Добутамин

Dobutamine

Аналоги (дженерики, синонимы)

Добутрекс, Добутамин Гриндекс

Действующее вещество

Добутамин (Dobutaminum)

Фармакологическая группа

,

Рецепт

Международный:

Rp.: Sol. Dobutamini 20 ml
D.t.d. № 1 in flac.
S. в/в кап в теч 2 ч, развести в 10 мл растворителя.

Россия:

Рецептурный бланк - 107-1/у

Фармакологическое действие

Бета1-адреномиметик. Оказывает положительное инотропное действие, которое связано с усилением трансмембранного тока кальция внутри кардиомиоцитов с увеличением содержания в них цАМФ в результате бета-адренергической стимуляции и активации G-протеин аденилатциклазы. Умеренно повышает ЧСС, увеличивает ударный и минутный объем, снижает конечное диастолическое давление в левом желудочке, уменьшает ОПСС и сосудистое сопротивление малого круга кровообращения. Системное АД при этом существенно не меняется, т.к. увеличение ударного объема нивелируется уменьшением ОПСС.
Снижает давление наполнения желудочков сердца, увеличивает коронарный кровоток и способствует улучшению снабжения миокарда кислородом. Увеличение сердечного выброса может вызвать повышение перфузии почек и увеличение выведения натрия и воды. У детей увеличение ударного объема, которое наблюдается под влиянием добутамина, сопровождается менее выраженным снижением ОПСС и давления наполнения желудочков; при этом отмечается более выраженное увеличение ЧСС и повышение АД.

Фармакодинамика

Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.

Фармакокинетика

Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.

Способ применения

Для взрослых:

Скорость инфузии, необходимая для повышения МОК - 2.5-10 мкг/кг/мин. Возможно увеличение скорости введения до 20 мкг/кг/мин. В редких случаях применяют скорость вливания до 40 мкг/кг/мин.
Для достижения необходимой скорости введения раствора с концентрацией 250 мг/л необходимы следующие скорости вливания препарата (мл/кг/ мин): 2.5 мкг/кг/мин (0.01 мл/кг/мин; 5 мкг/кг/мин (- 0.02 мл/кг/мин; 7.5 мкг/кг/мин - 0.03 мл/кг/мин; 10 мкг/кг/мин - 0.04 мл/кг/мин; 12.5 мкг/кг/ мин - 0.05 мл/кг/мин; 15 мкг/кг/мин - 0.06 мл/кг/мин.

Правила приготовления инфузионного раствора. Первоначально концентрат для инфузий разводят стерильной водой для инъекций или 5% раствором декстрозы.
Во флакон, содержащий 100 или 250 мг концентрата для инфузий, добавляют 10 мл растворителя; если препарат полностью не растворился, добавляют еще 10 мл. Непосредственно перед проведением инфузии раствор дополнительно разводят 5-10% раствором декстрозы, раствором Рингера лактата, 0.9% раствором NaCl или раствором натрия лактата для инъекций до концентрации не выше 5 мг/мл.

Для детей:

Детям вводят в дозе 5-20 мкг/кг/мин (минимальная эффективная доза для детей оказывается часто более высокой, чем для взрослых, в то же время максимальная доза для детей ниже, чем для взрослых).

Показания

- острая сердечная недостаточность (в т.ч. при остром инфаркте миокарда
- кардиогенном шоке
- последствиях оперативного вмешательства на сердце
- применении лекарственных средств с отрицательным инотропным действием)
- хроническая сердечная недостаточность (декомпенсация).
В качестве вспомогательного средства:
- временное поддерживающее лечение больных с хронической сердечной недостаточностью, получающих традиционное лечение
- острая сердечная недостаточность некардиогенного генеза (в т.ч. при токсическом и травматическом шоке)
- некоторые формы сердечной недостаточности на фоне гиповолемии (когда среднее АД выше 70 мм рт.ст. и внутрикапиллярное давление в системе малого круга кровообращения - от 18 мм рт.ст. и выше
- при неадекватной реакции на восполнение ОЦК и повышение давления наполнения желудочков)
- низкий минутный объем крови на фоне ИВЛ при положительном остаточном давлении на выдохе
- диагностика ИБС (фармакологическая проба в качестве заменителя физических упражнений).

Противопоказания

- гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия
- тампонада сердца
- феохромоцитома
- желудочковые аритмии (в т.ч. фибрилляция желудочков)
- повышенная чувствительность к добутамину.

Особые указания

Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.

Побочные действия

Со стороны сердечно-сосудистой системы:
тахикардия, желудочковая экстрасистолия, мерцательная аритмия (тахисистолическая форма), боли за грудиной, одышка, повышение или снижение АД.
Со стороны пищеварительной системы:
тошнота, рвота.
Со стороны ЦНС:
головная боль, раздражительность, двигательное беспокойство.
Со стороны обмена веществ:
гипокалиемия.
Местные реакции:
флебит.

Прочие: неспецифическая боль в груди.

Передозировка

Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.

Лекарственное взаимодействие

Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.

Форма выпуска

Р-р д/инф. 250 мг/10 мл: амп. 5 шт.

Эта информация оказалась полезной?