Хенофальк
Chenofalk
АТХ код:
Аналоги (дженерики, синонимы)
Действующее вещество
Фармакологическая группа
Из этой же фармакологической группы
Рецепт
Международный:
Rр.: Caps. “Chenofalk” 0,25 № 50
D.S. Внутрь, по 1 капсуле 2 р/день, независимо от приема пищи
Россия:
Rр.: Acidi chenodeoxycholici 250 mg
D.t.d. № 50 in caps.
S. Внутрь, по 1 капсуле 2 р/день, независимо от приема пищи
Рецептурный бланк 107-1/у
Фармакологическое действие
Желчегонное, холелитолитическое.
Фармакодинамика
Средство, способствующее растворению желчных камней. Хенодезоксихолевая кислота является физиологической желчной кислотой системы печеночно-кишечной рециркуляции. Тормозит синтез холестерина в печени, что приводит к снижению уровня холестерина в желчи. Снижает литогенный индекс желчи, увеличивает пул желчных кислот. Повышает растворимость холестерина в желчи. Вызывает постепенное полное или частичное растворение холестериновых камней в желчном пузыре и протоках.
Количественно и качественно изменяет желчь: увеличивается объем секретируемой желчи с повышением концентрации конъюгированных желчных кислот, снижается соотношение триоксихолевых и диоксихолевых желчных кислот, повышается концентрация гликохолевой кислоты по сравнению с таурохолевой, концентрация фосфолипидов увеличивается.
Фармакокинетика
После приема внутрь быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ. В ходе энтерогепатической циркуляции метаболизируется с образованием литохолевой кислоты. Метаболиты выделяются с калом.
Способ применения
Для взрослых:
Внутрь, капсулы проглатывают целиком, не разжевывая, в суточной дозе 15 мг/кг массы тела. Оптимальный терапевтический эффект достигается при приеме всей суточной дозы вечером, перед сном.
Возможны также следующие схемы приема препарата:
- 3 капс. в сутки — 1 капс. утром, 2 капс. вечером;
- 4 капс. в сутки — 1 капс. утром, 3 капс. вечером;
- 5 капс. в сутки — 2 капс. утром, 3 капс. вечером.
Продолжительность терапии зависит от величины и состава камней и составляет от 3 мес до 2–3 лет. В случае сохранения размера камней в течение 6 мес продолжение лечения нецелесообразно.
После успешного лечения у больных с выраженной предрасположенностью к желчно-каменной болезни рекомендуется в профилактических целях каждый 3-й месяц принимать по 1 капс. в день в течение 1 мес. При комбинированной терапии с урсодеоксихолевой кислотой (Урсофальк) оба препарата назначают в дозе 7–8 мг/кг однократно вечером.
Показания
- Холестериновые желчные камни в желчном пузыре, подготовка к литотрипсии и холецистэктомии.
Противопоказания
- гиперчувствительность
- кальциноз камней
- острый холецистит
- холангит
- гепатит
- цирроз печени
- болезнь Крона
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в фазе обострения)
- язвенный колит
- воспалительные заболевания пищевода, желудка, кишечника, синдром мальабсорбции, печеночная и/или почечная недостаточность
- беременность.
Особые указания
В период лечения необходимо контролировать функциональное состояние печени.
У пациентов с ожирением эффективность данного средства ниже, поэтому на фоне терапии следует стремиться к уменьшению массы тела.
Побочные действия
Редко: диарея, приступы желчной колики, повышение уровня трансаминаз в сыворотке крови, аллергические реакции (зуд, кожная сыпь).
Передозировка
Нет данных
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении колестирамин, колестипол и алюминийсодержащие антациды связывают хенодезоксихолевую кислоту в кишечнике, уменьшая ее клиническую эффективность.
При одновременном применении хенодезоксихолевая кислота усиливает эффект гипогликемических средств.
Форма выпуска
Капсулы 1 капс.
хенодеоксихолевая кислота 250 мг
вспомогательные вещества: кукурузный крахмал; стеарат магния; двуокись кремния
в блистере 25 шт.; в коробке 2 или 4 блистера.