Картан
Cartan
Аналоги (дженерики, синонимы)
Инестом, Карнитен, Карнилев
Действующее вещество
Фармакологическая группа
Антигипоксанты и антиоксиданты
Из этой же фармакологической группы
Агвантар, Тиогамма, Кудесан, Нейрокс, Мексикор, Мексиприм
Рецепт
Международный:
Rp: Sol. Cartani 1,0 - 10 ml
D.t.d. № 5 in amp.
S. В/м 1 раз в день, по 1 ампуле
Россия:
Рецептурный бланк 107-1/у
Фармакологическое действие
Левокарнитин - природное вещество, родственное витаминам группы B. Участвует в процессах обмена веществ в качестве переносчика жирных кислот через клеточные мембраны из цитоплазмы в митохондрии, где подвергаются процессу бета-окисления с образованием большого количества метаболической энергии в форме АТФ. При недостатке карнитина в организме происходит отложение липидов в мышечной ткани (скелетных мышцах, миокарде), что нарушает их сократительную активность. Нормализует белковый и жировой обмен, повышенный основной обмен при гипертиреозе, являясь частичным антагонистом тироксина, восстанавливает щелочной резерв крови, угнетает образование кетокислот и анаэробный гликолиз, уменьшает степень лактацидоза, а также увеличивает двигательную активность и повышает переносимость физических нагрузок, при этом способствует экономному расходованию гликогена и увеличению его запасов в печени и мышцах.
Картан®оказывает анаболическое действие, стимулирует секрецию желудочного сока, замедляет распад белковых и углеводных молекул. Снижает избыточную массу тела и уменьшает содержание жира в мускулатуре. Оказывает нейротрофическое действие, тормозит развитие апоптоза, ограничивает зону поражения и восстанавливает структуру нервной ткани.
Всасывание
При приеме внутрь хорошо всасывается из ЖКТ (80%). Cmax в плазме крови достигается через 3 ч, терапевтическая концентрация сохраняется в течение 9 ч.
Распределение
Из плазмы крови проникает в печень, миокард, скелетные мышцы.
Выведение
Экскретируется почками, преимущественно в виде ацильных эфиров
Фармакодинамика
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Фармакокинетика
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Способ применения
Для взрослых:
Препарат принимают внутрь. Перед употреблением разбавляют в 100 мл охлажденной, кипяченной воды.
Рекомендуется контролировать терапию, измеряя концентрации свободного и ацильного левокарнитина в плазме и моче для определения адекватной дозы. Концентрация карнитина в плазме составляет 35-60 мкмоль/л. Соотношение ацильного и свободного левокарнитина в плазме в норме составляет 0.35.
Суточная доза зависит от возраста и массы тела.
Взрослым и детям старше 12 лет препарат назначают в дозе 2-3 г/сут.
Детям в возрасте 6-12 лет – 75 мг/кг/сут, в возрасте 2-6 лет – 100 мг/кг/сут, в возрасте до 2 лет – 150 мг/кг/сут.
При первичном или вторичном дефиците карнитина доза зависит от врожденных нарушений обмена веществ и степени выраженности в период лечения. В большинстве случае рекомендуемая доза для приема внутрь составляет 100-200 мг/кг/сут в 2-4 приема. Если клинические и биохимические показатели не улучшаются, доза может быть увеличена на короткое время.
При острой метаболической декомпенсации препарат назначают в высоких дозах - 400 мг/кг/сут.
При вторичном дефиците карнитина у пациентов с терминальной стадией хронической почечной недостаточности назначают поддерживающую терапию препаратом Картан в дозе 1 г/сут.
Вводится внутримышечно, внутривенно, медленно (2-3 минуты) или путем инфузий.
Взрослые и дети старше 12 лет:
Обычно суточную дозу назначают от 1г до 3г в 3-4 приема. Лечение начинают с дозы 1г в день. После обследования пациента врачом в зависимости от состояния больного дозу можно увеличить до 3г в день.
Первичный или вторичный дефицит карнитина. В случае острой декомпенсации, назначают от 50 до 100 мг/кг/день в 3-4 приема. При необходимости возможны более высокие дозы.
Вторичный дефицит карнитина у гемодиализных больных с терминальной стадией почечной недостаточности: доза из расчета 20мг/кг/день вводится по окончанию каждой процедуры гемодиализа (при проведении трех процедур гемодиализа за неделю).
Продолжительность внутривенного лечения не должна превышать трех месяцев и период, необходимый для восстановления нормального уровня содержания L-карнитина в мышцах.
Необходимость повторного курса лечения определяется содержанием L -карнитина в плазме крови, осуществляемые с регулярной периодичностью при контроле состояния пациента.
Показания
- последствия родовой травмы и асфиксии новорожденных;
- гипотрофия и гипотония новорожденных;
- респираторный дистресс-синдром у новорожденных;
- выхаживание недоношенных новорожденных, находящихся на парентеральном питании, и детей, которым проводится гемодиализ;
- дефицит массы тела у детей и подростков до 16 лет;
- первичный или вторичный дефицит карнитина у взрослых, детей и новорожденных;
- вторичный дефицит карнитина у пациентов, длительно получающих гемодиализ и имеющих следующие симптомы – выраженные постоянные мышечные спазмы, слабость скелетных мышц, миопатии, потеря мышечной массы, симптомы артериальной гипотензии, анемия, не реагирующая на лечение или требующая больших доз эритропоэтина, кардиомиопатия;
- физическое истощение, интенсивные физические нагрузки у спортсменов (в качестве анаболика и адаптогена).
Противопоказания
— повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Особые указания
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Побочные действия
- Со стороны пищеварительной системы: болевые ощущения в эпигастральной области, диспептические симптомы.
- Со стороны костно-мышечной системы: мышечная слабость.
Передозировка
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Лекарственное взаимодействие
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Форма выпуска
Раствор для приема внутрьпрозрачный.
1 мл 1 амп. левокарнитин 100 мг 1 г
Вспомогательные вещества:сорбитол (70% раствор), метилпарабен (Е218), натрия сахарин, натрия цитрата дигидрат, ароматизатор апельсиновый, натрия гидроксид, хлористоводородная кислота, вода д/и.
10 мл - ампулы полипропиленовые (5) - упаковки (2) - коробки картонные.