Справочник Все препараты Фарм. Группы Библиотека МедВестник (блог) Telegram канал
Написать нам
Укр Рус

Кокарнит

Cocarnit

Аналоги (дженерики, синонимы)

Действующее вещество

Цианокабаламин (Витамин Б12) (Cyanocobalaminum (Vitamin B12)), Никотинамид (Nicotinamidum), Кокарбоксилаза (Cocarboxylasum), Трифосаденин (Triphosadeninum)

Фармакологическая группа

Рецепт

Международный:

Rp. "Cocarnit" 2 ml
D.t.d. № 3 in amp.
S. По 2 мл 1 раз в сутки, внутримышечно

Россия:

Рецептурный бланк 107-1/у

Фармакологическое действие

Препарат представляет собой рационально подобранный комплекс метаболических веществ и витаминов.

Трифосаденин является производным аденозина, стимулирует метаболические процессы. Оказывает вазодилатирующее действие, в т.ч. на коронарные и мозговые артерии. Улучшает метаболизм и энергообеспечение тканей. Обладает гипотензивным и антиаритмическим действием. После парентерального введения проникает в клетки органов, где расщепляется на аденозин и неорганический фосфат с высвобождением энергии. В дальнейшем продукты расщепления включаются в синтез АТФ. Под влиянием АТФ происходит снижение АД, расслабление гладкой мускулатуры, улучшается проведение нервных импульсов.

Кокарбоксилаза— кофермент, образующийся в организме из поступающего извне тиамина (витамин В1). Входит в состав фермента карбоксилазы, катализирующего карбоксилирование и декарбоксилирование α-кетокислот. Опосредованно способствует синтезу нуклеиновых кислот, белков и липидов. Снижает в организме концентрацию молочной и пировиноградной кислот, способствует усвоению глюкозы. Улучшает трофику нервной ткани.

Цианокобаламин (витамин В12) в организме превращается в метилкобаламин и 5-дезоксиаденозилкобаламин. Метилкобаламин участвует в реакции превращения гомоцистеина в метионин и S-аденозилметионин— ключевые реакции метаболизма пиримидиновых и пуриновых оснований (а следовательно, ДНК и РНК). При недостаточности витамина в данной реакции его может замещать метилтетрагидрофолиевая кислота, при этом нарушаются фолиевозависимые реакции метаболизма.

5-дезоксиаденозилкобаламин служит кофактором при изомеризации L-метилмалонил-КоА в сукцинил-КоА— важной реакции метаболизма углеводов и липидов.

Дефицит витамина В12 приводит к нарушению пролиферации быстроделящихся клеток кроветворной ткани и эпителия, а также к нарушению образования миелиновой оболочки нейронов.

Никотинамид— одна из форм витамина РР, участвует в окислительно-восстановительных процессах в клетке, улучшает углеводный и азотистый обмен, регулирует тканевое дыхание

Способ применения

Для взрослых:

Препарат вводится глубоко в/м (в ягодичную мышцу).

В случаях выраженного болевого синдрома лечение целесообразно начинать с в/м введения 2 мл (1 амп.)/сут до снятия острых симптомов. Продолжительность применения - 9 дней.

После улучшения симптомов или в случаях умеренно выраженных симптомов полиневропатии назначают по 2 мл (1 амп.) 2-3 раза в неделю в течение 2-3 недель. Рекомендуемый курс лечения 3-9 инъекций в зависимости от тяжести заболевания.

Длительность лечения и проведение повторных курсов определяется врачом в зависимости от характера и тяжести заболевания.

Показания

  • невралгии различного происхождения;
  • невриты;
  • люмбаго, ишиалгия, радикулит;
  • нейропатии (например, при сахарном диабете);
  • миалгии, тендиниты, бурситы;
  • ИБС, миокардиопатии, миокардите

Противопоказания

  • гиперчувствительность;
  • эритроцитоз, эритремия;
  • тяжелая форма артериальной гипертензии и гипотензии;
  • псориаз;
  • нарушения проводимости и тяжелая сердечная недостаточность;
  • инфаркт миокарда в остром периоде.
С осторожностью назначается при гастрите, язвенной болезни, подагре, поражениях печени. Данные о применении у детей отсутствуют.

Дополнительно учитываться должны и противопоказания для растворителя — 0,5 % лидокаина гидрохлорида: синдром слабости синусового узла, синдром Адамса-Стокса и Вольфа-Паркинсона-Уайта, стенокардия напряжения, эпилептиформные судороги, связанные с приемом лидокаина, миастения, порфирия, тяжелая почечная недостаточность.

Побочные действия

  • Со стороны иммунной системы: редко — аллергические реакции (кожная сыпь, затрудненное дыхание, анафилактический шок, отек Квинке).
  • Cо стороны нервной системы: в отдельных случаях — головокружение, головная боль, возбуждение, путанность сознания.
  • Cо стороны сердца: очень редко — тахикардия; в отдельных случаях — брадикардия, аритмия; частота неизвестна — боли в области сердца.
  • Со стороны сосудов: частота неизвестна — покраснение кожи лица и верхней половины туловища с ощущением покалывания и жжения, приливы.
  • Cо стороны ЖКТ: в отдельных случаях — рвота, диарея.
  • Cо стороны кожи и подкожных тканей: очень редко — повышенное потоотделение, акне, зуд, крапивница.
  • Cо стороны костно-мышечной и соединительной ткани: очень редко — судороги.
Общие расстройства и нарушения в месте введения: очень редко — возникновение раздражения, боли и жжения в месте введения препарата, слабость.

Если любые из указанных нежелательных реакций усугубились или появились любые другие нежелательные реакции, не указанные в инструкции, необходимо сообщить об этом врачу.

При развитии выраженных нежелательных реакций препарат отменяют.

Форма выпуска

«Кокарнит» производится в виде лиофилизата. В последующем из порошка готовится раствор для внутримышечного введения. Он имеет розовый цвет, выпускается в ампулах из темного стекла. Дополнительно предлагается ампула с растворителем, в которой содержится:

10 мг лидокаина гидрохлорида;
2 мл воды для инъекций.

Эта информация оказалась полезной?

Фото препарата

Кокарнит

Из той же фарм. группы

Доступно в Google Play Download on the App Store