Пиритинол

Pyritinol

Аналоги (дженерики, синонимы)

Действующее вещество

Фармакологическая группа

Из этой же фармакологической группы

Рецепт

Фармакологическое действие

Ноотропное, стимулирующее метаболизм в ЦНС, улучшающее мозговое кровообращение.

Фармакодинамика

Ноотропное средство, производное пиридоксина.
Усиливает патологически сниженные обменные процессы в мозговой ткани, повышает усвоение и метаболизм глюкозы, активирует холинергические процессы, усиливает обмен нуклеиновых кислот, активность ряда ферментов и медиаторных систем мозга.

Улучшает проникновение глюкозы и ионов натрия через гематоэнцефалический барьер, снижает избыточное образование молочной кислоты, способствует проникновению свободных жирных кислот, аминокислот и уксусной кислоты в мозг и печень. Стабилизирует клеточные мембраны, тормозит активность лизосомальных ферментов и появление свободных радикалов. Имеются данные о способности снижать содержание ГАМК в нервной ткани. Обладает слабым стимулирующим, антидепрессивным и незначительным седативным эффектом.

Усиливает кровоток и повышает доставку и утилизацию кислорода в ишемизированных зонах мозга, интенсифицирует обмен глюкозы в участках мозга с постишемическими повреждениями. Усиливает альфа-ритм ЭЭГ при одновременном снижении тета- и дельта-ритмов. При систематическом применении способствует повышению умственной работоспособности, улучшению памяти, обучаемости. Улучшает реологические свойства крови, увеличивая содержание АТФ в мембране эритроцитов и повышая эластичность эритроцитов и текучесть крови.

Фармакокинетика

При приеме внутрь всасывается быстро и полно.
Время достижения максимальной концентрации 30-60 мин. Биодоступность - 85 % (76-93 %). Связывание с белками плазмы - 20-40 %.
Проходит через гематоэнцефалический барьер и другие гистогематические барьеры, в том числе плацентарный. В мозге накапливается преимущественно в сером веществе. В незначительном количестве проникает в грудное молоко.
Быстро метаболизируется в печени с образованием фармакологически активных метаболитов.
Экскретируется преимущественно почками в виде метаболитов, 5 % выделяется с фекалиями.
Период полувыведения составляет 2,5 ч. Полностью выводится через 48 ч (наибольшая часть дозы - в первые 4 ч, около 74 % - в первые сутки).
После многократных приемов внутрь кумуляции в организме не наблюдается.

Способ применения

Показания

- состояния после перенесенных нарушений мозгового кровообращения, энцефалита, интоксикаций, посттравматическая энцефалопатия, церебральный атеросклероз
- нарушения памяти, мышления, снижение способности к концентрации внимания в пожилом возрасте
- задержка психического развития, цереброастенический синдром, энцефалопатия у детей.

Противопоказания

- повышенная чувствительность к пиритинолу
- заболевания почек в анамнезе
- выраженные нарушения функции печени
- выраженные изменения картины периферической крови
- острые аутоиммунные заболевания (в т.ч. системная красная волчанка)
- миастения
- пемфигус.

Особые указания

При нарушениях сна последнюю дневную дозу не следует принимать вечером или на ночь.

В период лечения необходим систематический контроль общего анализа крови, мочи, функционального состояния печени, иммунологических показателей.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

В начале лечения и при повышении дозы следует учитывать возможность нарушения скорости реакции.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея; редко - потеря аппетита, изменение вкусовой чувствительности, нарушение функции печени (повышение уровня трансаминаз, холестаз).

Со стороны ЦНС: нарушения сна; редко - повышенная возбудимость, головная боль, головокружение, утомляемость, анорексия.

Аллергические реакции: развитие реакций различной степени тяжести, проявляющиеся обычно в виде высыпаний на коже или слизистых оболочках, зуд, повышение температуры тела.

Со стороны костно-мышечной системы: артралгия.

Дерматологические реакции: плоский лишай, пемфигоидные заболевания кожи, алопеция.

У пациентов с сопутствующим ревматоидным артритом и другими хроническими заболеваниями суставов: протеинурия, нефротический синдром, стоматит, эозинофилия, тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, образование антинуклеарных антител, диспноэ, мышечная слабость, парестезии, полимиозит, холестаз, гепатит, гематурия, появление в крови волчаночных клеток.

Передозировка

Симптомы: признаки возбуждения ЦНС.

Лечение: симптоматическая терапия.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении пиритинол усиливает побочные эффекты пеницилламина, препаратов золота и сульфасалазина.

Форма выпуска

Таблетки (100 мг), драже (100 мг), сироп (в 5 мл — 100 мг), суспензия для приема внутрь (в 5 мл — 100 мг, что соответствует пиритинолу — 80,5 мг).