Пиритинол

Pyritinol

Аналоги (дженерики, синонимы)

Энцефабол, Пиридитол, Энербол

Действующее вещество

Пиритинол (Pyritinolum)

Фармакологическая группа

Активные вещества, Ноотропы

Из этой же фармакологической группы

Алтеплаза, Алискирен, Пиразинамид, Бетагистин - Ратиофарм, Беклометазон, Беклометазон-аэронатив

Рецепт

Международный:

Rp.: Tab. "Pyritinol" 0,1 № 50
D.S.: Внутрь, по 2 таблетке 3 раза в сутки, во время еды

Rp.: Susp. Pyritinoli 80,5 mg/ 5 ml - 200 ml
D.S.: Внутрь, по 5 мл 2 раза в сутки, после еды

Россия:

Рецептурный бланк 107-1/у

Фармакологическое действие

Ноотропное, стимулирующее метаболизм в ЦНС, улучшающее мозговое кровообращение.

Фармакодинамика

Ноотропное средство, производное пиридоксина.
Усиливает патологически сниженные обменные процессы в мозговой ткани, повышает усвоение и метаболизм глюкозы, активирует холинергические процессы, усиливает обмен нуклеиновых кислот, активность ряда ферментов и медиаторных систем мозга.

Улучшает проникновение глюкозы и ионов натрия через гематоэнцефалический барьер, снижает избыточное образование молочной кислоты, способствует проникновению свободных жирных кислот, аминокислот и уксусной кислоты в мозг и печень. Стабилизирует клеточные мембраны, тормозит активность лизосомальных ферментов и появление свободных радикалов. Имеются данные о способности снижать содержание ГАМК в нервной ткани. Обладает слабым стимулирующим, антидепрессивным и незначительным седативным эффектом.

Усиливает кровоток и повышает доставку и утилизацию кислорода в ишемизированных зонах мозга, интенсифицирует обмен глюкозы в участках мозга с постишемическими повреждениями. Усиливает альфа-ритм ЭЭГ при одновременном снижении тета- и дельта-ритмов. При систематическом применении способствует повышению умственной работоспособности, улучшению памяти, обучаемости. Улучшает реологические свойства крови, увеличивая содержание АТФ в мембране эритроцитов и повышая эластичность эритроцитов и текучесть крови.

Фармакокинетика

При приеме внутрь всасывается быстро и полно.
Время достижения максимальной концентрации 30-60 мин. Биодоступность - 85 % (76-93 %). Связывание с белками плазмы - 20-40 %.
Проходит через гематоэнцефалический барьер и другие гистогематические барьеры, в том числе плацентарный. В мозге накапливается преимущественно в сером веществе. В незначительном количестве проникает в грудное молоко.
Быстро метаболизируется в печени с образованием фармакологически активных метаболитов.
Экскретируется преимущественно почками в виде метаболитов, 5 % выделяется с фекалиями.
Период полувыведения составляет 2,5 ч. Полностью выводится через 48 ч (наибольшая часть дозы - в первые 4 ч, около 74 % - в первые сутки).
После многократных приемов внутрь кумуляции в организме не наблюдается.

Способ применения

Для взрослых:

Дозу и продолжительность лечения устанавливают индивидуально.
Внутрь взрослым - по 100-200 мг 3 раза/сут, детям в зависимости от возраста - 20-300 мг/сут (в зависимости от показаний).
Курс лечения, в зависимости от показаний составляет 2-6 мес.
При хронических заболеваниях длительность лечения должна составлять не менее 8 недель.

Рекомендуется проведение повторных курсов через 1-6 мес.

Для детей:

Детям: 1-3 лет - 0,05-0,1 г в сутки, 4-10 лет - 0,1-0,15 г в сутки, 11-14 лет - 0,2-0,3 г в сутки в 2-3 приема. Курс лечения - от 2 недель до 2-3 месяцев, повторный курс через 3-6 месяцев.

Показания

- состояния после перенесенных нарушений мозгового кровообращения, энцефалита, интоксикаций, посттравматическая энцефалопатия, церебральный атеросклероз
- нарушения памяти, мышления, снижение способности к концентрации внимания в пожилом возрасте
- задержка психического развития, цереброастенический синдром, энцефалопатия у детей.

Противопоказания

- повышенная чувствительность к пиритинолу
- заболевания почек в анамнезе
- выраженные нарушения функции печени
- выраженные изменения картины периферической крови
- острые аутоиммунные заболевания (в т.ч. системная красная волчанка)
- миастения
- пемфигус.

Особые указания

При нарушениях сна последнюю дневную дозу не следует принимать вечером или на ночь.

В период лечения необходим систематический контроль общего анализа крови, мочи, функционального состояния печени, иммунологических показателей.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

В начале лечения и при повышении дозы следует учитывать возможность нарушения скорости реакции.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея; редко - потеря аппетита, изменение вкусовой чувствительности, нарушение функции печени (повышение уровня трансаминаз, холестаз).

Со стороны ЦНС: нарушения сна; редко - повышенная возбудимость, головная боль, головокружение, утомляемость, анорексия.

Аллергические реакции: развитие реакций различной степени тяжести, проявляющиеся обычно в виде высыпаний на коже или слизистых оболочках, зуд, повышение температуры тела.

Со стороны костно-мышечной системы: артралгия.

Дерматологические реакции: плоский лишай, пемфигоидные заболевания кожи, алопеция.

У пациентов с сопутствующим ревматоидным артритом и другими хроническими заболеваниями суставов: протеинурия, нефротический синдром, стоматит, эозинофилия, тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, образование антинуклеарных антител, диспноэ, мышечная слабость, парестезии, полимиозит, холестаз, гепатит, гематурия, появление в крови волчаночных клеток.

Передозировка

Симптомы: признаки возбуждения ЦНС.

Лечение: симптоматическая терапия.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении пиритинол усиливает побочные эффекты пеницилламина, препаратов золота и сульфасалазина.

Форма выпуска

Таблетки (100 мг), драже (100 мг), сироп (в 5 мл — 100 мг), суспензия для приема внутрь (в 5 мл — 100 мг, что соответствует пиритинолу — 80,5 мг).