Тромбогель 1000

Trombogel 1000

Аналоги (дженерики, синонимы)

Лиотон 1000, Гепарин натрия, Тромблесс, Тромбофоб

Действующее вещество

Гепарин натрия (Heparin sodium)

Фармакологическая группа

Антикоагулянты

Из этой же фармакологической группы

Ривароксабан, Арикстра, Прадакса, Квадрапарин-СОЛОфарм, Лепирудин, Дальтепарин натрий

Рецепт

Международный:

Rp.: Gel. "Trombogel 1000" - 30,0
D.S.: Наносить на пораженный участок кожи 2 раза в сутки.

Россия:

Rp.: Gel. Heparini natrii 1000 ME - 30,0
D.S.: Наносить на пораженный участок кожи 3 раза в сутки.

Отпускается без рецепта

Фармакологическое действие

Прямой антикоагулянт для наружного применения.
При наружном применении оказывает местное антитромботическое, антиэкссудативное, умеренное противовоспалительное действие

Фармакодинамика

Блокирует образование тромбина, угнетает активность гиалуронидазы, активирует фибринолитические свойства крови. Проникающий через кожу гепарин уменьшает воспалительный процесс и оказывает антитромботическое действие, улучшает микроциркуляцию и активирует тканевой обмен, благодаря этому ускоряет процессы рассасывания гематом и тромбов и уменьшения отечности тканей.

Фармакокинетика

Незначительное количество гепарина абсорбируется с поверхности кожи в системный кровоток. Cmax активного вещества в крови отмечается через 8 ч после аппликации. Гепарин натрия выводится главным образом почками, T1/2 12 ч. Не проникает через плацентарный барьер.

Способ применения

Для взрослых:

Наружно: столбик геля длиной 3–10 см (0,5–1 г) наносят на пораженный участок (диаметром 3–5 см) 1–3 раза в сутки.

Ректально, при тромбозе геморроидальных вен: ректальные тампоны или бязевые прокладки с нанесенным гелем накладывают непосредственно на ущемленные узлы и фиксируют повязкой. С этой же целью можно использовать тампон, пропитанный гелем, который вводят в задний проход. Курс — 3–4 дня.

В случае язвы голени осторожно смазывают воспаленную кожу вокруг язвы. Гель применяют 2–3 раза в день, ежедневно, до исчезновения воспалительных явлений (в среднем от 3 до 7 дней, возможность проведения более длительного курса лечения определяется врачом).

У лиц с нарушением функции печени и почек коррекции дозы не требуется.

Лицам пожилого возраста коррекции дозы не требуется.

Показания

Профилактика и лечение тромбофлебита поверхностных вен, постинъекционный и постинфузионный флебит, поверхностный перифлебит, локализованные инфильтраты и отеки, травмы и ушибы (в т.ч. мышечной ткани, сухожилий, суставов), подкожная гематома.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к гепарину натрия, язвенно-некротические изменения кожи в местах предполагаемого нанесения лекарственного средства, травматическое нарушение целостности кожных покровов, повышенная склонность к кровоточивости, тромбоцитопения, возраст до 18 лет.

Особые указания

Не рекомендуется применять при кровотечениях, при наличии местных гнойных процессов, а также наносить на открытые раны, слизистые оболочки.

С особой осторожностью следует применять при повышенной проницаемости сосудов.

Не рекомендуется при тромбозе глубоких вен.

При продолжительном применении препарата на обширных участках кожи и одновременном применении антикоагулянтов непрямого действия (в т.ч. варфарина, аценокумарола), следует контролировать протромбиновое время и время свертывания крови.

Побочные действия

Гиперемия кожи, аллергические реакции.

Препарат Тромбогель 1000 может вызывать аллергические реакции (возможно, замедленного типа) в связи с наличием в составе метил- и пропилпарагидроксибензоата.

Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

Передозировка

В связи с малой системной абсорбцией передозировка маловероятна. До настоящего времени явления передозировки при использовании геля гепарина не описаны.

При длительном применении на большие поверхности возможны геморрагические осложнения.

При передозировке препарата немедленно обратитесь за медицинской помощью!

Лечение: отмена препарата. При необходимости применяют антагонист гепарина — протамин сульфат (1% раствор).

Лекарственное взаимодействие

Препарат для наружного применения, содержащий гепарин натрия не рекомендуется смешивать с другими средствами для наружного применения.

Не рекомендуется одновременное нанесение с НПВС, тетрациклинами, антигистаминными средствами.

Совместное применение с пероральными антикоагулянтами может вызвать удлинение протромбинового времени.

Форма выпуска

Гель от бесцветного до светло-желтого цвета со специфическим запахом.

Состав на 1 г:
активное вещество: гепарин натрия - 1000 ME;
вспомогательные вещества: карбомер (карбопол 980 NF) - 11,0 мг, левоментол -0,5 мг, метилпарагидроксибензоат -1,5 мг,
пропилпарагидроксибензоат - 0,5 мг, этанол -100,0 мг, троламин (триэтаноламин) - до получения pH от 5,5 до 7,5, вода очищенная - до 1 г.