Справочник Все препараты Фарм. Группы Библиотека МедВестник (блог) Telegram канал
Написать нам
Укр Рус

Урегит

Uregyt

Аналоги (дженерики, синонимы)

Действующее вещество

Этакриновая кислота (Acidum aethacrynicum)

Фармакологическая группа

Рецепт

Международный:

Rp. "Uregyt" 50 mg
D.t.d. № 20 in tabl.
S. По 1 таблетке 1 раз в сутки

Россия:

Rp. Acidi aethacrynici 50 mg
D.t.d. № 20 in tabl.
S. По 1 таблетке 1 раз в сутки

Рецептурный бланк 107-1/у

Фармакологическое действие

Этакриновая кислота - это быстродействующий диуретик, который функционирует на уровне восходящего отдела петли Генле, проксимальных и дистальных почечных канальцев. Этакриновая кислота подавляет активный транспорт ионов хлора и, следовательно, натрия. Развитие эффекта происходит быстро и независимо от кислотно-щелочного равновесия.

Этакриновая кислота способствует усиленному выведению калия, поэтому терапия этим диуретиком должна сопровождаться соответствующей коррекцией содержания калия в плазме крови.

Диуретический эффект зависит от дозы и связан со степенью задержки жидкости. При использовании этакриновой кислоты вода и электролиты выводятся из организма в несколько раз интенсивнее, чем на фоне терапии тиазидными диуретиками, поскольку этакриновая кислота значительно сильнее подавляет реабсорбцию натрия. Именно поэтому этакриновая кислота эффективна при выраженной почечной недостаточности. Препарат почти не оказывает влияния на клубочковую фильтрацию и почечный кровоток, за исключением тех случаев, когда наблюдается выраженное уменьшение объема плазмы, связанное с увеличением диуреза. Экскреция электролитов на фоне терапии этакриновой кислотой происходит иначе, чем при использовании тиазидных диуретиков. Первичное выведение натрия и ионов хлора сопровождается значительной потерей ионов хлора по сравнению с ионами натрия.

При долговременном приеме препарата экскреция ионов хлора уменьшается, тогда как выведение ионов калия и водорода может усиливаться. Этакриновая кислота эффективна как при ацидозе, так и при алкалозе.

Фармакодинамика

Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.

Фармакокинетика

Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.

Способ применения

Для взрослых:

Внутрь, после завтрака. Дозу подбирают индивидуально, с учетом выраженности нарушений водно-электролитного баланса и тяжести состояния больного.

Взрослым: рекомендуется наименьшая доза, способная вызывать постепенное снижение массы тела на 1/2–1 кг/сут.

Обычная начальная доза — 50 мг (1 табл.), возможно постепенное увеличение дозы по 25–50 мг — до достижения необходимого терапевтического эффекта. Максимальная доза — 200 мг/сут.

Обычная поддерживающая доза — 25–200 мг/сут. Поддерживающую терапию можно проводить с пропуском отдельных доз для поддержания эффективности препарата. Препарат можно принимать через день или через два дня, либо с интервалами 2–3 дня.

Пожилым пациентам иногда требуются более низкие дозы.

Для детей:

Детям старше 2 лет: обычная суточная доза — 25 мг (1/2 табл.). При необходимости дозу можно повышать по 25 мг через день или два дня до достижения необходимого терапевтического эффекта. Максимальная суточная доза не должна превышать 2–3 мг/кг массы тела. Для поддерживающей терапии суточную дозу можно менять. Рекомендуется делать перерывы в приеме препарата на 2–3 дня.

Показания

— отеки кардиального, почечного, посттромботического типа, отеки на фоне портальной гипертензии;

— при неэффективности терапии другими диуретическими препаратами.

Противопоказания

— анурия;

— выраженные нарушения водно-электролитного баланса и кислотно-щелочного состояния;

— печеночная кома;

— беременность и период кормления грудью;

— непереносимость лактозы;

— дефицит лактазы и глюкозо-галактозная мальабсорбция
(таблетки содержат, лактозы, моногидрат);

— детский возраст до 18 лет (отсутствие достаточных клинических данных);

— повышенная чувствительность к активному или любому другому компоненту препарата.

С осторожностью: пожилой возраст, цирроз печени с асцитом и без, гипокалиемия, гипомагниемия, нарушения водно-электролитного баланса, первичный гиперальдостеронизм, заболевания соединительной ткани (системная красная волчанка).

Особые указания

Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.

Побочные действия

Классификация побочных эффектов в зависимости от частоты их развития: часто – от ≥ 1/100 до < 1/10, нечасто – от ≥ 1/1000 до < 1/100, редко от ≥ 1/10 000 до < 1/1000, очень редко – < 1/10 000, частота неизвестна – установить частоту возникновения нежелательных реакций исходя из доступных клинических данных не представляется возможным.

Возможные побочные действия:

со стороны желудочно-кишечного тракта: часто – диарея, тошнота, боль и дискомфорт в животе, рвота, дисфагия; очень редко – желудочно-кишечное кровотечение, профузная диарея, острый панкреатит; при одновременном применении нескольких препаратов – желтуха, повышение активности печеночных ферментов;
со стороны центральной нервной системы: часто – повышенная утомляемость, головная боль; редко – нарушения сознания, беспокойство;
со стороны мочевыделительной системы: гематурия;
со стороны системы кроветворения и лимфатической системы: редко – тромбоцитопения; у нескольких пациентов в критическом состоянии, которым препарат был назначен для обеспечения диуретического эффекта, возникали тяжелая нейтропения и агранулоцитоз;
со стороны обмена веществ: гиперурикемия, анорексия, гипергликемия, гипогликемия, приступ подагры;
со стороны кожных покровов: редко – сыпь, болезнь Шенлейна – Геноха;
со стороны органов зрения и слуха: головокружение с ощущением заложенности в ушах, нечеткость зрения, звон в ушах, глухота, в т. ч. необратимая (особенно у пациентов, получающих одновременно препараты с ототоксическим действием;
лабораторные показатели: снижение уровня глюкозы крови, кальция, калия, магния, хлоридов, мочевой кислоты, натрия, азота крови;
прочие: лихорадка, озноб.
Симптомы передозировки: избыточный диурез, дегидратация, потеря электролитов, снижение артериального давления. Специфического антидота не существует. Этакриновая кислота плохо удаляется из кровотока с помощью гемодиализа. В случае передозировки следует вызвать рвоту, промыть желудок. Лечение симптоматическое и поддерживающее. Если есть показания, необходимо скорректировать электролитные нарушения, устранить дегидратацию и печеночную кому. При нарушении дыхания показано ингалирование кислорода и/или проведение искусственной вентиляции легких.

Передозировка

Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.

Лекарственное взаимодействие

Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.

Форма выпуска

Лекарственная форма – таблетки: круглые, плоские, белого или серовато-белого цвета, с фаской, с гравировкой UREGYT на одной стороне и риской – на другой, практически без запаха (по 10 шт. в блистерах, в картонной пачке 2 блистера).

Активное вещество: этакриновая кислота, в 1 таблетке – 50 мг.

Вспомогательные компоненты: желатин, крахмал картофельный, магния стеарат, тальк, лактозы моногидрат.

Эта информация оказалась полезной?