Липантил

Lipanthyl

Аналоги (дженерики, синонимы)

Действующее вещество

Фенофибрат (Fenofibratum)

Фармакологическая группа

Фибраты

Из этой же фармакологической группы

Гемфиброзил, Липанор, Трайкор, Безафибрат, Клофибрат, Фенофибрат

Рецепт

Фармакологическое действие

Гиполипидемический препарат из группы производных фиброевой кислоты.
Фенофибрат - активное вещество препарата Липантил 200 М, находящееся в капсуле - имеет микронизированную форму. Механизм действия препарата заключается в активации нуклеарного активированного альфа-рецептора пролифератора пероксисом (PPAR?), являющегося фактором транскрипции и участвующим в процессе перепрограммирования экспрессии генов, вовлеченных в липидный обмен.
Активируя рецепторы PPAR, фенофибрат усиливает липолиз и выведение из плазмы атерогенных липопротеинов с высоким содержанием триглицеридов путем активации липопротеинлипазы и уменьшения синтеза апопротеина СIII. Активация PPAR также приводит к усилению синтеза апопротеинов AI и АII.
Фенофибрат является производным фиброевой кислоты, способность которой изменять содержание липидов в организме человека, опосредована активацией PPAR?.
Описанные выше эффекты фенофибрата на липопротеины приводят к уменьшению содержания фракции липопротеинов низкой (ЛПНП) и очень низкой плотности (ЛПОНП), к числу которых относится апопротеин В, и увеличению содержания фракции липопротеинов высокой плотности (ЛПВП), к числу которых относятся апопротеины AI и AII.
Кроме того, за счет коррекции нарушений синтеза и катаболизма ЛПОНП, фенофибрат повышает клиренс ЛПНП и снижает содержание плотных и небольшого размера частиц ЛПНП, повышение которых наблюдается у пациентов с риском ИБС.
В ходе клинических исследований было отмечено, что применение фенофибрата снижает уровень общего холестерина на 20-25% и триглицеридов на 40-55% при повышении уровня ЛПВП-холестерииа на 10-30%. У пациентов с гиперхолестеринемией, у которых уровень ЛПНП-холестерина снижается на 20-35% использование фенофибрата приводило к снижению соотношений: общий холестерин/ЛПВП-холестерин, ЛПНП-холестерин/ЛПВП-холестерин и Апо В/Апо AI, являющихся маркерами атерогенного риска.
Учитывая значимый эффект на уровень ЛПНП-холестерин и триглицериды, применение фенофибрата эффективно у пациентов с гиперхолестеринемией, как сопровождающейся, так и не сопровождающейся гипертриглицеридемией, включая вторичную гиперлипопротеинемию, например при сахарном диабете 2 типа.
В настоящее время отсутствуют результаты долгосрочных контролируемых клинических исследований, которые продемонстрировали бы эффективность фенофибрата как средства для первичной или вторичной профилактики ате-росклеротических осложнений.

Во время лечения фенофибратом могут значительно уменьшиться и даже полностью исчезнуть внесосудистые отложения холестерина (сухожильные и туберозные ксантомы).
У пациентов с повышенным уровнем фибриногена, получивших лечение фенофибратом, отмечено значительное снижение данного показателя, так же как и у пациентов с повышенным уровнем Lp(a). Другие маркеры воспаления, такие как С-реактивный белок, также уменьшаются при лечении фенофибратом.

Для пациентов с дислипидемией и гиперурикемией дополнительное преимущество заключается в урикозурическом эффекте фенофибрата, приводящем к снижению концентрации мочевой кислоты в плазме крови приблизительно на 25%.
В ходе клинического исследования и в экспериментах на животных было показано, что фенофибрат снижает агрегацию тромбоцитов, вызванную аденозиндифосфатом, арахидоновой кислотой и эпинефрином.

Фармакодинамика

Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.

Фармакокинетика

Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.

Способ применения

Показания

— гиперхолестеринемия (тип IIa), эндогенная гипертриглицеридемия изолированная (тип IV) и комбинированная (тип IIb и III), не поддающиеся коррекции диетой или другими нелекарственными терапевтическими мероприятиями по снижению массы тела, особенно при наличии факторов риска.

Противопоказания

— одновременное назначение с другими фибратами и ингибиторами ГМГ-КоА редуктазы (возрастает риск развития рабдомиолиза);
— наличие в анамнезе фототоксичных или фотоаллергических реакций при лечении фибратами или препаратами со сходной химической структурой, особенно кетопрофеном;
— желчнокаменная болезнь;
— печеночная недостаточность (включая билиарный цирроз);
— тяжелая почечная недостаточность (КК менее 20 мл/мин);
— редкие наследственные заболевания: непереносимость галактозы, дефицит лактазы lapp и мальабсорбция глюкозы-галактозы (т.к. препарат содержит лактозу);
— детский и подростковый возраст до 18 лет (эффективность не изучалась);
— беременность;
— период лактации (грудного вскармливания);
— повышенная чувствительность к фенофибрату или любому вспомогательному компоненту препарата.

Особые указания

Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.

Побочные действия

— Часто: диффузная миалгия, слабость, транзиторное повышение уровня трансаминаз.
— Нечасто: диспепсия, образование камней в желчном пузыре, внутрипеченочный холестаз, кожная сыпь, зуд, крапивница, фотосенсибилизация (в виде эритемы, папул, везикул, экземы), интерстициальная пиевмопатия.
— Редко: алопеция, увеличение массы тела вследствие задержки воды в организме, миозит, судороги или слабость в мышцах, головная боль, снижение сексуальной функции, снижение содержания гемоглобина, лейкопения.
— Очень редко: панкреатит, гепатит, рабдомиолиз.

Передозировка

Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.

Лекарственное взаимодействие

Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.

Форма выпуска

Капс. 200 мг: 30 шт.
Капсулы светло-коричневого цвета, непрозрачные, размер №1; содержимое капсул - порошок белого или почти белого цвета.
1 капс.
фенофибрат 200 мг
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, натрия лаурилсульфат, крахмал прежелатинизированный, кросповидон, магния стеарат.
Состав оболочки капсулы: титана диоксид (Е171), железа оксид желтый (Е172), желатин.
15 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.