Альвеско (Alvesko): описание, рецепт, инструкция
Справочник Все препараты Фарм. Группы Библиотека МедВестник (блог) Telegram канал
Написать нам

Альвеско

Alvesko

Аналоги (дженерики, синонимы)

Циклезонид

Действующее вещество

Циклесонид (Cyclesonidum )

Фармакологическая группа

Рецепт

Международный:

Rp.: Aer. "Alvesco" 8 ml
D.S. По схеме
 

Россия:

Rp.: Aer. Cyclesonidi 160 mkg /5ml
D.S. По 1 дозе 2 раза в сутки

Рецептурный бланк - 107-1/у

Фармакологическое действие

ГКС для ингаляционного применения. Циклезонид имеет низкое сродство к рецепторам глюкокортикоидов (примерно в 8 раз ниже, чем у дексаметазона). После пероральной ингаляции циклезонид ферментативно преобразовывается в легких в активный метаболит - дезциклезонид. Дезциклезонид обладает выраженным противовоспалительным эффектом благодаря высокому сродству к рецепторам глюкокортикоидов (приблизительно в 12 раз выше, чем у дексаметазона).
Применение Альвеско® в рекомендованных дозах показывает удовлетворительное соотношение между местным противовоспалительным эффектом и системным эффектом ГКС, что объясняется следующими фармакокинетическими и фармакодинамическими свойствами действующего вещества: высокий клиренс, незначительное содержание в тканях по сравнению с легкими, относительно короткий T1/2, низкая пероральная биодоступность, высокий уровень связывания с белками, низкое сродство метаболитов (кроме дезциклезонида) к рецепторам ГКС и низкое взаимодействие с другими лекарственными средствами.
Длительное удержание дезциклезонида в легких (до 24 ч) позволяет применять препарат 1 раз/сут.
Ингаляционное применение циклезонида также замедляет рост воспалительных клеток (общие эозинофилы) и воспалительных медиаторов в слюне.

Способ применения

Для взрослых:

Ингаляционно.
Препарат следует принимать ежедневно в течение длительного периода времени. Не рекомендуется прекращать лечение резко.
Альвеско дозируют индивидуально.
Начальная доза должна быть подобрана в зависимости от тяжести состояния. При достижении желаемого клинического эффекта, дозу следует снизить до минимальной, необходимой для контролирования проявлений заболевания.
Облегчение симптомов наступает через 24 ч после приема Альвеско. Эффективной поддерживающей дозой для взрослых 80 мкг 1 раз/сут.

Нет необходимости в коррекции дозы у пожилых пациентов или у пациентов с печеночной и/или почечной недостаточностью.
У взрослых с бронхиальной астмой тяжелой степени, которые постоянно принимают пероральные ГКС (например, преднизолон), доза Альвеско составляет 640 мкг 2 раза/сут. Для перевода с перорального ГКС на Альвеско пациенты должны находиться в стадии ремиссии. Доза Альвеско®(640 мкг 2 раза/сут) должна применяться в течение 10 дней в комбинации с пероральным ГКС.
Доза перорального ГКС должна затем постепенно снижаться каждую неделю до как можно более низкого уровня, с уменьшением ежедневной дозы не более, чем на 2.5 мг каждый раз.
Доза Альвеско должна быть уменьшена у пациентов, нуждающихся в пероральных ГКС.
Переход с других ингаляционных ГКС на Альвеско
У пациентов, симптомы бронхиальной астмы которых успешно контролируются с помощью предыдущего лечения, начальная доза Альвеско® может составить половину суточной дозы комбинированного препарата, содержащего беклометазон и бронходилататор. Пациенты, симптомы бронхиальной астмы которых плохо контролируются, могут перейти с приема предыдущего препарата на использование Альвеско из расчета дозы мкг на мкг, вплоть до максимальной дозы.
Альвеско может использоваться со спейсером или без него. Если использование спейсера необходимо, рекомендуется применять спейсер AeroChamberPlus.

Инструкция по использованию ингалятора:
Пациенты должны быть проинструктированы о правильном обращении с ингалятором.
Если ингалятор новый или не использовался более одной недели, то первые три нажатия клапана должны быть выполнены в воздух. Нет никакой необходимости встряхивания баллона, так как это растворенный аэрозоль.
1. Нужно снять защитный колпачок с пульверизатора и проверить мундштук внутри и снаружи. Убедиться, что он чистый и сухой.
2. Следует перевернуть ингалятор дном вверх (дном баллона вверх), расположить свой указательный палец на дне баллона, а большой палец – под мундштуком.
3. Сделать максимальный выдох настолько, насколько это возможно. Не следует выдыхать в ингалятор.
4. Поместить мундштук в рот и сомкнуть губы вокруг него.
5. Только после того, как начался вдох, нажать указательным пальцем на верхушку ингалятора для высвобождения лекарства во время медленного и глубокого вдоха. Следует позаботиться о том, чтобы лекарство не могло пройти через пространство между губами и мундштуком.
6. Задержать дыхание, удалить мундштук изо рта и снять палец с верхушки ингалятора. Нужно продолжать задерживать дыхание в течение приблизительно 10 сек или насколько возможно дольше. Медленно выдохнуть через рот. Следует избегать выдыхать через мундштук.
Важно не торопиться во время проведения пунктов 3-6.
7. Если необходимо сделать дополнительный вдох, нужно подождать 30 сек и повторить пункты 3-6.
8. После использования всегда нужно надевать защитный колпачок для предохранения от пыли. Плотно закрыть и зафиксировать на месте.
9. В целях гигиены:
— следует очищать регулярно мундштук снаружи и внутри сухой салфеткой;
— используя сухую сложенную салфетку, нужно протереть поверхность с маленьким отверстием, откуда выходит лекарство;
— не следует использовать воду или какую-либо другую жидкость.

Для детей:

Ингаляционно.
Эффективной поддерживающей дозой для подростков является 80 мкг 1 раз/сут.

Рекомендованная ежедневная доза для детей старше 6 лет составляет 80-160 мкг 1 раз/сут или 80 мкг 2 раза/сут. Если бронхиальная астма у детей хорошо контролируется, можно принять решение о переходе на дозу в 40 мкг 1 раз/сут.

Показания

— бронхиальная астма.

Противопоказания

— повышенная чувствительность к препарату.

Побочные действия

— Со стороны пищеварительной системы:
иногда - тошнота, рвота, неприятный вкус; редко - боль в животе, диспепсия.
— Со стороны дыхательной системы:
иногда - диспноэ, кашель после ингаляции, парадоксальный бронхоспазм.
— Со стороны ЦНС:
иногда - головная боль.
— Со стороны сердечно-сосудистой системы:
редко - сердцебиение, артериальная гипертензия.
— Дерматологические реакции:
иногда - экзема и кожная сыпь.
— Аллергические реакции:
редко - ангионевротический отек, реакции гиперчувствительности.
— Местные реакции:
иногда - реакции в месте нанесения, сухость в месте нанесения.
— Прочие:
иногда - грибковые инфекции полости рта.

Ингаляционные ГКС могут вызывать системные эффекты, особенно при длительном применении в высоких дозах.

Форма выпуска

Аэрозоль д/ингаляций дозир. 40 мкг/1 доза: баллончик 120 доз (10 мл) с дозир. клапаном и мундштуком
Аэрозоль для ингаляций дозированный в виде бесцветного раствора.
1 доза
циклесонид 40 мкг
Вспомогательные вещества: норфлуран (HFA-134a), этанол.
120 доз (10 мл) - баллончики алюминиевые с дозирующим клапаном (1) и мундштуком с защитной крышкой - пачки картонные.

Эта информация оказалась полезной?

Фото препарата

Альвеско

Из той же фарм. группы