Анаприлин (Anaprilin): описание, рецепт, инструкция
Справочник Все препараты Фарм. Группы Библиотека МедВестник (блог) Telegram канал
Написать нам

Анаприлин

Anaprilin

Аналоги (дженерики, синонимы)

Индерал, Обзидан, Пропранолол, Доцитан, Пропранолола гидрохлоридСтобетинСумиал

Действующее вещество

Пропранолол (Propranololum)

Фармакологическая группа

Рецепт

Международный:

Rp.: Anaprilini 0,01 
D. t. d. №20 in tab. 
S.: По 1 таблетке 3-4 раза в день.

Rp.: Anaprilini 0,02 
D. t. d. № 10 in tab. 
S.: По 1 таблетке 3-4 раза в день.

Россия:

Рецептурный бланк - 107-1/у 

Фармакологическое действие

Гипотензивное, антиангиналыюе, антиаритмическое средство. Блокирует Рг и Рг-адренорецспторы, оказывает мембраностабилизирующее действие, угнетает автоматизм синоатриального узла, возникновение эктопических очагов в предсердиях, атриовентрикулярном узле и, в меньшей аепеии, в желудочках. Снижает скорость проведения возбуждения в атриовентрикулярном соединении по пучку Кента преимущественно в антероградном направлении. Уменьшает частоту и силу сердечных сокращений,, потребность миокарда в кислороде, снижает сердечный выброс, артериальное давление, секрецию ренина, почечный клиренс и скорость клубочковой фильтрации. Уменьшает реакцию барорецепторов дуги аорты на снижение артериального давления. Угнетает липолиз в жировой ткани, препятствуя повышению уровня свободных жирных кислот (коэффициент атерогенности может увеличиваться). Подавляет гликогенолиз, секрецию глюкагона и инсулина, превращение тироксина в трийодтиронин. ] (овышает тонус мускулатуры бронхов и сократимость матки. Усиливает секреторную и моторную активность пищеварительного тракта. Оказывает антимигренозный эффект, механизм которого до конца не установлен. Предполагают, что способность препарата предупреждать развитие головной боли сосудистого гелеза обусловлена уменьшением выраженности расширения церебральных артерий вследсгвие Р- адреноблокады сосудистых рецепторов головного мозга. У больных ишемической болезнью сердца уменьшает частоту приступов стенокардии, повышает переносимость физических нагрузок, снижает потребность в нитроглицерине. Проявляет кардиопротективное действие, снижая риск повторного инфаркта миокарда и внезапной смерти на 20-50%. После приема однократной дозы пропранолола наблюдается снижение систолического и диастолического артериального давления в положении как лежа, так и стоя; стойкий гипотензивный эффект развивается к концу второй недели лечения.

Способ применения

Для взрослых:

При приеме внутрь начальная доза составляет 20 мг, разовая доза - 40-80 мг, частота приема - 2-3 раза/сут. В/в струйно медленно - начальная доза 1 мг; затем через 2 мин вводят ту же дозу повторно. При отсутствии эффекта возможны повторные введения. Максимальные дозы: при приеме внутрь - 320 мг/сут; при повторных введениях в/в струйно суммарная доза - 10 мг (под контролем АД и ЭКГ).

Для детей:

В возрасте от 35 дней до 150 дней на день начала лечения предназначен для применения внутрь в специальной лекарственной форме.

Для недоношенных детей соответствующий возраст следует определять, вычитая из значения фактического возраста ребенка количество недель недоношенной беременности. Начальная доза составляет 1 мг/кг/сут в 2 приема (утром и вечером по 0.5 мг/кг). Рекомендуемая терапевтическая доза- 3 мг/кг/сут в 2 приема (утром и вечером по 1.5 мг/кг). Интервал между двумя приемами должен составлять не менее 9 ч.
Схема титрования дозы: по 1 мг/кг/сут в течение 1-й недели; по 2 мг/кг/сут в течение 2-й недели; с 3-й недели - по 3 мг/кг/сут.

Когда титрование дозы завершено, количество вводимого препарата корректируют в зависимости от массы тела ребенка. Клинический контроль состояния ребенка и коррекцию дозы следует проводить не реже 1 раза в месяц.
В первый день лечения и в дни увеличения дозы ребенок должен находиться в медицинском учреждении под наблюдением лечащего врача в течение 2 ч после введения препарата. Необходимо измерять ЧСС и оценивать общее состояние ребенка не реже чем через каждые 60 мин в течение первых 2 ч после введения препарата.
Продолжительность лечения составляет 6 мес. Прекращение приема препарата не требует постепенного снижения дозы. В случае рецидива заболевания после завершения терапии лечение может быть проведено повторно при наличии удовлетворительной реакции.

Показания

- артериальная гипертензия;
- стенокардия напряжения, нестабильная стенокардия;
- синусовая тахикардия (в т.ч. при гипертиреозе), наджелудочковая тахикардия, тахисистолическая форма мерцания предсердий, наджелудочковая и желудочковая экстрасистолия
- эссенциальный тремор
- профилактика мигрени
- алкогольная абстиненция (ажитация и дрожание)
- тревожность
- феохромоцитома (вспомогательное лечение)
- диффузно-токсический зоб и тиреотоксический криз (в качестве вспомогательного средства, в т.ч. при непереносимости тиреостатических препаратов)
- симпатоадреналовые кризы на фоне диэнцефального синдрома.

Противопоказания

- AV-блокада II и III степени, синоатриальная блокада
- брадикардия (ЧСС менее 55 уд./мин)
- СССУ
- артериальная гипотензия (систолическое АД менее 90 мм рт.ст., особенно при инфаркте миокарда), хроническая сердечная недостаточность IIБ-III стадии.
- острая сердечная недостаточность
- кардиогенный шок
- повышенная чувствительность к пропранололу.

Побочные действия

- Со стороны ЦНС и периферической нервной системы:
повышенная утомляемость, слабость, головокружение, головная боль, сонливость или бессонница, яркие сновидения, депрессия, беспокойство, спутанность сознания, галлюцинации, тремор, нервозность, беспокойство.
- Со стороны органов чувств:
уменьшение секреции слезной жидкости (сухость и болезненность глаз).
- Со стороны сердечно-сосудистой системы:
синусовая брадикардия, AV-блокада (вплоть до развития полной поперечной блокады и остановки сердца), аритмии, развитие (усугубление) хронической сердечной недостаточности, снижение АД, ортостатическая гипотензия, проявление ангиоспазма (усиление нарушения периферического кровообращения, похолодание нижних конечностей, синдром Рейно), боль в груди.
- Со стороны пищеварительной системы:
тошнота, рвота, дискомфорт в эпигастральной области, запор или диарея, нарушения функции печени (темная моча, желтушность склер или кожи, холестаз), изменения вкуса, повышение активности печеночных трансаминаз, ЛДГ.
- Со стороны дыхательной системы:
заложенность носа, бронхоспазм.
- Со стороны эндокринной системы:
изменение концентрации глюкозы крови (гипо- или гипергликемия).
- Со стороны системы кроветворения:
тромбоцитопения (необычные кровотечения и кровоизлияния), лейкопения.
- Дерматологические реакции: усиление потоотделения, псориазоподобные кожные реакции, обострение симптомов псориаза.
- Аллергические реакции:
зуд, кожная сыпь, крапивница.

Прочие: боль в спине, артралгия, снижение потенции, синдром отмены (усиление приступов стенокардии, инфаркт миокарда, повышение АД).

Форма выпуска

Таб. 10 и 20 мг: 10, 50 или 100 шт.
Таблетки 1 таб.
пропранолола гидрохлорид 10 мг
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (10) - пачки картонные.
20 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.
100 шт. - банки темного стекла (1) - пачки картонные.

Эта информация оказалась полезной?

Фото препарата

Анаприлин

Из той же фарм. группы