Церетон
Cereton
АТХ код:
Аналоги (дженерики, синонимы)
Действующее вещество
Фармакологическая группа
Из этой же фармакологической группы
Рецепт
Международный:
Rp.: Sol. "Cereton" 250 mg/ml - 4 ml
D.t.d. № 3 in amp.
S.: По 1 ампуле 1 раз в сутки, внутримышечно
Rp.: Caps. "Cereton" 0,4 № 14
D.S.: Внутрь, по 1 капсуле 3 раза в сутки, до еды
Россия:
Rp.: Sol. Cholini alfoscerati 250 mg/ml - 4 ml
D.t.d. № 3 in amp.
S.:По 1 ампуле 1 раз в сутки, внутримышечно
Rp.: Cholini alfoscerati 400 mg
D.t.d. № 14 in caps.
S.: Внутрь, по 1 капсуле 3 раза в сутки, до еды
Рецептурный бланк 107-1/у
Фармакологическое действие
Нейропротективное, холиномиметическое.
Фармакодинамика
Церетон - холина альфосцерат, который является холиномиметиком центрального действия с преимущественным влиянием на центральную нервную систему.
В состав препарата входит 40.5% холина, высвобождающегося из соединения в головном мозге; холин участвует в биосинтезе ацетилхолина (одного из основных медиаторов нервного возбуждения). Альфосцерат биотрансформируется до глицерофосфата, который является предшественником фосфолипидов.
Ацетилхолин положительно воздействует на передачу нервного импульса, а глицерофосфат участвует в синтезе фосфатидилхолина (мембранного фосфолипида), в результате улучшается эластичность мембран и функция рецепторов.
Церетон усиливает метаболические процессы и активирует структуры ретикулярной формации головного мозга.
Оказывает профилактическое и корректирующее действие на факторы инволюционного психоорганического синдрома, такие как изменение фосфолипидного состава мембран нейронов и снижение холинергической активности.
Фармакодинамические исследования показали, что Церетон действует на синаптическую, в т.ч. холинергическую передачу нервного импульса (нейротрансмиссию), пластичность нейронной мембраны и функцию рецепторов.
Фармакокинетика
Абсорбция при приеме внутрь - 88%; легко проникает через гематоэнцефалический барьер, накапливается преимущественно в мозге (концентрация в мозге достигает 45% уровня в крови), легких и печени; 85% выводится легкими в виде диоксида углерода, остальное количество (15%) выводится почками и через кишечник.
Не влияет на репродуктивный цикл и не обладает тератогенным и мутагенным действием.
Способ применения
Для взрослых:
Взрослые
По 1 капсуле (400 мг) 2-3 раза/сут. Продолжительность лечения врач определяет индивидуально в зависимости от клинической картины и особенностей течения заболевания, возраста и переносимости препарата.
Продолжительность лечения врач определяет индивидуально в зависимости от клинической картины и особенностей течения заболевания. Курс лечения - до 60 дней.
Способ применения
Внутрь, до приема пищи, запивая водой.
В/в (капельно) или в/м (медленно) в дозе 1000 мг/сутки.
При в/в введении содержимое одной ампулы (4 мл) разводят в 50 мл 0,9% раствора натрия хлорида, скорость инфузии 60–80 капель/мин.
Продолжительность лечения обычно составляет 10 дней. При необходимости лечение можно продолжить по назначению врача в зависимости от клинической картины и особенностей течения заболевания, возраста и переносимости препарата.
После стабилизации состояния пациента возможно продолжение лечения пероральными лекарственными формами препарата.
Дозы могут быть увеличены по усмотрению лечащего врача.
Для детей:
Когнитивные нарушения легкой и средней степени тяжести, обусловленные черепно-мозговой травмой или геморрагическим инсультом
Пациенты в возрасте 11-15 лет: по 1 капсуле (400 мг) 2 раза/сут (утром и днем).
Пациенты в возрасте 16-17 лет по 2 капсулы (800 мг) утром и 1 капсуле (400 мг) днем.
Показания
Церетон показан при:
- деменции неуточненного генеза;
- когнитивных расстройствах;
- органических расстройствах поведения,
- ассоциированных с дисфункцией ЦНС;
- органических психических расстройствах;
- ослаблении внимания;
- энцефалопатии неуточненного генеза;
- дисциркуляторной энцефалопатии;
- церебральном инфаркте;
- последствиях внутричерепного кровоизлияния;
- последствиях инсульта;
- нарушениях координации;
- апатии;
- старческой деменции;
- последствиях травмы головы;
- снижениях мотивации, отсутствии инициативности;
- старческой псевдомеланхолии.
Противопоказания
-повышенная чувствительность к препарату;
-острая стадия геморрагического инсульта;
-беременность;
-период грудного вскармливания;
-дети до 18 лет (в связи с отсутствием данных).
Особые указания
Тошнота может являться следствием допаминергической активации.
Использование в педиатрии
Эффективность и безопасность применения препарата в данной лекарственной форме у детей до 11 лет не установлена при применении по показанию когнитивные нарушения легкой и средней степени тяжести, обусловленные черепно-мозговой травмой и геморрагическим инсультом.
По остальным показаниям применение у детей до 18 лет противопоказано в связи с отсутствием данных по эффективности и безопасности.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и при занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: тошнота (которая главным образом является следствием вторичной допаминергической активации), боль в животе.
Со стороны нервной системы: кратковременная спутанность сознания (в этом случае необходимо уменьшить дозу препарата).
Препарат хорошо переносится даже при длительном применении.
Передозировка
Симптомы: тошнота. Возможно усиление выраженности дозозависимых побочных эффектов.
Лечение: симптоматическая терапия. Эффективность диализа не установлена.
Лекарственное взаимодействие
Клинически значимое взаимодействие препарата Церетон с другими лекарственными средствами не установлено.
Форма выпуска
Раствор для внутривенного и внутримышечного введения, 250 мг/мл. По 4 мл в ампулах бесцветного нейтрального стекла тип I с цветным кольцом разлома или с цветной точкой и насечкой. На ампулы дополнительно наносят одно, два или три цветных кольца и/или двухмерный штрихкод, и/или буквенно-цифровую кодировку или без дополнительных цветных колец, двухмерного штрихкода, буквенно-цифровой кодировки.
По 3 или 5 ампул в контурной ячейковой упаковке из пленки ПВХ и пленки полимерной или без пленки. По 1 или 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению в пачке из картона.
Капсулы, 400 мг. По 14 капс. в контурной ячейковой упаковке из фольги алюминиевой и пленки ПВХ.
По 1, 2, 3 или 4 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению в пачке из картона.