allmed.pro
Карвелэнд
Karveland
Аналоги (дженерики, синонимы)
Действующее вещество
Фармакологическая группа
Из этой же фармакологической группы
Рецепт
Международный:
Rp: "Karveland" 25 mg
D.t.d: №50 in tabl.
S: По 1 таблетке 2 раза в день
Россия:
Rp: Tab. Carvediloli 0,0125
D.t.d: №50
S: По 1 таблетке 2 раза в день
Рецептурный бланк - 107-1/у
Фармакологическое действие
Карвелэнд оказывает сочетанное неселективное al-, Bl-, b2-блокирующее и антиоксидантное действие. Его вазодилатирующий эффект опосредуется, главным образом, через селективную блокаду al - рецепторов. Карвелэнд снижает активность ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, уменьшая высвобождение ренина, поэтому задержка жидкости (характерная для селективных апьфа-адреноблокатолоров) возникает редко. Карвелэнд не имеет собственной симпатомиметической активности, обладает мембраностабилизирующими свойствами.
Карвелэнд - мощный антиоксидант, устраняющий свободные кислородные радикалы. Сочетание вазодилатации и b-блокады при применении карвелэнда оказывает следующее действие: у пациентов артериальной гипертензией снижение артериального давления не сопровождается одновременным увеличением общего периферического сосудистого сопротивления, которое наблюдается при приеме b-блокаторов; частота сердечных сокращений несколько уменьшается; почечный кровоток, и функция почек сохраняются. Не изменяется периферический кровоток, поэтому похолодание конечностей (часто возникающее при лечении обычными b-блокаторами) отмечается редко.
У пациентов ишемической болезнью сердца карвелэнд оказывает противоишемическое и антиангинальное действие, сохраняющееся при длительном применении. Исследования гемодинамики после разового введения препарата показали, что карвелэнд уменьшает пред и постнагрузку. У пациентов с нарушением функции левого желудочка или недостаточностью кровообращения карвелэнд благоприятно влияет на ге- модинамические показатели, повышает фракцию выброса и уменьшает размеры левого желудочка. При приеме препарата соотношение липопротеинов высокой плотности к липопротеинам низкой плотности остается нормальным, концентрации электролитов в сыворотке не меняются.
Фармакокинетика
После приема внутрь карвелэнд быстро всасывается. Максимальная примерно через 1 час. Абсолютная биодоступность карвелэнда у челлвека составляен примёрно 25,%;
Прием пищи не влияет на биодоступность. При нарушении функции печени биодоступность возрастает на 80% благодаря уменьшению эффекта первого прохождения через печень. При длительной терапии кумуляция карвелэнда не наблюдается. Период полувыведения карвелэнда составляет 6-10 часов, плазменный клиренс около 590 мл/мин.
Выведение происходит, главным образом, с желчью. Небольшая часть дозы выводится через почки в виде различных метаболитов
Фармакодинамика
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Фармакокинетика
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Способ применения
Для взрослых:
Препарат принимают внутрь. Таблетки следует проглатывать, запивая достаточным количеством жидкости. Связывать прием препарата с приемом пищи не обязательно, однако пациентам с недостаточностью кровообращения предпочтительно назначать его во время еды (для замедления скорости всасывания и снижения риска возникновения ортостатических реакций).
Приэссенциальной артериальной гипертензиирекомендованная начальная доза составляет 12.5 мг 1 раз/сут в первые 2 дня, затем - по 25 мг 1 раз/сут. При необходимости дозу можно увеличивать с интервалами не более двух недель до максимальной рекомендованной дозы 50 мг 1 раз/сут (или разделенной на 2 приема).
ПриИБСрекомендованная начальная доза составляет 12.5 мг 2 раза/сут. При необходимости впоследствии дозу можно увеличивать с интервалами не менее 2 недель до максимальной суточной дозы, равной 100 мг, разделенной на 2 приема. Дляпациентов пожилого возрастамаксимальная суточная доза составляет 50 мг, разделенная на 2 приема.
Прихронической сердечной недостаточностидозу подбирают индивидуально, под тщательным наблюдением врача. У пациентов, получающих сердечные гликозиды, диуретики и ингибиторы АПФ, их дозы следует скорректировать до начала лечения препаратом Карвелэнд.
Показания
эссенциальная артериальная гипертензия (в качестве монотерапии или в комбинации с другими антигипертензивными средствами, например, с блокаторами медленных кальциевых каналов или диуретиками);
ИБС (в т.ч. нестабильная стенокардия, безболевая ишемия миокарда);
хроническая сердечная недостаточность стабильного течения, легкая, умеренная и тяжелая хроническая сердечная недостаточность (II-IV функциональный класс в соответствии с NYHA) ишемического или неишемического генеза в комбинации ингибиторами АПФ и диуретиками, с или без сердечных гликозидов (стандартная терапия), при отсутствии противопоказаний.
Противопоказания
острая сердечная недостаточность;
декомпенсированная сердечная недостаточность (IV функционального класса по классификации NYНА), требующая в/в введения препаратов;
AV-блокада II и III степени;
тяжелая брадикардия (менее 50 уд./мин);
СССУ (в т.ч. синоатриальная блокада);
выраженная артериальная гипотензия (систолическое АД менее 85 мм рт.ст.);
кардиогенный шок;
хронические заболевания легких с бронхоспастическим компонентом, бронхиальная астма;
клинически выраженное поражение печени;
беременность;
лактация;
возраст до 18 лет;
повышенная чувствительность к карведилолу или любому компоненту препарата.
Особые указания
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Побочные действия
Со стороны ЦНС:головокружение, головные боли и слабость, астения (в т.ч. повышенная утомляемость) особенно в начале лечения; редко – депрессия, нарушения сна, парестезии.
Со стороны сердечно-сосудистой системы:брадикардия, ортостатическая гипотензия, постуральная гипотензия, выраженное снижение АД, отеки (в т.ч. генерализованные, периферические, зависящие от положения тела, отеки промежности, отеки нижних конечностей, гиперволемия, задержка жидкости); редко - обмороки (в начале лечения), синкопальные состояния (включая пресинкопальные), AV-блокада и сердечная недостаточность в период увеличения дозы, нарушения периферического кровообращения (похолодание конечностей, обострение синдрома "перемежающейся" хромоты и синдром Рейно).
Со стороны дыхательной системы:бронхоспазм и одышка у предрасположенных пациентов; редко - заложенность носа.
Со стороны пищеварительной системы:диспептические расстройства (в т.ч. тошнота, боли в животе, диарея, рвота); редко – запоры, изменение активности печеночных трансаминаз.
Со стороны системы кроветворения:редко - тромбоцитопения; в отдельных случаях - лейкопения.
Со стороны обмена веществ:увеличение массы тела, гиперхолестеринемия; у пациентов с уже имеющимся сахарным диабетом - гипергликемия или гипогликемия, декомпенсация углеводного обмена.
Со стороны кожных покровов:кожные реакции (аллергическая сыпь, дерматит, крапивница и зуд).
Со стороны мочевыделительной системы:редко - почечная недостаточность и нарушение функции почек у пациентов с диффузным васкулитом и/или нарушением функции почек, дизурия.
Со стороны органа зрения:нарушение зрения, уменьшение слезоотделения.
Прочие:боли в конечностях, сухость во рту, импотенция.
Передозировка
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Лекарственное взаимодействие
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Форма выпуска
аблеткисветло-желтого цвета со светлыми вкраплениями, плоские, круглые, с фаской и риской на одной стороне, допускается мраморность.
1 таб. карведилол = 12.5 мг
Вспомогательные вещества:лактозы моногидрат, сахароза, повидон K30, кросповидон, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат, железа оксид желтый (Е172).
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
10 шт. - банки полимерные (1) - пачки картонные.
30 шт. - банки полимерные (1) - пачки картонные.
