Карвелэнд
Karveland
Аналоги (jeneriklar, sinonimlar)
Ta'sir etuvchi modda
Farmakologik guruh
Shu farmakologik guruhga mansub
Lotin tilidagi retsept
Rp: "Karveland" 25 mg
D.t.d: №50 in tabl.
S: По 1 таблетке 2 раза в день
D.t.d: №50 in tabl.
S: По 1 таблетке 2 раза в день
Farmakologik xossalar
Карвелэнд оказывает сочетанное неселективное al-, Bl-, b2-блокирующее и антиоксидантное действие. Его вазодилатирующий эффект опосредуется, главным образом, через селективную блокаду al - рецепторов. Карвелэнд снижает активность ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, уменьшая высвобождение ренина, поэтому задержка жидкости (характерная для селективных апьфа-адреноблокатолоров) возникает редко. Карвелэнд не имеет собственной симпатомиметической активности, обладает мембраностабилизирующими свойствами.
Карвелэнд - мощный антиоксидант, устраняющий свободные кислородные радикалы. Сочетание вазодилатации и b-блокады при применении карвелэнда оказывает следующее действие: у пациентов артериальной гипертензией снижение артериального давления не сопровождается одновременным увеличением общего периферического сосудистого сопротивления, которое наблюдается при приеме b-блокаторов; частота сердечных сокращений несколько уменьшается; почечный кровоток, и функция почек сохраняются. Не изменяется периферический кровоток, поэтому похолодание конечностей (часто возникающее при лечении обычными b-блокаторами) отмечается редко.
У пациентов ишемической болезнью сердца карвелэнд оказывает противоишемическое и антиангинальное действие, сохраняющееся при длительном применении. Исследования гемодинамики после разового введения препарата показали, что карвелэнд уменьшает пред и постнагрузку. У пациентов с нарушением функции левого желудочка или недостаточностью кровообращения карвелэнд благоприятно влияет на ге- модинамические показатели, повышает фракцию выброса и уменьшает размеры левого желудочка. При приеме препарата соотношение липопротеинов высокой плотности к липопротеинам низкой плотности остается нормальным, концентрации электролитов в сыворотке не меняются.
Фармакокинетика
После приема внутрь карвелэнд быстро всасывается. Максимальная примерно через 1 час. Абсолютная биодоступность карвелэнда у челлвека составляен примёрно 25,%;
Прием пищи не влияет на биодоступность. При нарушении функции печени биодоступность возрастает на 80% благодаря уменьшению эффекта первого прохождения через печень. При длительной терапии кумуляция карвелэнда не наблюдается. Период полувыведения карвелэнда составляет 6-10 часов, плазменный клиренс около 590 мл/мин.
Выведение происходит, главным образом, с желчью. Небольшая часть дозы выводится через почки в виде различных метаболитов
Карвелэнд - мощный антиоксидант, устраняющий свободные кислородные радикалы. Сочетание вазодилатации и b-блокады при применении карвелэнда оказывает следующее действие: у пациентов артериальной гипертензией снижение артериального давления не сопровождается одновременным увеличением общего периферического сосудистого сопротивления, которое наблюдается при приеме b-блокаторов; частота сердечных сокращений несколько уменьшается; почечный кровоток, и функция почек сохраняются. Не изменяется периферический кровоток, поэтому похолодание конечностей (часто возникающее при лечении обычными b-блокаторами) отмечается редко.
У пациентов ишемической болезнью сердца карвелэнд оказывает противоишемическое и антиангинальное действие, сохраняющееся при длительном применении. Исследования гемодинамики после разового введения препарата показали, что карвелэнд уменьшает пред и постнагрузку. У пациентов с нарушением функции левого желудочка или недостаточностью кровообращения карвелэнд благоприятно влияет на ге- модинамические показатели, повышает фракцию выброса и уменьшает размеры левого желудочка. При приеме препарата соотношение липопротеинов высокой плотности к липопротеинам низкой плотности остается нормальным, концентрации электролитов в сыворотке не меняются.
Фармакокинетика
После приема внутрь карвелэнд быстро всасывается. Максимальная примерно через 1 час. Абсолютная биодоступность карвелэнда у челлвека составляен примёрно 25,%;
Прием пищи не влияет на биодоступность. При нарушении функции печени биодоступность возрастает на 80% благодаря уменьшению эффекта первого прохождения через печень. При длительной терапии кумуляция карвелэнда не наблюдается. Период полувыведения карвелэнда составляет 6-10 часов, плазменный клиренс около 590 мл/мин.
Выведение происходит, главным образом, с желчью. Небольшая часть дозы выводится через почки в виде различных метаболитов
Farmakodinamika
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Farmakokinetika
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Qo'llash usuli
Kattalar uchun:
Препарат принимают внутрь. Таблетки следует проглатывать, запивая достаточным количеством жидкости. Связывать прием препарата с приемом пищи не обязательно, однако пациентам с недостаточностью кровообращения предпочтительно назначать его во время еды (для замедления скорости всасывания и снижения риска возникновения ортостатических реакций).
Приэссенциальной артериальной гипертензиирекомендованная начальная доза составляет 12.5 мг 1 раз/сут в первые 2 дня, затем - по 25 мг 1 раз/сут. При необходимости дозу можно увеличивать с интервалами не более двух недель до максимальной рекомендованной дозы 50 мг 1 раз/сут (или разделенной на 2 приема).
ПриИБСрекомендованная начальная доза составляет 12.5 мг 2 раза/сут. При необходимости впоследствии дозу можно увеличивать с интервалами не менее 2 недель до максимальной суточной дозы, равной 100 мг, разделенной на 2 приема. Дляпациентов пожилого возрастамаксимальная суточная доза составляет 50 мг, разделенная на 2 приема.
Прихронической сердечной недостаточностидозу подбирают индивидуально, под тщательным наблюдением врача. У пациентов, получающих сердечные гликозиды, диуретики и ингибиторы АПФ, их дозы следует скорректировать до начала лечения препаратом Карвелэнд.
Приэссенциальной артериальной гипертензиирекомендованная начальная доза составляет 12.5 мг 1 раз/сут в первые 2 дня, затем - по 25 мг 1 раз/сут. При необходимости дозу можно увеличивать с интервалами не более двух недель до максимальной рекомендованной дозы 50 мг 1 раз/сут (или разделенной на 2 приема).
ПриИБСрекомендованная начальная доза составляет 12.5 мг 2 раза/сут. При необходимости впоследствии дозу можно увеличивать с интервалами не менее 2 недель до максимальной суточной дозы, равной 100 мг, разделенной на 2 приема. Дляпациентов пожилого возрастамаксимальная суточная доза составляет 50 мг, разделенная на 2 приема.
Прихронической сердечной недостаточностидозу подбирают индивидуально, под тщательным наблюдением врача. У пациентов, получающих сердечные гликозиды, диуретики и ингибиторы АПФ, их дозы следует скорректировать до начала лечения препаратом Карвелэнд.
Ko'rsatmalar
эссенциальная артериальная гипертензия (в качестве монотерапии или в комбинации с другими антигипертензивными средствами, например, с блокаторами медленных кальциевых каналов или диуретиками);
ИБС (в т.ч. нестабильная стенокардия, безболевая ишемия миокарда);
хроническая сердечная недостаточность стабильного течения, легкая, умеренная и тяжелая хроническая сердечная недостаточность (II-IV функциональный класс в соответствии с NYHA) ишемического или неишемического генеза в комбинации ингибиторами АПФ и диуретиками, с или без сердечных гликозидов (стандартная терапия), при отсутствии противопоказаний.
ИБС (в т.ч. нестабильная стенокардия, безболевая ишемия миокарда);
хроническая сердечная недостаточность стабильного течения, легкая, умеренная и тяжелая хроническая сердечная недостаточность (II-IV функциональный класс в соответствии с NYHA) ишемического или неишемического генеза в комбинации ингибиторами АПФ и диуретиками, с или без сердечных гликозидов (стандартная терапия), при отсутствии противопоказаний.
Qarshi ko'rsatmalar
острая сердечная недостаточность;
декомпенсированная сердечная недостаточность (IV функционального класса по классификации NYНА), требующая в/в введения препаратов;
AV-блокада II и III степени;
тяжелая брадикардия (менее 50 уд./мин);
СССУ (в т.ч. синоатриальная блокада);
выраженная артериальная гипотензия (систолическое АД менее 85 мм рт.ст.);
кардиогенный шок;
хронические заболевания легких с бронхоспастическим компонентом, бронхиальная астма;
клинически выраженное поражение печени;
беременность;
лактация;
возраст до 18 лет;
повышенная чувствительность к карведилолу или любому компоненту препарата.
декомпенсированная сердечная недостаточность (IV функционального класса по классификации NYНА), требующая в/в введения препаратов;
AV-блокада II и III степени;
тяжелая брадикардия (менее 50 уд./мин);
СССУ (в т.ч. синоатриальная блокада);
выраженная артериальная гипотензия (систолическое АД менее 85 мм рт.ст.);
кардиогенный шок;
хронические заболевания легких с бронхоспастическим компонентом, бронхиальная астма;
клинически выраженное поражение печени;
беременность;
лактация;
возраст до 18 лет;
повышенная чувствительность к карведилолу или любому компоненту препарата.
Maxsus ko'rsatmalar
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Nojo'ya ta'sirlar
Со стороны ЦНС:головокружение, головные боли и слабость, астения (в т.ч. повышенная утомляемость) особенно в начале лечения; редко – депрессия, нарушения сна, парестезии.
Со стороны сердечно-сосудистой системы:брадикардия, ортостатическая гипотензия, постуральная гипотензия, выраженное снижение АД, отеки (в т.ч. генерализованные, периферические, зависящие от положения тела, отеки промежности, отеки нижних конечностей, гиперволемия, задержка жидкости); редко - обмороки (в начале лечения), синкопальные состояния (включая пресинкопальные), AV-блокада и сердечная недостаточность в период увеличения дозы, нарушения периферического кровообращения (похолодание конечностей, обострение синдрома "перемежающейся" хромоты и синдром Рейно).
Со стороны дыхательной системы:бронхоспазм и одышка у предрасположенных пациентов; редко - заложенность носа.
Со стороны пищеварительной системы:диспептические расстройства (в т.ч. тошнота, боли в животе, диарея, рвота); редко – запоры, изменение активности печеночных трансаминаз.
Со стороны системы кроветворения:редко - тромбоцитопения; в отдельных случаях - лейкопения.
Со стороны обмена веществ:увеличение массы тела, гиперхолестеринемия; у пациентов с уже имеющимся сахарным диабетом - гипергликемия или гипогликемия, декомпенсация углеводного обмена.
Со стороны кожных покровов:кожные реакции (аллергическая сыпь, дерматит, крапивница и зуд).
Со стороны мочевыделительной системы:редко - почечная недостаточность и нарушение функции почек у пациентов с диффузным васкулитом и/или нарушением функции почек, дизурия.
Со стороны органа зрения:нарушение зрения, уменьшение слезоотделения.
Прочие:боли в конечностях, сухость во рту, импотенция.
Со стороны сердечно-сосудистой системы:брадикардия, ортостатическая гипотензия, постуральная гипотензия, выраженное снижение АД, отеки (в т.ч. генерализованные, периферические, зависящие от положения тела, отеки промежности, отеки нижних конечностей, гиперволемия, задержка жидкости); редко - обмороки (в начале лечения), синкопальные состояния (включая пресинкопальные), AV-блокада и сердечная недостаточность в период увеличения дозы, нарушения периферического кровообращения (похолодание конечностей, обострение синдрома "перемежающейся" хромоты и синдром Рейно).
Со стороны дыхательной системы:бронхоспазм и одышка у предрасположенных пациентов; редко - заложенность носа.
Со стороны пищеварительной системы:диспептические расстройства (в т.ч. тошнота, боли в животе, диарея, рвота); редко – запоры, изменение активности печеночных трансаминаз.
Со стороны системы кроветворения:редко - тромбоцитопения; в отдельных случаях - лейкопения.
Со стороны обмена веществ:увеличение массы тела, гиперхолестеринемия; у пациентов с уже имеющимся сахарным диабетом - гипергликемия или гипогликемия, декомпенсация углеводного обмена.
Со стороны кожных покровов:кожные реакции (аллергическая сыпь, дерматит, крапивница и зуд).
Со стороны мочевыделительной системы:редко - почечная недостаточность и нарушение функции почек у пациентов с диффузным васкулитом и/или нарушением функции почек, дизурия.
Со стороны органа зрения:нарушение зрения, уменьшение слезоотделения.
Прочие:боли в конечностях, сухость во рту, импотенция.
Dozaning oshib ketishi
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Dorilarning o'zaro ta'siri
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Chiqarilish shakli
аблеткисветло-желтого цвета со светлыми вкраплениями, плоские, круглые, с фаской и риской на одной стороне, допускается мраморность.
1 таб. карведилол = 12.5 мг
Вспомогательные вещества:лактозы моногидрат, сахароза, повидон K30, кросповидон, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат, железа оксид желтый (Е172).
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
10 шт. - банки полимерные (1) - пачки картонные.
30 шт. - банки полимерные (1) - пачки картонные.
1 таб. карведилол = 12.5 мг
Вспомогательные вещества:лактозы моногидрат, сахароза, повидон K30, кросповидон, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат, железа оксид желтый (Е172).
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
10 шт. - банки полимерные (1) - пачки картонные.
30 шт. - банки полимерные (1) - пачки картонные.
