Klodron kislotasi

Clodronic acid

АТХ код:

M05BA02 | Клодроновая кислота

Аналоги (jeneriklar, sinonimlar)

Bonefos, Sindronat, Klobir

Ta'sir etuvchi modda

Клодроновая кислота (Acidum clodronicum)

Farmakologik guruh

Корректоры метаболизма костной и хрящевой ткани

Shu farmakologik guruhga mansub

Зомета, Алендронат, Осталон, Остерепар, Бонвива, Аредиа

Lotin tilidagi retsept

Rp.: Caps. Acidi clodronici 400 mg № 100

D.S. Kuniga 1 marta, och qoringa, 2 kapsuladan

Rp.: Tab. Acidi clodronici 800 mg № 60

D.S. Kuniga 3 marta, 1 tabletkadan

Rp: Sol. Acidi clodronici 60 mg/ml - 5 ml

D.t.d. № 5 in amp.

S. Mushak ichiga

Farmakologik xossalar

Suyak rezorbsiyasini ingibirlaydi. Suyak to'qimasidagi kalsiy miqdorini normallashtiradi. Osteoklastlarning faolligini pasaytiradi. Me'da-ichak traktidan yomon so'riladi (taxminan 2% doza). Ovqat yoki kalsiy preparatlarini bir vaqtda qabul qilish so'rilishni yomonlashtiradi. Yuqori konsentratsiyada suyaklarda to'planadi. Ikki fazali kinetikaga ega: birinchi fazada (plazmadan chiqarilish) T1/2 — 2 soat, ikkinchi fazada (suyak to'qimasidan chiqarilish) — bir necha yilgacha. Taxminan 80% siydik bilan bir necha kun ichida chiqariladi. Suyak to'qimasiga tanlab ta'sir qiladi. Osteoporoz va metastatik suyak zararlanishida og'riq sindromining ifodasini kamaytiradi. Qon plazmasidagi kalsiy darajasini samarali ravishda pasaytiradi, giperkaltsiemiya va giperkaltsiemik koma klinik belgilari rivojlanishini oldini oladi. Osteoporozni davolashda birinchi yil oxirida suyak massasini oshiradi, ayniqsa umurtqa pog'onasida. Gormon o'rnini bosuvchi terapiyaga muqobil sifatida postmenopauzal osteoporozda qo'llanilishi mumkin. Dozani oshirib yuborishda osteoblastlar zararlanadi va suyak to'qimasining mineralizatsiyasi buziladi (osteomalatsiya).

Farmakodinamika

Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.

Farmakokinetika

Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.

Qo'llash usuli

Kattalar uchun:

Og'iz orqali, tomir ichiga tomchilab. Kapsulalar chaynalmay yutiladi. Tabletkalarni 2 qismga bo'lish mumkin, lekin ularni bir vaqtning o'zida qabul qilish kerak (tabletkalarni qabul qilishdan oldin maydalash kerak emas). Tavsiya etilgan dozani ertalab, och qoringa, yetarli miqdorda suyuqlik bilan bir marta qabul qilishadi.
Kunlik dozadan oshib ketganda (1600 mg dan ortiq) - 2 marta qabul qilishadi.

Yomon sifatli o'smalar sababli giperkaltsiemiyada - 300 mg tomir ichiga tomchilab, kamida 2 soat davomida har kuni (ketma-ket 7 kundan ko'p emas, o'rtacha 5 kun) qondagi Ca2+ normal konsentratsiyasiga erishilgunga qadar yoki 1500 mg 4 soat davomida bir marta. Kerakli doza 500 ml 0.9% NaCl eritmasida yoki 5% dekstroz eritmasida eritiladi. Zarur bo'lsa, infuziya takrorlanadi yoki og'iz orqali buyuriladi.
Gipokaltsiemiya rivojlanishida davolashda qisqa muddatli tanaffus tavsiya etiladi. Ko'krak bezi saratonining birlamchi suyak metastazlarini rivojlanishini oldini olish uchun - kuniga 1600 mg og'iz orqali.

Yomon sifatli o'smalar sababli giperkaltsiemiyasiz suyaklarning osteolitik o'zgarishlarida - doza individual ravishda belgilanadi, boshlang'ich kunlik doza - 1600 mg, klinik ko'rsatmalarga ko'ra doza 3200 mg/gacha oshirilishi mumkin.

Surunkali buyrak yetishmovchiligida doza 1600 mg/kun dan oshmasligi kerak, uzoq vaqt davomida; tomir ichiga kiritishda KK ga qarab dozani kamaytirish kerak: KK 50-80 ml/min - 25% ga, 12-50 ml/min - 25-50% ga, 12 ml/min dan kam - 50% ga.

Ko'rsatmalar

Yomon sifatli o'smalarda osteoliz (metastazlar mavjud bo'lganda ham); yomon sifatli o'smalarda giperkaltsiemiya.

Qarshi ko'rsatmalar

Gipersensitivlik (shu jumladan boshqa bifosfonatlarga), boshqa bifosfonatlarni bir vaqtda qabul qilish, homiladorlik, laktatsiya davri, bolalar yoshi (klinik tajribaning yo'qligi). Ehtiyotkorlik bilan. Surunkali buyrak yetishmovchiligi.

Maxsus ko'rsatmalar

Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.

Nojo'ya ta'sirlar

Modda almashinuvi tomonidan: tez-tez - simptomsiz gipokaltsiemiya; kamdan-kam - klinik ko'rinishlar bilan birga gipokaltsiemiya; paratireoid gormonning zardobdagi konsentratsiyasining oshishi (zardobdagi kalsiy darajasining pasayishi bilan bog'liq), zardobda SHQF konsentratsiyasining oshishi (metastazli bemorlarda SHQF darajasi jigar va suyaklardagi metastazlar tufayli ham oshishi mumkin). Ovqat hazm qilish tizimi tomonidan: tez-tez - ko'ngil aynishi, qusish, diareya (odatda yengil shaklda). Jigar va o't yo'llari tomonidan: tez-tez - transaminazlarning oshishi (odatda fiziologik norma doirasida); kamdan-kam - jigar funksiyasining buzilishi holda fiziologik normaga nisbatan 2 marta transaminazlarning oshishi. Teri va teri osti to'qimalari tomonidan: kamdan-kam - teri reaktsiyalari shaklida namoyon bo'ladigan gipersenstitivlik reaktsiyalari (odatda yengil shaklda). Nafas olish tizimi tomonidan: bronxial astma bilan og'rigan bemorlarda, anamnezda asetilsalitsil kislotasiga yuqori sezuvchanlik bilan nafas olish funksiyasining buzilishi, bronxospazm kuzatilgan. Siydik chiqarish tizimi tomonidan: kamdan-kam - buyrak funksiyasining buzilishi (zardobda kreatinin miqdorining oshishi va proteinuriya), og'ir buyrak yetishmovchiligi, ayniqsa klodron kislotasini yuqori dozalarda tez tomir ichiga kiritishdan keyin. Suyak-mushak tizimi tomonidan: ayrim hollarda - jag'ning osteonekrozi rivojlanishi (asosan aminobifosfonatlar, masalan, zoledron kislotasi va pamidron kislotasi bilan oldingi davolash olgan bemorlarda), suyaklarda, bo'g'imlarda va/yoki mushaklarda kuchli og'riq. Bunday simptomlar klodron kislotasini qo'llash boshlanganidan bir necha kun yoki bir necha oy o'tgach rivojlangan.