Справочник Все препараты Фарм. Группы АТХ Классификация Библиотека МедВестник (блог) Telegram канал
Написать нам
УК РУ

Ларфикс

Larfix

Аналоги (дженерики, синонимы)

Ксефокам, Лорноксикам, Ксефалгин, Лоракам

Действующее вещество

Фармакологическая группа

Из этой же фармакологической группы

Рецепт

Международный:

Rp.: Tab. "Larfix" 4 mg  №30
D.S. По 1 таблетке 2 раза в сутки

Россия:

Препарат не зарегистрирован в России

Фармакологическое действие

Лорноксикам является НПВП с обезболивающими и противовоспалительными свойствами и относится к классу оксикамов.
Лорноксикам подавляет синтез простагландинов (ингибирование фермента ЦОГ), что приводит к десенсибилизации периферических ноцицепторов и ингибированию воспаления. Также лорноксикам обладает центральным влиянием на ноцицепторы, не связанным с противовоспалительным действием. Лорноксикам не влияет на жизненно важные показатели (например температуру тела, частоту дыхания, ЧСС, АД, ЭКГ, спирометрию).
Абсорбция. Лорноксикам быстро и практически полностью всасывается в ЖКТ. Сmax достигается через 1–2 ч после приема препарата. Биодоступность лорноксикама составляет 90–100%. Эффекта первого прохождения не отмечено. Средний T½ составляет 3–4 ч.

При одновременном приеме лорноксикама с пищей Сmax снижается примерно на 30% и Тmax увеличивается с 1,5 до 2,3 ч. Абсорбция лорноксикама (рассчитанная в соответствии с AUC) может снижаться до 20%.
Распределение. В плазме крови лорноксикам находится в неизменном состоянии и в неактивной форме своего гидроксилированного метаболита. Связывание лорноксикама с белками плазмы крови составляет 99% и не зависит от его концентрации.

Биотрансформация. Лорноксикам активно метаболизируется в печени путем гидроксилирования, сначала в неактивный 5-гидроксилорноксикам. Лорноксикам подвергается биотрансформации с участием цитохрома CYP 2С9. В результате генетического полиморфизма метаболизм этого фермента может быть замедленным и интенсивным, что может выражаться в заметном повышении уровней лорноксикама в плазме крови у лиц с замедленным метаболизмом. Гидроксилированный метаболит обладает фармакологической активностью. Лорноксикам полностью метаболизируется. Примерно ⅔ выводится через печень и 1/3 — через почки в виде неактивного соединения.
Лорноксикам не вызывал индукции печеночных ферментов в доклинических исследованиях. Нет данных о аккумуляции лорноксикама после многократного приема рекомендуемых доз.
Выведение. T½ исходного вещества составляет 3–4 ч. После перорального приема около 50% выводится с калом и 42% — через почки, в основном в виде 5-гидроксилорноксикама. T½ 5-гидроксилорноксикама составляет около 9 ч после парентерального применения препарата 1 или 2 раза в сутки.
Особые популяции пациентов
У пациентов пожилого возраста (старше 65 лет) клиренс снижается на 30–40%. Помимо снижения клиренса, нет существенных изменений в кинетическом профиле лорноксикама у пациентов пожилого возраста.
Нет существенных изменений кинетического профиля лорноксикамау пациентов с почечной или печеночной недостаточностью, за исключением кумуляции, у пациентов с хроническим заболеванием печени после 7 дней терапии с применением суточных доз 12 и 16 мг.

Фармакодинамика

Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.

Фармакокинетика

Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.

Способ применения

Для взрослых:

Принимать перорально, запивая достаточным количеством воды.
Для всех пациентов соответствующий режим дозирования должен основываться на индивидуальном ответе на лечение.

Показания

- Кратковременное лечение острой боли слабой и умеренной степени;
- Симптоматическое облегчение боли и воспаления при остеоартрите;
- Симптоматическое облегчение боли и воспаления при ревматоидном артрите.

Противопоказания

- Гиперчувствительность к лорноксикаму или к компонентам препарата;
- Тромбоцитопения;
- Повышенная чувствительность (симптомы, подобные таковым при БА, рините, ангионевротическом отеке или крапивнице) к другим НПВП, включая ацетилсалициловую кислоту;
- Тяжелая форма сердечной недостаточности;
- Желудочно-кишечные кровотечения, церебрально-сосудистые кровотечения или другие гематологические нарушения;
- Желудочно-кишечные кровотечения или перфорации язвы в анамнезе, связанные с предыдущим применением НПВП;
- Острая или рецидивирующая хроническая язва желудка/кровотечение в анамнезе (≥2 доказанных эпизодов возникновения язвы или кровотечения);
- Тяжелая форма печеночной недостаточности;
- Тяжелая форма почечной недостаточности (уровень плазменного креатинина >700 мкмоль/л);
- III триместр беременности (см. Применение в период беременности и кормления грудью).

Особые указания

Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.

Побочные действия

- Со стороны крови и лимфатической системы: анемия, тромбоцитопения, лейкопения, увеличение продолжительности кровотечения, экхимозы. НПВП могут повлечь специфические, потенциально тяжелые гематологические нарушения, такие как нейтропения, агранулоцитоз, апластическая анемия, гемолитическая анемия.
- Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности, анафилактоидные реакции и анафилактический шок.
- Нарушение обмена веществ: потеря аппетита, изменения массы тела.
- Психические нарушения: инсомния, депрессия, смущение, нервозность, возбуждение.
- Со стороны нервной системы: легкая и преходящая головная боль, головокружение, сонливость, парестезии, нарушения вкуса (дисгевзия), тремор, мигрень, асептический менингит у пациентов с системной красной волчанкой и смешанным заболеванием соединительной ткани.
- Со стороны органа зрения: конъюнктивит, нарушение зрения.
- Со стороны органа слуха и равновесия: вертиго, шум в ушах.
- Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, тахикардия, отеки, сердечная недостаточность, покраснение лица, АГ, приливы, кровоизлияния, гематомы.
- Со стороны дыхательной системы: ринит, одышка, кашель, бронхоспазм.
- Со стороны пищеварительной системы: тошнота, боль в животе, диспепсия, диарея, рвота, запор, метеоризм, отрыжка, сухость во рту, гастриты, язва желудка, боль в животе, в верхней части живота, язва двенадцатиперстной кишки, язвы слизистой оболочки полости рта, мелена, рвота с кровью, стоматит, эзофагит, гастроэзофагеальный рефлюкс, дисфагия, стоматит, глоссит, перфорация язвы, желудочно-кишечное кровотечение.
- Со стороны печени и желчевыводящих путей: повышение уровня печеночных ферментов (АлАТ, АсАТ); токсическое действие на печень, в результате чего возможно развитие печеночной недостаточности, гепатита, желтухи, холестаза.
- Со стороны кожи и подкожных тканей: сыпь, зуд, повышенное потоотделение, эритематозная сыпь, крапивница, ангионевротический отек, алопеция, дерматит, экзема, пурпура, отек и буллезные реакции, такие как мультиформная эритема, синдром Стивенса — Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.
- Со стороны опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани: артралгия, боль в костях, мышечные спазмы, миалгия.
- Со стороны почек и мочевыводящих путей: никтурия, нарушение мочеиспускания, повышение уровня азота мочевины и креатинина в крови; лорноксикам может вызвать ОПН у пациентов с заболеваниями почек (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ); нефротоксичность в различных формах, включая нефрит и нефротический синдромом, который является специфическим эффектом НПВП.
- Общие нарушения: недомогание, отек лица, астения.

Передозировка

Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.

Лекарственное взаимодействие

Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой 4 мг блистер, № 100
Лорноксикам 4 мг.

Таблетки, покрытые оболочкой 8 мг блистер, № 30, 100
Лорноксикам 8 мг.

Эта информация оказалась полезной?

Фото препарата

Ларфикс
Вы знали что у allmed.pro есть мобильное приложение?
Скачай уже сейчас!