allmed.pro allmed.pro
Vitamin va minerallar
Immunitet, energiya, salomatlik, asab tizimi va organizmning umumiy tonusini qo'llab-quvvatlash uchun vitaminlar va minerallar. KO'RISH

Shifokor maslahati

NEW
Barcha maslahatlar

Sameliks

Samelix

Аналоги (jeneriklar, sinonimlar)

Ademetionin, Geptral, Geparetta, Geptor, Ademta

Ta'sir etuvchi modda

Farmakologik guruh

Shu farmakologik guruhga mansub

Lotin tilidagi retsept

Rp.: "Sameliks" 400 mg 
D.t.d. №20 in tab.
S.: Og'iz orqali, 1 tabletka kuniga 1 marta, chaynashsiz, ovqatlar orasida, kunning birinchi yarmida qabul qilish tavsiya etiladi.

Rp.: Tab. "Heptral" 0,5 №20
D.S.: Og'iz orqali, 1 tabletka kuniga 1 marta, chaynashsiz, ovqatlar orasida, kunning birinchi yarmida qabul qilish tavsiya etiladi.

Farmakologik xossalar

Antidepressant, antioksidant, gepatoprotektiv, detoksikatsiya qiluvchi, neyroprotektiv, regeneratsiyani rag'batlantiruvchi.

Farmakodinamika

Gepatoprotektor, antidepressant faollikka ega. Xoleretik va xolekinetik ta'sir ko'rsatadi. Detoksikatsiya qiluvchi, regeneratsiya qiluvchi, antioksidant, antifibroz va neyroprotektiv xususiyatlarga ega.

Ademetionin yetishmovchiligini to'ldiradi va uning organizmda, asosan jigar va miyada ishlab chiqarilishini rag'batlantiradi. Transmetilatsiya biologik reaksiyalarida ishtirok etadi (metil guruh donori) - S-adenozil-L-metionin (ademetionin) molekulasi, hujayra membranalari fosfolipidlarining, oqsillar, gormonlar, neyromediatorlarning metillanishi reaksiyalarida metil guruh donori hisoblanadi; transsulfatlash reaksiyalarida sistein, taurin, glutationning (hujayra detoksikatsiyasining oksidlanish-qaytarilish mexanizmini ta'minlaydi) va asetilatsiya koenzimining oldingi modda sifatida ishtirok etadi. Jigar glutation miqdorini, plazmada sistein va taurin miqdorini oshiradi; metionin miqdorini zardobda kamaytiradi, jigar metabolik reaksiyalarini normallashtiradi. Dekarboksilatsiyadan tashqari, aminopropilatsiya jarayonlarida poliominlar - putresin (hujayra regeneratsiyasi va gepatotsitlar proliferatsiyasini rag'batlantiruvchi), spermidin va sperminning oldingi modda sifatida ishtirok etadi, ribosomalar tarkibiga kiradi.

Xoleretik ta'sir ko'rsatadi, bu gepatotsitlar membranalarining harakatchanligi va qutblanishini oshirish bilan bog'liq, ularda fosfatidilxolin sintezini rag'batlantirish natijasida. Bu gepatotsitlar membranalari bilan bog'liq transport tizimlarining safro kislotalari funksiyasini yaxshilaydi va safro kislotalarining safro chiqarish tizimiga o'tishini ta'minlaydi. Intralobulyar xolestaz (safro sintezi va oqimi buzilishi) variantida samarali. Safro kislotalarini detoksikatsiya qilishga yordam beradi, gepatotsitlarda kon'yugatsiyalangan va sulfatlangan safro kislotalari miqdorini oshiradi. Taurin bilan kon'yugatsiya safro kislotalarining eruvchanligini oshiradi va ularning gepatotsitdan chiqarilishini ta'minlaydi. Safro kislotalarining sulfatlanish jarayoni ularning buyraklar orqali chiqarilishini ta'minlaydi, gepatotsit membranasi orqali o'tishini osonlashtiradi va safro bilan chiqarilishini ta'minlaydi. Bundan tashqari, sulfatlangan safro kislotalari gepatotsitlarda yuqori konsentratsiyalarda mavjud bo'lgan sulfatlanmagan safro kislotalarining toksik ta'siridan jigar hujayralari membranalarini himoya qiladi. Diffuz jigar kasalliklari (sirroz, gepatit) bo'lgan bemorlarda intrajigar xolestaz sindromi bilan teri qichishishi va biokimyoviy ko'rsatkichlar, shu jumladan to'g'ridan-to'g'ri bilirubin darajasi, ALP faolligi, aminotransferazlar o'zgarishlarini kamaytiradi.

Farmakokinetika

400 mg dozasida bir martalik og'iz orqali qabul qilingandan so'ng, plazmada ademetionin Cmax 2-6 soat ichida erishiladi va 0.7 mg/l ni tashkil qiladi. Og'iz orqali qabul qilinganda preparatning biokiraolishi 5%, mushak ichiga kiritilganda - 95%.

Qon zardobi oqsillari bilan bog'lanishi ahamiyatsiz.

GEB orqali o'tadi. Kiritish yo'lidan qat'i nazar, orqa miya suyuqligida ademetionin konsentratsiyasining sezilarli darajada oshishi kuzatiladi. Jigarda metabolizmga uchraydi. T1/2 - 1.5 soat. Buyraklar orqali chiqariladi.

Qo'llash usuli

Kattalar uchun:

Tomir ichiga va mushak ichiga.

Liofilizatni maxsus qo'shilgan erituvchida to'g'ridan-to'g'ri kiritishdan oldin eritish kerak. Preparat qoldig'i utilizatsiya qilinishi kerak.

Preparatni ishqoriy eritmalar va kalsiy ionlarini o'z ichiga olgan eritmalar bilan aralashtirish mumkin emas.

Agar liofilizat rangi deyarli oqdan oqgacha sariq tusli bo'lsa (flakonning yoriqligi yoki issiqlik ta'siri tufayli), Sameliks preparatini ishlatish tavsiya etilmaydi.

Sameliks preparati tomir ichiga juda sekin kiritiladi.

Boshlang'ich davolash

Tomir ichiga yoki mushak ichiga kiritish: tavsiya etilgan doza 5-12 mg/kg/sutka tomir ichiga yoki mushak ichiga.

Intralobulyar xolestaz

400 mg/sutkadan 800 mg/sutkagacha (1-2 flakon sutkada) 2 hafta davomida.

Depressiya

400 mg/sutkadan 800 mg/sutkagacha (1-2 flakon sutkada) 15-20 kun davomida.

Agar qo'llab-quvvatlovchi davolash zarur bo'lsa, Sameliks preparatini 800 - 1600 mg/sutka dozasida 2-4 hafta davomida tabletkalar shaklida qabul qilish tavsiya etiladi.

Sameliks preparati bilan davolash tomir ichiga yoki mushak ichiga kiritishdan boshlanishi va keyinchalik tabletkalar shaklida qo'llanilishi yoki darhol Sameliks preparatini tabletkalar shaklida qo'llashdan boshlanishi mumkin.

Keksalar

Sameliks preparatini qo'llash bo'yicha klinik tajriba keksalar va yoshroq bemorlar o'rtasida samaradorlikda farqni aniqlamadi. Ammo, jigar, buyrak yoki yurak funksiyasining buzilishi, boshqa kasalliklar yoki boshqa dori vositalari bilan bir vaqtda davolash ehtimoli yuqori bo'lganligi sababli, Sameliks® preparatini keksa bemorlarga ehtiyotkorlik bilan, doza diapazonining pastki chegarasidan boshlab qo'llash kerak.

Buyrak yetishmovchiligi

Sameliks preparatini buyrak yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarda qo'llash bo'yicha cheklangan klinik ma'lumotlar mavjud, shuning uchun bunday bemorlarda preparatni ehtiyotkorlik bilan qo'llash tavsiya etiladi.

Jigar yetishmovchiligi

Ademetionin farmakokinetikasi parametrlari sog'lom ko'ngillilar va surunkali jigar kasalliklari bo'lgan bemorlarda o'xshash.

Bolalar uchun:


Sameliks preparatini bolalarda qo'llash mumkin emas (samaradorlik va xavfsizlik aniqlanmagan).

Ko'rsatmalar

Intralobulyar xolestaz pretsirrotik va sirrotik holatlarda, jumladan: jigar yog'li distrofiyasi; surunkali gepatit; turli etiologiyali, jumladan alkogolli, virusli, dori vositalari (antibiotiklar, antitumor, antituberkulyoz va antivirus preparatlar, trisiklik antidepressantlar, og'iz orqali kontratseptivlar) bilan bog'liq jigar toksik zararlanishlari; surunkali toshsiz xolecistit; xolangit; jigar sirrozi; ensefalopatiya, jumladan jigar yetishmovchiligi bilan bog'liq (alkogolli bilan birga).

Homilador ayollarda intralobulyar xolestaz.

Depressiya simptomlari.

Qarshi ko'rsatmalar

- Metionin sikliga ta'sir qiluvchi va/yoki gomotsistinuriya va/yoki gipergomotsistinemiya (sistation beta-sintaza yetishmovchiligi, sianokobalamin metabolizmi buzilishi) keltirib chiqaruvchi genetik buzilishlar;

- Preparatning har qanday komponentiga yuqori sezuvchanlik;

- 18 yoshgacha bo'lgan yosh (bolalarda tibbiy qo'llash tajribasi cheklangan).

Ehtiyotkorlik bilan:
- Bipolyar buzilishlar.
- Homiladorlik (I trimestr) va emizish davri (faqat onaga potentsial foyda homila va bolaga mumkin bo'lgan xavfdan ustun bo'lsa qo'llash mumkin).
- Serotonin qayta qabul qilish selektiv ingibitorlari (SQQI), trisiklik antidepressantlar (masalan, klomipramin), shuningdek, o'simlik preparatlari va triptofan saqlovchi preparatlar bilan bir vaqtda qabul qilish.
- Keksalar.
- Buyrak yetishmovchiligi.

Maxsus ko'rsatmalar

Ademetioninni buyrak yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarda, bipolyar buzilishlarda, serotonin qayta qabul qilish selektiv ingibitorlari, trisiklik antidepressantlar (masalan, klomipramin); o'simlik preparatlari va triptofan saqlovchi preparatlar bilan bir vaqtda ehtiyotkorlik bilan qo'llash kerak; keksalar.

Vitamin B12 va foliy kislotasi yetishmovchiligi ademetionin konsentratsiyasini kamaytirishi mumkin, shuning uchun ularni odatdagi dozalarda birga qo'llash tavsiya etiladi.

Depressiya bilan bemorlar ademetionin bilan davolashda diqqat bilan kuzatilishi va doimiy psixiatrik yordamga muhtoj bo'lishi kerak, davolash samaradorligini nazorat qilish maqsadida.

Giperozotemiya fonida jigar sirrozi bo'lgan bemorlarda qo'llashda qonda azot darajasini tizimli nazorat qilish kerak. Uzoq muddatli davolashda zardobda mochevina va kreatinin miqdorini aniqlash kerak.

Transport vositalarini va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri

Ademetionin qo'llashda bosh aylanishi mumkin. Bemorlar transport vositalarini boshqarish yoki boshqa mexanizmlar bilan ishlashdan oldin, ushbu faoliyat turlarida reaktsiya tezligiga ta'sir qilishi mumkin bo'lgan simptomlar to'liq yo'qolguncha kutishlari kerak.

Nojo'ya ta'sirlar

Hazm qilish tizimi tomonidan: tez-tez - ko'ngil aynishi, qorin og'rig'i, diareya; kamdan-kam - qusish, og'iz qurishi, ezofagit, dispepsiya, meteorizm, oshqozon-ichak og'rig'i, oshqozon-ichak qon ketishi, jigar kolikasi.

Nerv tizimi tomonidan: kamdan-kam - ong chalkashligi, uyqusizlik, bosh aylanishi, bosh og'rig'i, paresteziya.

Mushak-skelet tizimi tomonidan: kamdan-kam - artralgiyalar, mushak spazmlari.

Moch chiqarish tizimi tomonidan: kamdan-kam - siydik chiqarish yo'llari infeksiyalari.

Teri qoplamalari tomonidan: kamdan-kam - gipergidroz, qichishish, teri toshmasi.

Mahalliy reaksiyalar: kamdan-kam - kiritish joyida reaksiyalar; juda kamdan-kam - kiritish joyida reaksiyalar, kiritish joyida teri nekrozi.

Allergik reaksiyalar: kamdan-kam - anafilaktik reaksiyalar; juda kamdan-kam - Kvinke shishi, laringeal shish.

Boshqalar: kamdan-kam - issiqlik, yuz qizarishi, yuzaki flebit, asteniya, titroq, grippga o'xshash simptomlar, zaiflik, periferik shishlar, gipertermiya.

Dozaning oshib ketishi

Sameliks preparati bilan dozani oshirib yuborish ehtimoli kam. Dozani oshirib yuborish holatida bemorni kuzatish va simptomatik davolash tavsiya etiladi.

Dorilarning o'zaro ta'siri

Ademetionin va klomipramin qo'llagan bemorda serotonin sindromi rivojlanishi haqida xabar berilgan.

Ademetioninni serotonin qayta qabul qilish selektiv ingibitorlari, trisiklik antidepressantlar, triptofan saqlovchi preparatlar va o'simlik vositalari bilan bir vaqtda ehtiyotkorlik bilan qo'llash kerak.

Chiqarilish shakli

Tomir ichiga va mushak ichiga kiritish uchun eritma tayyorlash uchun liofilizat, 400 mg.
Liofilizat: 760 mg dan rangsiz shisha flakonlarga, rezina brombutil yoki rezina probkalar bilan yopilgan, alyuminiy qopqoqlar bilan o'ralgan.
Erituvchi: 5 ml sig'imli rangsiz shisha ampulalarda 5 ml dan. Ampulalarda sindirish halqasi yoki nuqtasi mavjud.
5 flakon liofilizat va 5 ampula erituvchi bilan birga qo'llash bo'yicha yo'riqnoma bilan PVX dan tayyorlangan konturli yacheykali qadoqqa joylashtiriladi, karton qutiga joylashtiriladi.

Ichakda eriydigan, plyonka qoplamali tabletkalar, 400 mg.
10 tabletkadan polivinilxlorid plyonka yoki PVX/PVDX plyonka va bosma laklangan alyuminiy folga konturli yacheykali qadoqda.
1, 2, 4 konturli yacheykali qadoqlar qo'llash bo'yicha yo'riqnoma bilan birga karton qutiga joylashtiriladi.

Ichakda eriydigan, plyonka qoplamali tabletkalar, 500 mg.
10 tabletkadan PVX/PHTFE yoki PVX/PE/PVDX plyonka yoki ko'p qatlamli qattiq alyuminiy folga OPA/folga/PVX va bosma laklangan alyuminiy folga konturli yacheykali qadoqda.
20 tabletkadan yuqori zichlikdagi polietilendan tayyorlangan polimer idishga, polipropilendan tayyorlangan birinchi ochilish nazorati va o'rnatilgan qurituvchi bilan burama qopqoq yoki past zichlikdagi polietilendan tayyorlangan birinchi ochilish nazorati va o'rnatilgan qurituvchi bilan tortma qopqoq bilan.
2 konturli yacheykali qadoqlar yoki 1 polimer idish qo'llash bo'yicha yo'riqnoma bilan birga karton qutiga joylashtiriladi.
Проверено специалистом Проверено специалистом
Врач-терапевт
Врач-терапевт с многолетним практическим опытом в скорой помощи, участковой и семейной медицине.
Стаж работы более 51 год
Ushbu ma'lumot foydali bo'ldimi?
Sameliks
Baho bering!
5.0
5 из 5 asosida 1 sharh
Allmed PRO - мобильное приложение для скачивания