allmed.pro
Синдопа
Syndopa
Аналоги (дженерики, синонимы)
Действующее вещество
Леводопа (Levodopum), Карбидопа (Carbidopum)
Фармакологическая группа
Дофаминомиметики в комбинациях, Противопаркинсонические средства в комбинациях
Из этой же фармакологической группы
Наком, Синемет, Сталево, КАРБИДОПА-ЛЕВОДОПА
Рецепт
Международный:
Rp: Tab. "Syndopa"
D.t.d: № 100
S: По 2 таблетки 2 раза в сутки.
Россия:
Rp: Levodopi 250 mg
Carbidopi 25 mg
D.t.d: № 100 in tabl.
S: По 2 таблетки 2 раза в сутки.
Рецептурный бланк 107-1/у
Фармакологическое действие
Противопаркинсоническое комбинированное средство - комбинация карбидопы (ингибитор декарбоксилазы ароматических аминокислот) и леводопы (предшественникдофамина). Применение Синдопы устраняет гипокинезию, ригидность, тремор, дисфагию, слюнотечение. Противопаркинсоническое действие леводопы обусловлено ее превращением вдофаминнепосредственно в ЦНС, что приводит к восполнению дефицитадофаминав ЦНС. Образовавшийся в периферических тканяхдофаминне участвует в реализации противопаркинсонического эффекта леводопы (не проникает в ЦНС) и ответствен за большинство побочных эффектов леводопы.
Карбидопа - ингибитор периферической дофа-декарбоксилазы, снижает образованиедофаминав периферических тканях, что косвенным образом приводит к повышению количества леводопы, поступающей в ЦНС. Оптимальное сочетание леводопы и карбидопы 4:1 или 10:1.
Действие Синдопы проявляется в течение первых суток с начала приема, иногда - после приема первой дозы. Полный эффект терапии препаратом достигается в течение 7 сут.
Фармакодинамика
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Фармакокинетика
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Способ применения
Для взрослых:
Таблетки принимают внутрь, запивая небольшим количеством жидкости.
Дозу устанавливают индивидуально.
Оптимальный эффект достигается после недели непрерывного приема препарата.
Средняя суточная доза карбидопы, необходимая для подавления периферического превращения леводопы, составляет 70-100мг.
Пациенты, не принимавшие леводопу:
Начальная доза составляет ½ таблетки 1-2 раза в сутки после еды. Увеличение дозы проводится постепенно на ½ таблетки ежедневно или через сутки до достижения оптимальног эффекта.
Поддерживающая доза составляет 3-6 таблеток в сутки для большинства пациентов.
Максимальная доза – не более 8 таблеток в сутки.
Пациенты, принимавшие леводопу:
Прием леводопы прекращается за 12 часов до начала лечения препаратом Синдопа ( в случае приема пролонгированных форм леводопы прием препарата прекращают не менее чем за 24 часа). Дозировка Синдопы в этом случае должна составлять не более 20% от прежней дозы леводопы.
Поддерживающая доза составляет 3-6 таблеток в сутки для большинства пациентов.
Максимальная доза – не более 8 таблеток в сутки.
Прерывание лечения:
Необходимо тщательно наблюдать за пациентами, которым потребовалось внезапно снизить дозу препарата или прекратить его прием, особенно если пациент принимает нейролептики. При внезапном прекращении приема антипаркинсонических препаратов возможно возникновение симптомокомплекса, напоминающего злокачественный нейролептический синдром. Он включает мышечную ригидность, повышение температуры тела, психические нарушения и повышение уровня креатинфосфокиназы в сыворотке крови и требует неотложной терапии.
При проведении общей анестезии:
В случае проведения общей анестезии препарат можно принимать до тех пор, пока пациенту разрешен пероральный прием препаратов. При временной отмене препарата стандартная доза может быть назначена, как только пациент будет в состоянии принимать препарат перорально.
Пациенты, получающие леводопу с другими ингибиторами декарбоксилазы:
Прием ингибитора декарбоксилазы прекращается за 12 часов до начала приема препарата Синдопа. Начинать следует с дозировки Синдопы, которая обеспечит то же самое количество леводопы, которое содержится в предыдущей комбинации леводопы и ингибитора декарбоксилазы.
Пациенты, принимающие другие антипаркинсонические средства:
Имеющиеся данные указывают на то, что прием других антипаркинсонических средств может быть продолжен, когда начато лечение препаратом Синдопа, хотя дозировку, вероятно, придется откорректировать в соответствии с рекомендациями изготовителей.
Использование у детей:
Безопасность Синдопы у пациентов младше 18 лет не была установлена и ее использование у пациентов младше 18 лет не рекомендуется.
Использование у пожилых:
Есть широкий опыт применения этого препарата у пожилых пациентов. Рекомендации, изложенные выше, отражают клинические данные, полученные из этого опыта.
Показания
Болезнь Паркинсона
Синдром паркинсонизма различной этиологии (вследствие энцефалита, цереброваскулярных нарушений, интоксикации токсическими веществами, монооксидом углерода или марганцем), за исключением вызванного антипсихотическими средствами.
Противопоказания
Гиперчувствительность к любому из компонентов Синдопы, закрытоугольнаяглаукома, тяжелый психоз или психоневроз,меланомаи подозрение на нее икожныезаболевания неизвестной этиологии,беременность, период лактации, возраст до 12 лет.
C осторожностью:инфаркт миокардас нарушениями ритма (в анамнезе),бронхиальная астма, заболевания легких, эпилептические припадки (в анамнезе), эрозивно-язвенные поражения ЖКТ,сахарный диабети др. декомпенсированные эндокринные заболевания, тяжелая печеночная и/или почечная недостаточность, ХСН.
Особые указания
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Побочные действия
Со стороны нервной системы:дискинезия, в том числе хореоатетоз, очаговая дистония, при длительном применении синдром «включения-выключения», головокружение, атаксия, судороги, анорексия, седация, сонливость, кошмарные сновидения, нервное напряжение, повышенная возбудимость, беспокойство, бессонница, психотические реакции, галлюцинации, депрессия, параноидные состояния, гипомания, повышенное либидо, эйфория, деменция.
Желудочно-кишечный тракт:тошнота, рвота, запор, боли в эпигастрии, дисфагия, ульцерогенное действие у предрасположенных пациентов.
Со стороны сердечно-сосудистой системы:ортостатическая гипотензия, коллапс, сердечные аритмии, тахикардия.
Со стороны системы кроветворения:умеренная лейкопения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия.
Лабораторные показатели:изменение уровня глутаматоксалаттрансаминазы, глутаматпируватоксалазы, щелочной фосфатазы, лактатдегидрогеназы, азота мочевины, билирубина, йода, связанного с белком, положительная прямая реакция Кумбса.
Прочие:блефароспазм, мидриаз, диплопия, незначительное увеличение массы тела при длительном применении.
Побочные эффекты, как правило, зависят от принимаемой дозы, а также от индивидуальной чувствительности больного. Побочные эффекты могут быть устранены временным снижением дозы без перерыва в лечении. Если побочные эффекты не регрессируют, то лечение прекращают постепенно.
Передозировка
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Лекарственное взаимодействие
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Форма выпуска
1 таблетка содержит леводопы 100 или 250 мг и карбидопы 10 или 25 мг; в контурной безъячейковой упаковке 10 шт., в коробке 5 упаковок
