Хенодезоксихолевая кислота

Acidum chenodeoxycholicum

Аналоги (дженерики, синонимы)

Хеносан, Хенофальк, Хенохол

Действующее вещество

Хенодеоксихолевая кислота (Acidum chenodeoxycholicum)

Фармакологическая группа

Средства, препятствующие образованию и способствующие растворению конкрементов

Из этой же фармакологической группы

Марены красильной экстракт, Кукурузы столбики с рыльцами, Кукурузных рылец экстракт жидкий, Магурлит, Укрлив, Эксхол

Рецепт

Международный:

Rp.: Caps. Acidi chenodeoxycholici 0,25 №20
D.S. Внутрь, по 1 капс. утром, 2 капс. вечером, независимо от приема пищи

Россия:

Рецептурный бланк 107-1/у

Фармакологическое действие

Холелитолитическое.

Фармакодинамика

Средство, способствующее растворению желчных камней. Хенодезоксихолевая кислота является физиологической желчной кислотой системы печеночно-кишечной рециркуляции. Тормозит синтез холестерина в печени, что приводит к снижению уровня холестерина в желчи. Снижает литогенный индекс желчи, увеличивает пул желчных кислот. Повышает растворимость холестерина в желчи. Вызывает постепенное полное или частичное растворение холестериновых камней в желчном пузыре и протоках.

Количественно и качественно изменяет желчь: увеличивается объем секретируемой желчи с повышением концентрации конъюгированных желчных кислот, снижается соотношение триоксихолевых и диоксихолевых желчных кислот, повышается концентрация гликохолевой кислоты по сравнению с таурохолевой, концентрация фосфолипидов увеличивается.

Фармакокинетика

После приема внутрь быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ. В ходе энтерогепатической циркуляции метаболизируется с образованием литохолевой кислоты. Метаболиты выделяются с калом.

Способ применения

Для взрослых:

Внутрь, в дозе 15 мг/кг/сут; максимальная суточная доза — 1,5 г.
Курс лечения — от 3 мес до 2–3 лет.
В случае сохранения размера камней в течение 6 мес продолжение лечения нецелесообразно.

После успешного лечения у больных с выраженной предрасположенностью к желчнокаменной болезни рекомендуется в профилактических целях каждый 3-й месяц принимать по 250 мг/сут в течение 1 мес.

При комбинированной терапии с урсодеоксихолевой кислотой оба ЛС назначают в дозе 7–8 мг/кг однократно вечером.

Показания

- холестериновые желчные камни (размер не более 15-20 мм) в желчном пузыре (заполненный камнями не более чем наполовину)
- при невозможности их удаления хирургическим или эндоскопическим методами.

Противопоказания

- кальцификация камней, острый холецистит, холангит, острый и хронический гепатит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, воспалительные заболевания пищевода, желудка, кишечника;
- язвенный колит, синдром мальабсорбции;
- печеночная и/или почечная недостаточность;
- беременность;
- повышенная чувствительность к хенодезоксихолевой кислоте.

Особые указания

В период лечения необходимо контролировать функциональное состояние печени.

У пациентов с ожирением эффективность данного средства ниже, поэтому на фоне терапии следует стремиться к уменьшению массы тела.

Побочные действия

Редко: диарея, приступы желчной колики, повышение уровня трансаминаз в сыворотке крови, аллергические реакции (зуд, кожная сыпь).

Передозировка

Нет данных

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении колестирамин, колестипол и алюминийсодержащие антациды связывают хенодезоксихолевую кислоту в кишечнике, уменьшая ее клиническую эффективность.

При одновременном применении хенодезоксихолевая кислота усиливает эффект гипогликемических средств.

Форма выпуска

Капсулы по 250 мг.