Хлорфенамин

Chlorphenamine

Аналоги (дженерики, синонимы)

Терафлю, Тамипул, Колдрекс Хотрем, Фервекс, Новалгин, Триган-Д, Колдакт Флю Плюс, АнтиФлу,

Антифлу Кидс, Грипго, Колдрекс, Милистан, Антигриппин, Гриппостад С, Колдфлю, Комбиспазм, Панадол Экстра, Саридон, Флюколд, Гриппостад, Колдрекс, Максгрипп, Комбигрипп, Юниспаз, Антифлу, Солпадеин, Фармацитрон, Хлорфенамин

Действующее вещество

Хлорфенамин (Chlorphenaminum)

Фармакологическая группа

Из этой же фармакологической группы

Алтеплаза, Аллергодил, Алискирен, Супрастинекс, Пиразинамид, Беклометазон

Рецепт

Международный:

Rp.: Chlorphenamini 4 mg
D.t.d. № 10 in tab.
S. Внутрь, по 1 таблетке 4 раза в сутки, независимо от приема пищи

Rp.: Paracetamoli 650 mg
Phenylephrini 10 mg
Chlorphenamini 4 mg
D.t.d. № 5 in pulv.
S. Внутрь, по 1 пакетику 3 раза в сутки, независимо от приема пищи

Россия:

Отпускается без рецепта

Фармакологическое действие

Антигистаминное, противоаллергическое, седативное.

Фармакодинамика

Хлорфенамин – блокатор H1-гистаминовых рецепторов. Препятствуя действию основного медиатора воспаления — гистамина, снижает проницаемость капилляров, уменьшает отек, вазодилатацию, незначительно подавляет кашлевой центр и предотвращает бронхоспазм. Обладает противоаллергическим, противоотечным и противозудным действием. Эти эффекты позволяют уменьшить ринорею, чихание, заложенность носа и восстановить дыхание. Начало действия отмечается через 20-25 минут после приема, а длится до 4,5 часов.

Как самостоятельный препарат не применяется, а как активное вещество включается в состав комбинированных противопростудных препаратов. Например, препарат Флюколдекс оказывает выраженное жаропонижающее и обезболивающее действие, которое обеспечивает входящий в состав парацетамол, хлорфенамин, как антигистаминное средство, уменьшает проницаемость сосудов и устраняет отек и гиперемию слизистых. К парацетамолу может добавляться комбинация фенилэфрин — хлорфенамин (препараты с торговым названием Колдакт Флю Плюс, Оринол Плюс, Флустоп, Ринза, Риниколд, ТераФлю Экстратаб и другие).

Фенилэфрин рассматривается как безопасный деконгестант для приема внутрь. Влияет на адренорецепторы слизистой дыхательных путей и вызывает сужение артериол. Тем самым, устраняет отек слизистой, насморк, заложенность носа, слезотечение, нормализует дыхание через нос. Такой подбор активных веществ и рациональная комбинация способствуют облегчению симптомов гриппа и простуды. Однако следует помнить, что именно такая комбинация веществ оказывает выраженный седативный эффект и вызывает сонливость.

Фармакокинетика

После приема внутрь хлорфенамин относительно медленно абсорбируется из ЖКТ. Cmax достигается через 2.5-6 ч. Биодоступность низкая - 25-50%. Подвергается эффекту "первого прохождения" через печень. Связывание с белками плазмы - около 70%. Хлорфенамин широко распределяется в органах и тканях организма, проникает в ЦНС.

Интенсивно метаболизируется в печени с образованием десметил- и дидесметилхлорфенамина. Неизмененный препарат и его метаболиты выводятся главным образом с мочой. Экскреция зависит от pH мочи и скорости тока мочи. В кале определяются лишь следовые количества хлорфенамина.

Хлорфенамин характеризуется значительной межиндивидуальной вариабельностью фармакокинетических параметров: T1/2 варьирует от 2 до 43 ч.

У детей наблюдается более быстрая абсорбция хлорфенамина, более высокий клиренс и более короткий T1/2.

Способ применения

Для взрослых:

Доза для взрослых составляет 4 мг 4 раза в день.
Детям до 5 лет — половина или четверть таблетки 2 раза в сутки, детям до года — одну четверть таблетки дважды за сутки с равным промежутком времени между приемами.

Показания

- в составе комбинированных препаратов при аллергическом рините, риносинусопатии, вазомоторном рините, поллинозе;
- при инфекционных заболеваниях и ОРВИ, сопровождающихся ринитом, ринореей, синуситом, ринофарингитом.

Противопоказания

- повышенная чувствительность к хлорфенамину.

Особые указания

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

В период лечения пациентам следует избегать вождения автотранспорта и другой деятельности, требующей высокой концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.

Побочные действия

Со стороны ЦНС: седативный эффект (может исчезать через несколько дней лечения), слабость, сонливость, нарушение координации движений; при применении в высоких дозах и у детей возможны парадоксальные реакции, обусловленные стимулирующим влиянием на ЦНС.

Со стороны системы кроветворения: в единичных случаях - агранулоцитоз, тромбоцитопения, панцитопения, апластическая анемия.

Прочие: в единичных случаях - эксфолиативный дерматит; возможны проявления антихолинергического действия (сухость во рту, уменьшение секреции слизистой оболочки дыхательных путей), двоение зрения, затрудненное мочеиспускание, запор.

Передозировка

Нет данных

Лекарственное взаимодействие

Хлорфенамин может нарушать метаболизм фенитоина в печени, что приводит к повышению его концентрации в плазме крови.

При одновременном применении с препаратами, обладающими антихолинергической активностью повышается риск развития антихолинергических эффектов.

Этанол усиливает седативное действие хлорфенамина.

Форма выпуска

Субстанция – порошок для приготовления лекарственных форм.
Таблетки 4 мг