Корватаблет

Corvatablet

Аналоги (дженерики, синоніми)

Діюча речовина

Фармакологічна група

З тієї ж фармакологічної групи

Рецепт

Фармакологічні властивості

Корватаблет - комбинированный препарат. Оказывает успокаивающее и спазмолитическое средство.

Фармакодинаміка

Корватаблет — комбинированный препарат, действие которого обусловлено входящими в его состав компонентами:

• Фенобарбитал обладает седативным, снотворным и спазмолитическим действием. Усиливает тормозные процессы в центральной нервной системе, снижает возбудимость сосудодвигательных центров, улучшает кровообращение, в том числе в коронарных сосудах. Обладает мягким противосудорожным эффектом.
• Этилбромизовалерианат оказывает рефлекторное седативное и спазмолитическое действие. Раздражает рецепторы слизистой оболочки ротовой полости и носоглотки, способствует усилению тормозных процессов в коре головного мозга, снижает возбуждение центральной нервной системы. Также обладает мягким сосудорасширяющим действием.
• Масло мяты перечной оказывает мягкое спазмолитическое, сосудорасширяющее и холеретическое действие. Обладает также антисептическим и слабовыраженным седативным эффектом. Местное действие связано со способностью раздражать холодовые рецепторы слизистых оболочек.

Фармакокінетика

После приёма внутрь фенобарбитал всасывается из тонкого кишечника практически полностью, но относительно медленно. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1–2 часа. Около 50 % препарата связывается с белками плазмы. Распределяется равномерно по органам и тканям, однако в тканях головного мозга его концентрация ниже. Препарат выводится медленно, что способствует его накоплению (кумуляции). Биодоступность составляет примерно 80 %.
Период полураспада — 2–4 часа.
Метаболизируется в печени с участием микросомальных ферментов. Основной метаболит — 4-оксифенобарбитал — неактивен; выводится почками преимущественно в виде глюкуронида. Около 25 % фенобарбитала выделяется в неизменённом виде.
Масло мяты перечной после всасывания метаболизируется в печени и выводится с мочой и желчью преимущественно в виде глюкуронидов.

Спосіб застосування

Показання

• функциональные расстройства сердечно-сосудистой системы (в том числе нейроциркуляторная дистония по кардиальному типу);
• умеренно выраженные боли в области сердца, не связанные с ишемической болезнью;
• раздражительность, повышенная нервная возбудимость, тревожные состояния;
• начальные проявления бессонницы, затруднённое засыпание;
• легкие спазмы гладкой мускулатуры (в том числе желудочно-кишечного тракта).

Протипоказання

• повышенная чувствительность к любому компоненту препарата (в том числе к фенобарбиталу, этилбромизовалерианату, мятному маслу);
• выраженные нарушения функции печени и/или почек;
• тяжелая хроническая сердечная недостаточность;
• бронхиальная астма (особенно при склонности к бронхоспазму);
• порфирия (наследственные формы);
• алкогольная зависимость, наркотическая или лекарственная зависимость (в анамнезе);
• депрессия с суицидальными тенденциями;
• беременность и период грудного вскармливания;
• детский возраст до 6 лет.

Особливі вказівки

Особенности применения у беременных
Препарат содержит фенобарбитал, который противопоказан при беременности и в период лактации. Фенобарбитал может вызвать врожденные аномалии. Описаны случаи рождения детей с «волчьей пастью», «заячьей губой», врожденной дисплазией тазобедренного сустава, гипоплазией пальцев, задержкой развития скелета, задержкой психомоторного развития и др., т.е. препарат противопоказан при беременности и период лактации.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Фенобарбитал обладает седативным эффектом и оказывает значительное влияние на деятельность, связанную с концентрацией внимания и быстротой психомоторных реакций (вождение машины, плавание, работа на высоте и т.д.).
Больного следует информировать о потенциальной опасности при применении фенобарбитала.

Побічні ефекти

Со стороны центральной нервной системы:

• сонливость, заторможенность, снижение концентрации внимания;
• головокружение, слабость;
• при длительном применении — риск развития зависимости (особенно из-за фенобарбитала), снижение когнитивных функций.

• тошнота, дискомфорт в желудке;
• изжога, диарея или запор (редко).

• в редких случаях — угнетение дыхания (при передозировке или у чувствительных пациентов).

• кожная сыпь, зуд, крапивница;
• ангионевротический отёк (крайне редко);
• бронхоспазм (особенно у лиц с бронхиальной астмой или гиперчувствительностью к мяте).

• при длительном применении — накопление брома (вялость, апатия, кожные высыпания, нарушения координации);
• в пожилом возрасте — повышенный риск психических нарушений, спутанности сознания

Передозування

При больших дозах обладает угнетающим действием на ЦНС с возможностью развития депрессии дыхательного центра

Симптомы: острое отравление большими дозами бывает редко и проявляется в виде судорог, атаксии, ступора, комы, недостаточности дыхания.
Отравление малыми дозами вызывает тошноту, рвоту, головную боль, аллергические реакции за счет содержания бромидов.

Лечение: немедленно обратиться к врачу, при дыхательных нарушениях и коме – интубация больного и искусственная вентиляция легких, промывание желудка водой или активированным углем. При судорогах – внутривенное введение диазепама или фенитоина.
Подщелачивание мочи может повысить выделение фенобарбитала почками. При выраженном отравлении фенобарбиталом наиболее эффективным методом элиминации является гемоперфузия с ионно-обменными смолами. Гемоперфузия активированным углем и гемодиализом менее эффективна.

Лікарняна взаємодія

Препарат усиливает действие седативных препаратов, нейролептиков, транквилизаторов, алкоголя. Фенобарбитал является индуктором печеночных микросомальных ферментов, независимо от доз может ускорять метаболизм многих препаратов, назначаемых одновременно с фенобарбиталом и которые метаболизируются печенью (например: оральные антикоагулянты, глюко-, кортикостероиды, циклоспорины, доксициклины, квинидины, теофиллины и его дериваты, производные гидантоина, хлорпромазин, амитриптилин, фенилбутазон, метронидазол, дигитоксин, бета-адренолитики, витамин Д, гризеофульвин, хлорамфеникол, оральные контрацептивы), что ведет к снижению их эффективности. При параллельном назначении вышеперечисленных препаратов и фенобарбитала важно следить за их эффективностью и при необходимости регулировать их дозировки.
Взаимодействие фенобарбитала и фенитоина очень трудно предугадать. Обычно концентрация фенитоина в крови снижается и побочные реакции на фенобарбитал могут усиливаться.
Действие препарата усиливается на фоне применения препаратов вальпроевой кислоты.
Фенобарбитал может вызвать постепенное снижение концентрации карбамазепина.
Фенобарбитал может усиливать действие психотропных препаратов (производные бензодиазепина, антидепрессанты кроме ингибиторов МАО, большинство антигистаминных средств, клонидина, психотропных препаратов, нейролептиков, производных морфина, алкоголя), таким образом, подавлять функцию ЦНС и вызывать депрессию дыхательного центра.

Лікарська форма

По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой.