Магникум

Magnicum

Аналоги (дженерики, синонимы)

Действующее вещество

Пиридоксина гидрохлорид (Pyridoxini hydrochloridum), Магния лактат (Magnesium lactate)

Фармакологическая группа

Макро- и микроэлементы в комбинациях

Из этой же фармакологической группы

Калия и магния аспарагинат, Магнетаб, Магнелис B6, Матерна, Йодофол, Компливит

Рецепт

Фармакологическое действие

Восполняющее дефицит магния.

Фармакодинамика

Терапевтические эффекты препарата являются результатом синергического действия двух его активных компонентов, широкое участие которых в биохимических реакциях организма человека и животных хорошо известно.

Магний – незаменимая составляющая всех ферментативных, АТФ-зависимых реакций; он принимает участие в метаболизме углеводов, белков и жиров, а также в окислительно-восстановительных реакциях.

Магний активирует гликолитические ферменты, ферменты клеточного окисления, ферменты синтеза нуклеиновых кислот; он также играет важную роль в процессах сокращения миокарда.

Магний – стабилизатор тромбоцитов и фибриногена. Патогенетическая роль дефицита магния при артериальной гипертензии, спазме сосудов, неопластических заболеваниях и мочекаменной болезни является общепризнанной. Магнию принадлежит ведущая роль в нервно-мышечном возбуждении – в этом процессе он является антагонистом кальция.

Пиридоксин принимает участие главным образом в метаболизме аминокислот, в виде пиридоксальфосфата входит в состав ферментов, которые катализируют декарбоксилирование и переаминирование, а также углеводов и жиров. Содействует транспортировке аминокислот через мембрану, необходим для активации фосфорилазы, образования нейромедиаторов, гамма-аминомасляной кислоты, глицина, серотонина. Принимает участие в обмене витамина В12, фолиевой кислоты, синтезе порфиринов, ненасыщенных жирных кислот. Активирует метаболические процессы в миокарде, особенно при гипоксии, может иметь нейротропные, гемопоэтические, кардиотропные и гепатотропные свойства. Механизм взаимодействия магния и витамина В6 пока что точно не установлен. Симптомы дефицита, а также передозировка обеих компонентов подобны, однако явления дефицита витамина В6 более выразительные при одновременном дефиците магния, поскольку магний необходим для активации пиридоксин-зависимых ферментативных систем.

Фармакокинетика

Одновременное применение магния и пиридоксина увеличивает скорость абсорбции магния в кишечнике, улучшает его трансмембранное прохождение к клеткам вследствие образования хелатного комплекса витамина В6-магний-аминокислоты, увеличивает концентрацию магния в плазме и эритроцитах, а также уменьшает его экскрецию с мочой.

Способ применения

Показания

Состояния, сопровождающиеся дефицитом магния в организме:
- раздражительность, стресс;
- хроническая усталость (физическая и умственная);
- расстройства сна, депрессии;
- головная боль, миалгии;
- период беременности;
- период роста у детей;
- сердечная недостаточность, гипертоническая болезнь, стенокардия;
- аритмия, атеросклероз, состояние после инфаркта миокарда;
- сахарный диабет;
- остеопороз.

Дефицит магния наблюдается при курении и злоупотреблении алкоголем, длительном приеме слабительных, диуретиков и контрацептивных средств.

Противопоказания

- повышенная чувствительность;
- тяжелая почечная недостаточность;
- AV-блокада;
- тяжелая миастения;
- фенилкетонурия;
- гипермагниемия;
- диарея;
- болезнь Паркинсона (если больной принимает леводопу);
- артериальная гипотензия;
- возраст младше 6 лет.

Особые указания

При умеренной почечной недостаточности необходимо принимать меры по предупреждению возникновения гипермагниемии (регулярно контролировать содержание магния в сыворотке крови и избегать длительного применения лекарственного средства в высоких дозах). Пациентам с сердечной и почечной недостаточностью следует перед началом лечения лекарственным средством проконсультироваться с врачом.

Если после 1 месяца лечения не отмечается улучшение состояния, лекарственное средство следует отменить.

В случае сопутствующего дефицита кальция дефицит магния должен быть устранен до начала введения дополнительного приема кальция.

Злоупотребление пиридоксином может обусловить развитие сенсорной нейропатии при условии его приема в высоких дозах ( > 200 мг/сутки) в течение длительного периода времени (т.е. в течение нескольких месяцев или лет). Этот эффект обычно имеет обратимый характер, исчезая после прекращения приема препарата. У пациентов с тяжелым дефицитом магния применение лекарственного средства следует начинать из его введения внутривенным путем. Это также показано пациентам с мальабсорбцией.

Беременность и период лактации

Неизвестно, составляет ли применение лекарственного средства какой-либо риск для плода, поскольку соответствующие исследования в период беременности не проводились. Поэтому вопрос о применении лекарственного средства в период беременности или кормления грудью решает индивидуально для каждого пациента только врач с учетом соотношения польза для женщины/риск для плода (ребенка).

Педиатрия

Лекарственное средство применять детям с 12 лет.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Лекарственное средство не влияет на способность управлять автотранспортными средствами и работу с потенциально опасными механизмами.

Побочные действия

Очень редко
- расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта (боль в животе, запор, диарея, тошнота, рвота)
- аллергические реакции, в том числе зуд, крапивница, кожная сыпь.

Передозировка

У больных с почечной недостаточностью встречается интоксикация магнием.

Она проявляется симптомами: тошнота, рвота, гипотензия, затруднение дыхания, мышечная слабость, боль в мышцах, аритмия, снижение рефлексов, анурия, изменения ЭКГ.

Проводится регидратация и форсированный диурез.

Гемодиализ проводится при почечной недостаточности.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное применение препаратов, содержащих фосфаты и соли кальция, избыток липидов может значительно уменьшать всасывание магния в желудочно-кишечном тракте. Диуретики, цисплатин, циклосерин, минералокортикоиды увеличивают выведение магния с мочой.

Аминогликозидные антибиотики, релаксанты скелетной мускулатуры и колистин при сопутствующем применении с препаратом могут вызывать мышечный паралич.

Магний уменьшает абсорбцию теофиллина, тетрациклина, препаратов железа, фторидов и пероральных антикоагулянтов – производных варфарина. При одновременном применении препарата с пероральными тетрациклинами промежуток между приемом этих препаратов должен быть не менее 3 часов, чтобы предупредить негативное влияние Магникума на абсорбцию тетрациклинов из пищеварительного канала.

Применение циклосерина, гидрализина, изониазида, пенициламина и пероральных контрацептивов увеличивает потребность в витамине В6.

Противопоказанные комбинации: следует избегать одновременного применения с леводопой, поскольку при этом действие леводопы ингибируется, когда ее применение не сопровождается приемом ингибиторов периферической допа-декарбоксилазы. Применение пиридоксина в любых количествах не показано, если прием леводопы не сопровождается приемом ингибиторов допа-декарбоксилазы.

Форма выпуска

По 10 таблеток помещают в контурную ячейковую упаковку из плёнки поливинилхлоридной прозрачной и фольги алюминиевой печатной лакированной.

По 5 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по медицинскому применению на казахском и русском языках помещают в пачку из картона для потребительской тары.