Нейрорубин
Neurorubin
Аналоги (дженерики, синонимы)
Действующее вещество
Фармакологическая группа
Из этой же фармакологической группы
Рецепт
Международный:
Rp: Sol. Neurorubini 3 ml
D.t.d.№. 5 in amp.
S. Для в/м введения.
Rp.: Sol. Neurorubini 100 mg/100 mg/1 mg 3 ml
D.S.: Вводить внутримышечно по 1 ампуле 1–2 раза в неделю.
Rp.: Tab. Neurorubin-Forte Lactab 0,2/0,05/0,001 g №20
D.S.: По 1 таблетке 1–2 раза в день во время еды.
Россия:
Препарат не зарегистрирован в России
Фармакологическое действие
Комплекс витаминов группы В. Витамины группы В чаще всего входят в состав ферментных систем, которые регулируют метаболизм белков, жиров и углеводов. Каждый из витаминов группы В выполняет специфическую биологическую роль. Их присутствие в организме в сбалансированном количестве необходимо для нормального функционирования обмена веществ.
Фармакодинамика
Нейрорубин сочетает в себе высокие дозы трех витаминов: В1, В6, В12, которые играют важную роль в деятельности нервной системы. Каждый из этих витаминов необходим для обеспечения оптимального обмена веществ в нервных клетках. Кроме того, при применении этих витаминов в высоких дозах они оказывают обезболивающее действие.
Как и все остальные витамины, они незаменимы питательными веществами, которые не могут синтезироваться непосредственно в организме.
Терапевтическое введение в организм витаминов В1, В6 и В12 восполняет недостаточное поступление витаминов с пищей, что обеспечивает наличие в организме необходимого количества коэнзимов. Витамины группы В являются компонентами ферментных систем, регулирующих метаболизм белков, жиров и углеводов. Однако каждый из витаминов группы В играет специфическую биологическую роль. Их присутствие в организме в сбалансированном количестве необходимо для нормального обмена веществ.
Терапевтическое применение этих витаминов при различных заболеваниях нервной системы направлено на то, чтобы, с одной стороны, компенсировать одновременно существующую недостаточность (возможно из-за увеличения потребности организма, обусловленного непосредственно заболеванием) и, с другой стороны, чтобы стимулировать естественные механизмы восстановления. Витамины В1, В6 и В12 обладают очень низкой токсичностью и не имеют потенциального риска для человека. На сегодняшний день нет данных относительно канцерогенных, мутагенных или тератогенных свойств этих витаминов.
Фармакокинетика
Растворимые в воде витамины полностью усваиваются организмом после внутримышечного введения. Степень усвоения зависит от нахождения кровотока относительно места инъекции.
Цианокобаламин (витамин В12). После абсорбции витамин В12 связывается в сыворотке со специфическими В12-связывающим бета-(транскобаламином) и В12-связывающим альфа1-глобулином.
Накопление витамина В12 происходит в основном в печени. Период полувыведения из сыворотки крови составляет примерно 5 дней, а из печени – примерно 1 год.
Тиамина гидрохлорид (витамин В1). Часть усвоенного тиамина участвует в энтерогепатической циркуляции. Основные продукты экскреции тиамина – это тиаминкарбоновая кислота и пирамин
(2,5-диметил-4-аминопиримидин). Вместе с этим выделяется небольшое количество тиамина в неизмененном виде.
Пиридоксина гидрохлорид (витамин В6). В организме пиридоксин окисляется до пиридоксаля или аминируется до пиридоксамина. Условием его функционирования как коэнзима является фосфорилирование по СН2ОН-группе в 5-м положении, то есть образование пиридоксаль-5-фосфата (ПАЛФ). В крови около 80% ПАЛФ связано с белками. Пиридоксин преимущественно накапливается в мышцах посредством ПАЛФ. Главный продукт экскреции – 4-пиридоксиновая кислота.
Способ применения
Для взрослых:
Препарат применяют в/м. Инъекцию следует осуществлять в верхний наружный квадрант ягодичной мышцы.
Взрослым:
В тяжелых случаях в начале лечения назначают в/м 1 амп. (3 мл)/сут каждый день или через день до уменьшения болевых ощущений. Затем - 1 амп. (3 мл) 1 или 2 раза в неделю.
В среднетяжелых случаях назначают 1 амп. (3 мл) в/м 1 или 2 раза в неделю.
Для детей:
Отсутствует опыт лечения детей данным препаратом, поэтому препарат не назначать детям.
Показания
- невропатия и полиневропатия (диабетическая, алкогольная и другие);
- невриты;
- невралгия тройничного нерва, цервикобрахиалгия, ишиалгия.
Противопоказания
- псориаз;
- беременность;
- период лактации;
- детский и подростковый возраст до 18 лет;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Особые указания
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Побочные действия
- Аллергические реакции: зуд, крапивница, отек Квинке, анафилактический шок.
- Со стороны ЦНС: чувство тревоги, "комка в горле", тремор, головокружение, беспокойство.
- Со стороны сердечно-сосудистой системы: в единичных случаях - тахикардия, коллапс, цианоз.
- Со стороны дыхательной системы: затрудненное дыхание, отек легкого.
- Со стороны пищеварительной системы: тошнота, повышениe активности АСТ в плазме крови, желудочно-кишечные кровотечения.
- Со стороны эндокринной системы: ингибирование выделения пролактина.
- Со стороны кожи: угревая сыпь.
- Со стороны организма в целом: внезапная потливость, ощущение слабости, повышение температуры тела, гиперемия лица.
Передозировка
При передозировке усиливаются побочные реакции.
Витамин В1
Тиамин имеет широкий терапевтический диапазон. Очень высокие дозы (более 10 г) оказывают ганглиоблокирующее действие и угнетают проводимость нервных импульсов курареподобным образом.
Витамин В6
Токсичность витамина В6 можно считать очень низкой.
Однако длительное (>6–12 месяцев) применение витамина В6 в суточных дозах свыше 50 мг может вызвать периферическую сенсорную нейропатию.
Постоянное применение витамина В6 в суточных дозах более 1 г в течение более двух месяцев может привести к нейротоксическим нежелательным реакциям.
При применении более 2 г в сутки были описаны нейропатии с атаксией и сенсорными нарушениями, церебральные судороги с изменениями ЭЭГ и в отдельных случаях – гипохромная анемия и себорейный дерматит.
Витамин В12
После парентерального введения (в редких случаях - после перорального применения) препарата в дозах выше рекомендованных наблюдались аллергические реакции, экзематозные кожные нарушения и доброкачественная форма акне. При продолжительном применении в высоких дозах возможно нарушение активности ферментов печени, боли в области сердца, гиперкоагуляция.
Лекарственное взаимодействие
Высокие дозы витамина В6, например содержащие Нейрорубин™, могут уменьшать терапевтический эффект леводопы в отношении болезни Паркинсона, за исключением случаев, когда одновременно применяют ингибитор декарбоксилазы.
Может увеличиться токсичность изониазида.
Витамин В6 может снизить эффективность алтретамина.
Одновременный прием с антагонистами пиридоксина (например, изониазид, гидралазин, пеницилламин или циклосерин), пероральными контрацептивами может повышать потребность в витамине В6.
Действие тиамина инактивируется 5-фторурацилом, поскольку последний конкурентно ингибирует фосфорилирование тиамина в тиамине-пирофосфате.
Антациды замедляют всасывание витамина В1.
Петлевые диуретики, например фуросемид, тормозящие канальцевую реабсорбцию, во время длительной терапии могут повысить экскрецию тиамина и, таким образом, снизить его уровень.
Форма выпуска
Раствор д/инъекц. 100 мг+100 мг+1 мг/3 мл: амп. 5 шт.
Действующее:
Раствор для инъекций в виде прозрачной жидкости красного цвета.
1 амп.
тиамина гидрохлорид (вит. B1) 100 мг
пиридоксина гидрохлорид (вит. B6) 100 мг.
цианокобаламин (вит. B12) 1 мг
Вспомогательные вещества: калия цианид, бензиловый спирт, вода д/и.
3 мл - ампулы темного стекла (5) - пачки картонные.