Окомистин

Okomistin

АТХ код:

Аналоги (дженерики, синонимы)

Мирамед Эвалар, Зилекса септ, Миравацин, Мираминол, Мирацевтин, Миристоил, Митрасептин-ОфтальмоЛОР, Солосептин сенс, Мирамистин

Действующее вещество

Бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмоний (Benzyldimethyl-myristoilamin-propylammonium)

Фармакологическая группа

Офтальмологические средства, Антисептики и дезинфицирующие средства

Из этой же фармакологической группы

Аквазан, Вагинорм С, Баларпан, Гальманин, Лавасепт, Аргосульфан

Рецепт

Международный:

Rp.: Sol. "Okomistin" 0,01% 10 ml
D.S. В конъюнктивальный
мешок по 1 капли 4 раз в сутки до клинического выздоровления.

Россия:

Rp.: Sol. Benzyldimethyl-myristoilamin-propylammonii 0,01% 10 ml
D.S. в наружный слуховой проход по 5 капель 4 раза в сутки

Рецептурный бланк 107-1/у

Фармакологическое действие

Антисептическое

Фармакодинамика

Основным действующим веществом препарата Окомистин является антисептик бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмоний, обладающий выраженным антимикробным действием в отношении грамположительных и грамотрицательных, аэробных и анаэробных бактерий в виде монокультур и микробных ассоциаций, включая госпитальные штаммы с полирезистентностью к антибиотикам. Препарат действует на хламидии, патогенные грибы, а также на вирусы герпеса, аденовирусы. Препарат более эффективен в отношении грамположительных бактерий, в т.ч. стафилококков, стрептококков. Оказывает противогрибковое действие на аскомицеты рода Aspergillus и рода Penicillium, дрожжевые (Rhodotorula rubra, Torulopsis glabrata) и дрожжевидные (Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton verrucosum, Trichophyton schoenleini, Trichophyton violaceum, Epidermophyton Kaufmann-Wolf, Epidermophyton floccosum, Microsporum gypseum, Microsporum canis), а также на другие патогенные грибы (например, Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur)) в виде монокультур и микробных ассоциаций, включая грибковую микрофлору с резистентностью к химиотерапевтическим препаратам.

В основе действия бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмония лежит прямое гидрофобное взаимодействие молекулы с липидами мембран микроорганизмов, приводящее к их фрагментации и разрушению. При этом часть молекулы бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмония, погружаясь в гидрофобный участок мембраны, разрушает надмембранный слой, разрыхляет мембрану, повышает ее проницаемость для крупномолекулярных веществ, изменяет энзиматическую активность микробной клетки, ингибирует ферментные системы, что приводит к угнетению жизнедеятельности микроорганизмов и их цитолизу.

Бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмоний обладает высокой избирательностью действия в отношении микроорганизмов, т.к. практически не действует на мембраны клеток человека, что связано с иной структурой последних – значительно большей длиной липидных радикалов, резко ограничивающих возможность гидрофобного взаимодействия бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмония с клетками.

Под действием препарата снижается устойчивость бактерий и грибов к антибиотикам. Бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмоний обладает противовоспалительным и иммуноадъювантным действием, усиливает местные защитные реакции, регенераторные процессы, активизирует механизмы неспецифической защиты вследствие модуляции клеточного и местного гуморального иммунного ответа.

Фармакокинетика

Препарат оказывает местное действие. Данные о возможном проникновении в кровоток отсутствуют.

Способ применения

Для взрослых:

Местно.
Офтальмология
Взрослым с лечебной целью препарат Окомистин закапывают в конъюнктивальный мешок по 1–2 капли 4–6 раз в сутки до клинического выздоровления.

С профилактической целью препарат закапывают за 2–3 суток до операции, а также в течение 10–15 дней после операции по 1–2 капли 3 раза в сутки.

При лечении ожогов глаз, после промывания глаза большим количеством воды, проводят частые инстилляции (каждые 5–10 мин) на протяжении 1–2 часов. Для дальнейшего лечения препарат применяют по 1–2 капли 4–6 раз в сутки.

Оториноларингология
Взрослым при остром синусите/риносинусите, обострении хронического синусита/риносинусита, остром рините, инфекции слизистой оболочки носа препарат Окомистин закапывают по 2–3 капли в каждую ноздрю, 4–6 раз в сутки. Курс лечения — до 14 дней.

Взрослым при остром и хроническом наружном отите, отомикозах препарат Окомистин закапывают в наружный слуховой проход по 5 капель 4 раза в сутки или, вместо закапывания, в наружный слуховой проход вводят марлевую турунду, смоченную препаратом, 4 раза в сутки. Курс лечения составляет 10 дней.

У взрослых при хронических мезотимпанитах применяется в комплексном лечении с помощью аппаратного ультразвукового орошения или введения в барабанную полость совместно с антибиотиками. В случае отсутствия положительной динамики (увеличение выраженности или появление новых признаков/симптомов заболевания, возникновение осложнений) на 3–4-й день терапии с использованием препарата Окомистин необходимо обратиться к врачу.

Для детей:

Местно.
Офтальмология
В педиатрической практике, для лечения бактериальных конъюнктивитов у детей, препарат Окомистин закапывают в конъюнктивальный мешок по 1 капле до 6 раз в сутки в течение 7–10 дней.
Для профилактики офтальмии у новорожденных сразу после рождения ребенку закапывают по 1 капле препарата в каждый глаз 2 раза с интервалом 2–3 мин.

Оториноларингология
В педиатрической практике, для лечения острого риносинусита, обострения хронического риносинусита у детей старше 1 года, препарат Окомистин закапывают в каждый носовой ход по 1–2 капли до 4–6 раз в сутки в течение 10–14 дней.

Показания

Офтальмология:

комплексное лечение инфекционных процессов переднего отдела глаза (блефарит, конъюнктивит, блефароконъюнктивит, кератит, кератоувеит);
травмы глаза;
ожоги глаз (термические и химические);
лечение и профилактика гнойно-воспалительных поражений глаз (в предоперационном и послеоперационном периодах);
профилактика офтальмии новорожденных, в т.ч. гонококковой и хламидийной.

Оториноларингология:

комплексное лечение острого синусита/риносинусита, обострения хронического синусита/риносинусита, острого ринита; острого и хронического наружного отита, хронического гнойного мезотимпанита, отомикозов.

Противопоказания

Индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.

Особые указания

Контактные линзы следует снимать непосредственно перед закапыванием препарата Окомистин и устанавливать не ранее чем через 15 мин после закапывания.
Для того чтобы избежать загрязнения и перекрестного инфицирования не следует использовать один флакон для одновременного лечения инфекции глаза, носа и/или уха. Для предотвращения загрязнения раствора при закапывании препарата пациентам следует избегать контакта кончика капельницы с глазом и кожей. Использование флакона-капельницы более чем одним лицом может привести к распространению инфекции.

Использование в педиатрии
Препарат можно применять в педиатрической практике.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
После применения препарата возможно временное снижение четкости зрительного восприятия, поэтому до ее восстановления не рекомендуется управлять автомобилем и заниматься видами деятельности, требующими повышенного внимания и реакции.

Побочные действия

Возможны аллергические реакции.

В отдельных случаях ощущение легкого жжения, дискомфорт, которые проходят самостоятельно через 15-20 сек и не требуют отмены препарата.

В случае появления любых нежелательных явлений пациенту необходимо обратиться к врачу.

Передозировка

Нет данных

Лекарственное взаимодействие

При совместном применении Окомистин повышает эффективность антибиотиков местного действия.
Исследования взаимодействия препарата с другими лекарственными средствами не проводились.

Форма выпуска

Капли глазные, ушные, назальные, 0,01%.
По 1 мл или 1,5 мл в одноразовые полиэтиленовые или полипропиленовые тюбик-капельницы.
По 5 мл или 10 мл в полиэтиленовые флаконы, укупоренные насадкой-капельницей из полиэтилена и крышкой навинчиваемой из полиэтилена с контролем первого вскрытия.
По 5 или 10 тюбик-капельниц по 1 мл или 1,5 мл, по 1 флакону по 5 мл или 10 мл с инструкцией по медицинскому применению в пачку из картона.