Орципреналин
Orciprenaline
АТХ код:
Аналоги (дженерики, синонимы)
Действующее вещество
Фармакологическая группа
Из этой же фармакологической группы
Рецепт
Международный:
Rp.: Sol. Alupenti 0,05 % 1 ml
D. t. d. N. 6 in ampull.
S. По 0,5-1 мл внутривенно при предсердно-желудочковой блокаде.
Rp.: Sol. Astmopenti 1,5% 20 ml
D. S. Для ингаляций: 1-2 вдыхания в момент приступа бронхиальной астмы.
Россия:
Rp.: Sol. Orciprenalini 0,05 % 1 ml
D. t. d. № 6 in ampull.
S. По 1 мл внутривенно при предсердно-желудочковой блокаде.
Rp.: Sol. Orciprenalini 1,5% 20 ml
D. S. Для ингаляций: 1-2 вдыхания в момент приступа бронхиаль¬ной астмы.
Rp.: Orciprenalini 0,02
D.t.d. № 50 in tabul.
S. по 1 таблетке 3 раза в сутки
Рецептурный бланк 107-1/у
Фармакологическое действие
- токолитическое, бронхолитическое, противоастматическое, предупреждающее бронхоспазм. Взаимодействует (преимущественно) с бета2-адренорецепторами гладкой мускулатуры бронхов, активирует аденилатциклазу, увеличивающую количество цАМФ, что приводит к снижению концентрации внутриклеточного кальция и бронходилатации.
Ингибирует высвобождение биологически активных веществ из тучных клеток, улучшает мукоцилиарный клиренс; вызывает тахикардию и повышает потребность миокарда в кислороде, улучшает AV проводимость, расширяет периферические сосуды и снижает АД. Обладает токолитическими свойствами (активирует бета2-адренорецепторы в гладких мышцах матки).
В зависимости от пути введения всасывается от 3% (ингаляционный) до 10% (энтеральный). Метаболизируется в печени.
Выводится с фекалиями.
Фармакодинамика
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Фармакокинетика
При приеме орципреналина внутрь абсорбция из ЖКТ составляет 40%, Cmax достигается в течение 1 ч; при парентеральном введении - в течение 10-15 мин; при ингаляционном - 3-5 мин. Связывание с белками плазмы - 10% (с α1-гликопротеином). Проникает через плацентарный барьер. Метаболизируется в печени. Выводится почками в форме глюкуронида. T1/2 - 4-6 ч.
Способ применения
Для взрослых:
Препарат в виде аэрозоля назначают взрослым для профилактики бронхоспазма по 1-2 дозы (0,75- 1,5 г) 3 р/сут; для купирования бронхоспазма — по 1-3 дозы (0,75-2,25 мг) с интервалом 4 ч.
Интервал между ингаляциями каждой дозы — 5 мин. При длительном лечении и профилактике приступов Морганьи — Адамса — Стокса — по 10-20 мг 6-10 р/сут.
При неотложных состояниях (в т. ч. при нарушениях проводимости сердца) вводят п/к или в/м по 0,5-1 мг. В случае необходимости — в/в струйно медленно в дозе 0,25-0,5 мг или в/в капельно в дозе 5-10 мг, скорость введения — 10- 20 кап/мин до появления отчетливого терапевтического эффекта (дозу и скорость введения определяют с учетом изменений ЧСС).
Орципреналин в виде аэрозоля назначают в качестве дополнительной терапии при лечении заболеваний бронхов и легких другими препаратами, которые вводятся путем ингаляций (в т. ч. антибиотики, муколитики, глюкокортикоиды).
С осторожностью назначают пациентам, страдающим сахарным диабетом, гипертонической болезнью,ишемической болезнью сердца, хронической сердечной недостаточностью. Детям препарат назначают только под контролем взрослых.
Для детей:
Детям старше 3 лет можно назначать по 1 дозе (0,75 мг) аэрозоля. Внутрь назначают по 20-40 мг 2- 4 р/сут.
Детям в возрасте до 1 года назначают парентерально по 0,1-0,2 мг/сут; в возрасте 2-3 лет — внутрь по 20 мг/сут в 4 приема, в/м или п/к -0,15- 0,3 мг/сут; в возрасте 4-7 лет — внутрь 20-40 мг/сут в 4 приема, в/м или п/к — 0,2-0,4 мг/сут; в возрасте 8-14 лет — внутрь 40-60 мг/сут в 4 приема, в/м или п/к — 0,5 мг/сут; в возрасте 15-18 лет — внутрь 40-80 мг/сут в 4 приема, в/м или п/к — 0,5-1 мг/сут.
Показания
Бронхиальная астма, бронхоспазм при заболеваниях легких и бронхов, а также при лечении БАБ, профилактика бронхоспазма перед бронхоскопией и бронхографией, при операциях на грудной клетке, AV-блокада (в т. ч. приступы Морганьи — Адамса — Стокса), брадикардия, остановка сердца, которые могут возникать при лечении БАБ и интоксикации препаратами наперстянки, а также в случаях, когда установка электрокардиостимулятора не показана или его нет в наличии.
Противопоказания
Гиперчувствительность, астматический статус, ИБС, тахиаритмия, порок сердца, тиреотоксикоз, глаукома.
Особые указания
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Побочные действия
- Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, повышение или снижение АД; редко - чувство давления в груди, стенокардия.
- Со стороны ЦНС: беспокойство, нарушение сна, подавленность, тремор, дрожь, судороги; редко - головная боль.
- Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота.
- Со стороны дыхательной системы: парадоксальный бронхоспазм; при длительном ингаляционном применении - деструкция мерцательного эпителия бронхов.
- Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница.
Передозировка
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с бета-адреноблокаторами уменьшается действие орципреналина.
Форма выпуска
Орципреналина сульфат. Таблетки (20 мг); дозированный аэрозоль для ингаляций (в 1 дозе — 750 мкг); раствор для инъекций (в 1 мл — 500 мкг)