Сульфадимезин

Sulfadimezinum

Аналоги (дженерики, синонимы)

Сульфадимидин, Диазил, Диазол, Диметазил, Диметилдебенал, Диметилсульфадиазин, Диметил-сульфапиримидин, Примазин, Сульфадимеразин, Сульфаметазин, Сульфамезатил, Сульфамезатин, Сульмет, Сульфадиметил-пиримидин, Суперсептил

Действующее вещество

Сульфадимидин (Sulfadimidinum)

Фармакологическая группа

Сульфаниламиды

Из этой же фармакологической группы

Альбуцид-DF, Аргосульфан, Сульфасалазин, Аргезин, Бактрим, Сульфаниламид

Рецепт

Международный:

Rp.: Tab. Sulfadimezini 0,5 № 30
D.S. Внутрь, по 2 таблетки 4 раза в день, независимо от приема пищи

Россия:

Rp.: Sulfadimidini 500 mg
D.t.d. № 10 in tab.
S. Внутрь, по 1 таблетке 2 раза в день, независимо от приема пищи

Рецептурный бланк 107-1/у

Фармакологическое действие

Антибактериальное, бактериостатическое, противомикробное.

Фармакодинамика

Противомикробное бактериостатическое средство, сульфаниламид. Механизм действия обусловлен конкурентным антагонизмом с пара-аминобензойной кислотой, угнетением дигидроптероатсинтазы, нарушением синтеза тетрагидрофолиевой кислоты, необходимой для синтеза пуринов и пиримидинов. Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных кокков, Escherichia coli, Shigella spp., Klebsiella spp., Vibrio cholerae, Clostridium perfringens, Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae, Yersinia pestis, Chlamydia spp., Actinomyces israelii.

Фармакокинетика

Абсорбция - быстрая (преимущественно в тонкой кишке). Связь с белками плазмы - 75-86%. Хорошо проникает в ткани (в т.ч. легкие, ликвор). Метаболизируется в печени путем ацетилирования. T1/2 -7 ч. Выводится почками путем клубочковой фильтрации. Ацетилированные метаболиты при концентрировании в моче могут выпадать в осадок. Растворимость метаболитов улучшается при защелачивании мочи.

Способ применения

Для взрослых:

Принимают внутрь.

Пневмония
Для взрослых - на 1 прием назначают 2 г, затем по 1 г 4-6 раз в сутки.
Прием препарата прекращают через 2-3 дня после исчезновения симптомов заболевания.

Тонзиллит
Для взрослых - по 1 г 2-3 раз в сутки;
Длительность терапии: 5-7 дней.

Гайморит
Для взрослых - по 1 г 4-6 раз в сутки;
Длительность терапии: 7-10 дней.

Средний отит
Для взрослых - по 1 г 2 раз в сутки;
Длительность терапии: 7-10 дней.

Обострение хронического бронхита
Для взрослых - по 1 г 4-6 раз в сутки;
Длительность терапии: 10-14 дней.

Воспалительные заболевания желчевыводящих и мочевыводящих путей
Для взрослых - по 0.5 г 4-6 раз в сутки;
Длительность терапии: 7-10 дней.

Шигеллез: Проводят 2 курса лечения.
Первый курс: 1 и 2 день - по 1 г каждые 4 ч (всего 6 г/сут), 3 и 4 день - по 1 г каждые 6 ч (4 г/сут), 5 и 6 день - 1 г каждые 8 ч (3 г/сут).
Через 5-6 дней проводят второй курс: 1 и 2 день - по 1 г каждые 4 ч, ночью - через 8 ч (всего 5 г/сут), 3 и 4 день - 1 г через 4 ч (4 г/сут, ночью не дают), 5 день - 3 г/сут.

Рожа
Для взрослых - по 1 г 4-6 раз в сутки.
Длительность терапии: 7-10 дней.

Раневые инфекции:
Для взрослых - на 1 прием 2 г, затем по 1 г 4-6 раз в день.
Длительность терапии при легкой форме - 5-7 дней, при тяжелой форме - около 10 дней.

Высшие дозы
Для взрослых: разовая - 2 г, суточная - 7 г;

Для детей:

Принимают внутрь.

Пневмония
Для детей старше 3-х лет - 0.1 г/кг на первый прием, затем по 0,1-0,15 г/кг/сут, разделенные на 4-6 приемов.
Прием препарата прекращают через 2-3 дня после исчезновения симптомов заболевания.

Тонзиллит
Для детей старше 3-х лет - по 0.05-0.075 г/кг/сут, разделенные на 2-3 приемов.
Длительность терапии: 5-7 дней.

Гайморит
Для детей старше 3-х лет - по 0,1-0,15 г/кг/сут, разделенные на 4-6 приемов.
Длительность терапии: 7-10 дней.

Средний отит
Для детей старше 3-х лет - по 0,05-0,075 г/кг/сут, разделенные на 2 приемов.
Длительность терапии: 7-10 дней.

Обострение хронического бронхита
Для детей старше 3-х лет - по 0,1-0,15 г/кг/сут, разделенные на 4-6 приемов.
Длительность терапии: 10-14 дней.

Воспалительные заболевания желчевыводящих и мочевыводящих путей
Для детей старше 3-х лет - по 0.05-0.075 г/кг/сут, разделенные на 4-6 приемов.
Длительность терапии: 7-10 дней.

Шигеллез: Проводят 2 курса лечения.
Первый курс: 1 и 2 день - по 1 г каждые 4 ч (всего 6 г/сут), 3 и 4 день - по 1 г каждые 6 ч (4 г/сут), 5 и 6 день - 1 г каждые 8 ч (3 г/сут).
Через 5-6 дней проводят второй курс: 1 и 2 день - по 1 г каждые 4 ч, ночью - через 8 ч (всего 5 г/сут), 3 и 4 день - 1 г через 4 ч (4 г/сут, ночью не дают), 5 день - 3 г/сут.

Рожа
Для детей старше 3-х лет - по 0.1-0.15 г/кг/сут, разделенные на 4-6 приемов.
Длительность терапии: 7-10 дней.

Раневые инфекции:
Для детей старше 3-х лет - по 0.05-0.075 г/кг/сут, разделенные на 4-6 приемов.
Длительность терапии при легкой форме - 5-7 дней, при тяжелой форме - около 10 дней.

Высшие дозы
Для детей старше 3-х лет: суточная - 0.1-0.15 г/кг.

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

тонзиллит;
гайморит;
средний отит;
обострение хронического бронхита;
пневмония;
воспалительные заболевания желчевыводящих и мочевыводящих путей;
шигеллез;
рожа;
раневая инфекция.

Противопоказания

гиперчувствительность (в том числе к другим сульфаниламидам);
угнетение костномозгового кроветворения;
хроническая почечная недостаточность;
азотемия;
врожденный дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
порфирия;
детский возраст до 3-х лет;
гипербилирубинемия у детей (риск развития билирубиновой энцефалопатии).

С осторожностью
Пациентам с нарушениями функции печени, с аллергическими заболеваниями в анамнезе.

Особые указания

Во время лечения следует обеспечить адекватное потребление жидкости в связи с риском развития кристаллурии.
При длительном применении необходим контроль показателей периферической крови.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Не влияет на вождение автотранспорта и занятие потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Побочные действия

Тошнота, рвота, кристаллурия, лейкопения, агранулоцитоз, аллергические реакции.

Передозировка

Нет данных

Лекарственное взаимодействие

Снижает эффективность бактерицидных, антибиотиков, действующих только на делящиеся микроорганизмы (в т.ч. пенициллинов и цефалоспоринов).
Повышает (взаимно) гематотоксичность хлорамфеникола, тиамазола.
Бензокаин, прокаин снижают противомикробную активность (при гидролизе высвобождают пара-аминобензойную кислоту).
Аскорбиновая кислота, метенамин повышают риск развития кристаллурии.
Нестероидные противовоспалительные препараты, гипогликемические лекарственные средства (производные сульфонилмочевины), фенитоин и антикоагулянты кумаринового ряда усиливают выраженность побочных эффектов препарата (лейкопения, агранулоцитоз).
Антациды снижают всасывание в кишечнике.
При токсоплазмозе возможно сочетание с пириметамином.
Миелотоксичные лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности препарата.

Форма выпуска

Таблетки 500 мг.
По 10 таблеток в контурную безъячейковую упаковку или в контурную ячейковую упаковку.
По 2 контурные ячейковые упаковки с инструкцией по медицинскому применению помещают в пачку из картона.
Контурные безъячейковые упаковки вместе с равным количеством инструкций по медицинскому применению или пачки из картона помещают в групповую упаковку.