Амоксицилін
Amoxicillinum
АТХ код:
Аналоги (дженерики, синоніми)
Діюча речовина
Фармакологічна група
З тієї ж фармакологічної групи
Рецепт
Міжнародний:
Rp.: Tab. Amoxicillini 0,5
D.t.d. №20
S.: По 1 таб. 3 р/д
Rp.: Caps. Amoxicillini 0,25
D.t.d. №20
S.: По 1 капсулі 2 рази на день
Rp.: Susp. Amoxicillini 250 mg/5 ml
D.t.d. N 1
S. Всередину по 1 столовій ложці 2 рази на день.
Россия:
Rp.: Amoxicillini 125 mg/5 ml
D.t.d. № 1 in flac.
S. По 5 мл (1 ч. ложка) 3 раза в день ребенку. Перед употреблением взбалтывать.
Rp.: Amoxicillini 250 mg/5 ml
D.t.d. № 1 in flac.
S. По 5 мл 3 раза в день взрослому или подростку. Перед употреблением взбалтывать.
Rp.: Amoxicillini 500 mg
D.t.d. № 10
S. Развести в 10 мл воды для инъекций. Вводить внутривенно медленно или капельно.
Rp.: Amoxicillini 1 g
D.t.d. № 10
S. Развести в 20 мл воды для инъекций. Вводить внутривенно медленно или капельно.
Rp.: Amoxicillini 2 g
D.t.d. № 10
S. Развести в 40 мл воды для инъекций. Вводить внутривенно медленно или капельно
Рецептурный бланк - 107-1/у
Фармакологічні властивості
Бактерицидний антибіотик широкого спектра дії групи напівсинтетичних пеніцилінів. Активний у відношенні до грампозитивних коків – Staphylococcus spp. (за винятком штамів, що продукують пеніциліназу), Streptococcus spp. Активний також щодо грамнегативних аеробних мікроорганізмів: коків – Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis; бактерій – Escherichia coli, Shigella spp, Salmonella spp., Klebsiella spp. До амоксициліну стійкі мікроорганізми, які продукують пеніциліназу.
Фармакодинаміка
Даних щодо цього розділу немає. В даний момент ми обробляємо інформацію, будь ласка, поверніться пізніше.
Фармакокінетика
Амоксициліндобре всмоктується при прийомі внутрішньо. Прийом їжі не впливає на всмоктування антибіотика. Максимальні концентрації у крові досягаються через 1 - 2 години після прийому препарату. Амоксицилін добре проникає у тканини та рідини організму, включаючи мокротиння та жовч.
Період напів виведення амоксициліну становить 1 - 2 години.
Препарат виділяється в основному нирками, виводиться з сечею в незмінному стані.
Спосіб застосування
Для дорослих:
Разова доза для дорослих та дітей віком понад 10 років (з масою тіла 40 кг та більше) становить 0,25 - 0,5 г, при тяжкому перебігу хвороби - до 1 г.
Для дорослих та дітей інтервал між прийомами препарату повинен становити 8 годин.
При лікуванні гострої неускладненої гонореї призначають одноразово 3 гамоксициліну в комбінації з пробенецидом.
У пацієнтів з порушенням функції нирок при кліренсі креатині ну (КК) вмежах від 10 до 40 мл/хв., інтервал між прийомами слід збільшити до 12 годин. Якщо КК становить менш ніж 10 мл/хв., інтервал між прийомами має бути подовжений до 24 годин.
При лікуванні лептоспірозу дорослим призначають по 0,5 - 0,75 г 4 разина день.
Хронічним носіям сальмонельозу (дорослим) призначають по 1 - 2 г 3 разина день.
При хронічному гастриті та пептичній виразці, асоційованими зHelicobacter pylori, призначають по 0,75 г амоксициліну та по 0,5 гметронідазолу 3 рази на добу.
Препарат слід приймати, запиваючи капсули великою кількістю рідини.
Для дітей:
- Для дітей віком 5 - 10 років разова доза становить 0,25 г; від 2 до 5років - 0,125 г.
- Для дітей віком до 2 років добова доза не повинна перевищувати 0,02г/кг маси тіла.
Показання
- інфекції верхніх дихальних шляхів;
- отит;
- пневмонія;
- цистит, уретрит, пієлонефрит;
- бактеріурія під час вагітності;
- перітоніт;
- сепсис, септицемія;
- бактеріальний ендокардит;
- гарячковий синдром;
- інфекції шкіри та м'яких тканин;
- остеомієліт;
- гінекологічні інфекції, включаючи післяпологовий сепсис та септичний аборт;
- гонорея.
Протипоказання
- гіперчутливість до пеніцилінів, включаючи ампіцилін та цефалоспорини;
- алергічний діатез;
- бронхіальна астма;
- сінна лихоманка;
- інфекційний мононуклеоз;
- лімфолейкоз;
- захворювання ШКТ;
- період лактації.
Особливі вказівки
З обережністю застосовують у пацієнтів, схильних до алергічних реакцій.
Амоксицилін у комбінації з метронідазолом не рекомендують застосовувати у пацієнтів віком до 18 років; не слід застосовувати при захворюваннях печінки.
На тлі комбінованої терапії з метронідазолом не рекомендується вживати алкоголь.
Побічні ефекти
- З боку ЦНС: безсоння, нездужання, збудження, тривожність, атаксія, сплутаність свідомості, депресія, запаморочення, головний біль, судомні реакції; гіперкінези;
- З боку травної системи: нудота, блювання, діарея, диспепсія, втрата апетиту, сухість у роті, зміна відчуття смаку, метеоризм, помірне підвищення трансаміназ, порушення функції печінки (холестатична жовтяниця, гепатит).
- Алергічні реакції: еозинофілія, кропив'янка, еритема, гострі генералізовані висипи, риніт, кон'юнктивіт, набряк Квінке, анафілактичний шок, синдром Стівенса-Джонсона, васкуліт.
Інші: анемія, тахікардія, біль у суглобах, утруднене дихання, інтерстиціальний нефрит, розвиток суперінфекції, дисбактеріоз, кандидоз, псевдомембранозний коліт.
Передозування
Симптоми
Нудота, блювання, діарея, порушення водно-електролітного балансу (як наслідок блювоти та діареї).
Лікування
Промивання шлунка, активоване вугілля, сольові проносні, препарати для підтримки водно-електролітного балансу; гемодіаліз.
Лікарняна взаємодія
Амоксицилін може зменшувати ефективність контрацептивів для прийому внутрішньо.
При одночасному застосуванні амоксициліну з бактерицидними антибіотиками (в т.ч. аміноглікозидами, цефалоспоринами, циклосерином, ванкоміцином, рифампіцином) проявляється синергізм; з бактеріостатичними антибіотиками (в т.ч. макролідами, хлорамфеніколом, лінкозамідами, тетрациклінами, сульфаніламідами) – антагонізм.
Амоксицилін посилює дію непрямих антикоагулянтів пригнічуючи кишкову мікрофлору, знижує синтез вітаміну К та протромбіновий індекс.
Амоксицилін зменшує дію лікарських засобів, у процесі метаболізму яких утворюється ПАБК.
Пробенецид, діуретики, алопуринол, фенілбутазон, НПЗЗ зменшують канальцеву секрецію амоксициліну, що може супроводжуватися збільшенням його концентрації у плазмі крові.
Антациди, глюкозамін, проносні засоби, аміноглікозиди уповільнюють та зменшують, а аскорбінова кислота підвищує абсорбцію амоксициліну.
При комбінованому застосуванні амоксициліну та клавуланової кислоти фармакокінетика обох компонентів не змінюється.
Лікарська форма
- таблетки по 1,0 г, вкриті оболонкою;
- капсули по 0,25 г і 0,5 г;
- розчин для перорального (через рот) застосування (1 мл - 0,1 г);
- суспензія для перорального застосування (5 мл - 0,125 г);
- суха речовина для ін'єкцій 1 г.