Діоксидин
Dioxydin
АТХ код:
Аналоги (дженерики, синоніми)
Діоквелл, Гідроксиметилхіноксаліндіоксид, Віумксидин, Діоксвелл, Діксин, Діоксидилар, Діоксисепт, Уротравенол
Діюча речовина
Фармакологічна група
З тієї ж фармакологічної групи
Рецепт латинською
Rp.: Sol. Dioxydini 10 mg/ml - 10.0
D.t.d. № 10 in amp.
S. У гнійну порожнину вводять 10-15 мл на добу.
Зазвичай препарат вводять 1 раз на добу.
Rp.: Ung. "lDioxydin" 5% - 30,0
D.S. На уражену ділянку 1 раз на добу наносять тонкий шар
D.t.d. № 10 in amp.
S. У гнійну порожнину вводять 10-15 мл на добу.
Зазвичай препарат вводять 1 раз на добу.
Rp.: Ung. "lDioxydin" 5% - 30,0
D.S. На уражену ділянку 1 раз на добу наносять тонкий шар
Фармакологічні властивості
Антибактеріальне широкого спектра, бактерицидне.
Фармакодинаміка
Протимікробний засіб широкого спектра дії, похідне хіноксаліну. Діє бактерицидно.
Активний щодо Proteus vulgaris, Pseudomonas aeruginosa, палички Фрідлендера, Escherichia coli, Shigella dysenteria, Shigella flexneri, Shigella boydii, Shigella sonnei, Salmonella spp., Staphylococcus spp., Streptococcus spp., патогенних анаеробів (Clostridium perfringens). Діє на штами бактерій, стійких до інших протимікробних лікарських засобів, включаючи антибіотики. Не має місцево-подразнюючої дії. Можливий розвиток лікарської стійкості бактерій.
При в/в введенні характеризується малою терапевтичною широтою, у зв'язку з чим необхідно суворе дотримання рекомендованих доз.
Обробка опікових і гнійно-некротичних ран сприяє швидшому очищенню ранової поверхні, стимулює репаративну регенерацію і крайову епітелізацію та сприятливо впливає на перебіг ранового процесу.
В експериментальних дослідженнях продемонстровано наявність тератогенної, ембріотоксичної і мутагенної дії.
Активний щодо Proteus vulgaris, Pseudomonas aeruginosa, палички Фрідлендера, Escherichia coli, Shigella dysenteria, Shigella flexneri, Shigella boydii, Shigella sonnei, Salmonella spp., Staphylococcus spp., Streptococcus spp., патогенних анаеробів (Clostridium perfringens). Діє на штами бактерій, стійких до інших протимікробних лікарських засобів, включаючи антибіотики. Не має місцево-подразнюючої дії. Можливий розвиток лікарської стійкості бактерій.
При в/в введенні характеризується малою терапевтичною широтою, у зв'язку з чим необхідно суворе дотримання рекомендованих доз.
Обробка опікових і гнійно-некротичних ран сприяє швидшому очищенню ранової поверхні, стимулює репаративну регенерацію і крайову епітелізацію та сприятливо впливає на перебіг ранового процесу.
В експериментальних дослідженнях продемонстровано наявність тератогенної, ембріотоксичної і мутагенної дії.
Фармакокінетика
Після в/в введення терапевтична концентрація в крові зберігається 4-6 год. Час досягнення Cmax в крові - 1-2 год після одноразового введення. Добре і швидко проникає у всі органи і тканини, виводиться нирками. При повторних введеннях не кумулює.
Спосіб застосування
Для дорослих:
Найчастіше Діоксидин застосовують у стаціонарних умовах. 1% розчин препарату зазвичай не використовують для внутрішньовенних ін'єкцій (через нестабільність препарату при зберіганні при низьких температурах).
Застосовують 0,1-1% розчини, для отримання яких препарат розводять водою для ін'єкцій або розчином натрію хлориду.
Зовнішнє застосування Діоксидину:
Для лікування глибоких гнійних ран при остеомієліті – у вигляді ванночок з 0,5-1% розчином.
Рідше проводять спеціальну обробку рани введенням препарату на 15-20 хвилин, потім накладають пов'язку з 1% розчином Діоксидину. При хорошій переносимості препарату лікування можна проводити щоденно протягом 1,5-2 місяців; При лікуванні поверхневих інфікованих гнійних ран – на рану накладають серветки, змочені в 0,5 -1 % розчині Діоксидину.
При обробці глибоких ран їх пухко тампонують попередньо змоченими в 1% розчині тампонами.
При наявності дренажної трубки – в порожнину вводять 0,5% розчин, від 20 до 100 мл; Для профілактики інфекцій після операцій застосовують Діоксидин у вигляді 0,1-0,5% розчину. Для внутрішньопорожнинного введення використовують катетер, шприц або дренажну трубку. У гнійну порожнину вводять 1% розчин препарату, доза залежить від розміру порожнини, зазвичай – 10-15 мл на добу.
Зазвичай препарат вводять 1 раз на добу. Максимальна добова доза – 70 мл. Лікування можна продовжувати три тижні і більше при показаннях і хорошій переносимості.
Мазь:
Місцево. На уражену ділянку 1 раз на добу наносять тонкий шар. Курс до 3 тижнів.
Застосовують 0,1-1% розчини, для отримання яких препарат розводять водою для ін'єкцій або розчином натрію хлориду.
Зовнішнє застосування Діоксидину:
Для лікування глибоких гнійних ран при остеомієліті – у вигляді ванночок з 0,5-1% розчином.
Рідше проводять спеціальну обробку рани введенням препарату на 15-20 хвилин, потім накладають пов'язку з 1% розчином Діоксидину. При хорошій переносимості препарату лікування можна проводити щоденно протягом 1,5-2 місяців; При лікуванні поверхневих інфікованих гнійних ран – на рану накладають серветки, змочені в 0,5 -1 % розчині Діоксидину.
При обробці глибоких ран їх пухко тампонують попередньо змоченими в 1% розчині тампонами.
При наявності дренажної трубки – в порожнину вводять 0,5% розчин, від 20 до 100 мл; Для профілактики інфекцій після операцій застосовують Діоксидин у вигляді 0,1-0,5% розчину. Для внутрішньопорожнинного введення використовують катетер, шприц або дренажну трубку. У гнійну порожнину вводять 1% розчин препарату, доза залежить від розміру порожнини, зазвичай – 10-15 мл на добу.
Зазвичай препарат вводять 1 раз на добу. Максимальна добова доза – 70 мл. Лікування можна продовжувати три тижні і більше при показаннях і хорошій переносимості.
Мазь:
Місцево. На уражену ділянку 1 раз на добу наносять тонкий шар. Курс до 3 тижнів.
Показання
Гнійні бактеріальні інфекції, викликані чутливою мікрофлорою при неефективності інших хіміотерапевтичних засобів або їх поганій переносимості.
Внутрішньопорожнинне введення - гнійні процеси в грудній і черевній порожнині, при гнійних плевритах, емпіємах плеври, абсцесах легень, перитонітах, циститах, ранах з наявністю глибоких гнійних порожнин (абсцеси м'яких тканин, флегмони тазової клітковини, післяопераційні рани сечових і жовчовивідних шляхів, гнійний мастит та ін.), для профілактики інфекційних ускладнень після катетеризації сечового міхура.
Місцеве застосування - лікування гострого гнійного середнього отиту з перфорацією і загострення хронічного гнійного середнього отиту, лікування гострого тонзилофарингіту, лікування загострення хронічного тонзиліту (компенсованої форми).
Зовнішнє застосування - поверхневі і глибокі рани різної локалізації, довго не загоюються рани і трофічні виразки, флегмони м'яких тканин, інфіковані опіки, гнійні рани при остеомієлітах.
Внутрішньопорожнинне введення - гнійні процеси в грудній і черевній порожнині, при гнійних плевритах, емпіємах плеври, абсцесах легень, перитонітах, циститах, ранах з наявністю глибоких гнійних порожнин (абсцеси м'яких тканин, флегмони тазової клітковини, післяопераційні рани сечових і жовчовивідних шляхів, гнійний мастит та ін.), для профілактики інфекційних ускладнень після катетеризації сечового міхура.
Місцеве застосування - лікування гострого гнійного середнього отиту з перфорацією і загострення хронічного гнійного середнього отиту, лікування гострого тонзилофарингіту, лікування загострення хронічного тонзиліту (компенсованої форми).
Зовнішнє застосування - поверхневі і глибокі рани різної локалізації, довго не загоюються рани і трофічні виразки, флегмони м'яких тканин, інфіковані опіки, гнійні рани при остеомієлітах.
Протипоказання
Надниркова недостатність (в т.ч. в анамнезі); вагітність; період лактації (грудне вигодовування); дитячий вік до 18 років; підвищена чутливість до активної речовини.
Особливі вказівки
З обережністю застосовувати у пацієнтів з нирковою недостатністю.
При ХНН дозу зменшують. Призначають тільки при неефективності інших протимікробних лікарських засобів.
При ХНН дозу зменшують. Призначають тільки при неефективності інших протимікробних лікарських засобів.
Побічні ефекти
Можливо: алергічні реакції.
Після в/в і внутрішньопорожнинного введення - головний біль, озноб, гіпертермія, нудота, блювання, діарея, посмикування м'язів.
Місцеві реакції: околораневий дерматит.
Після в/в і внутрішньопорожнинного введення - головний біль, озноб, гіпертермія, нудота, блювання, діарея, посмикування м'язів.
Місцеві реакції: околораневий дерматит.
Передозування
При передозуванні Діоксидину можливий розвиток гострої надниркової недостатності, що вимагає негайної відміни препарату і відповідної замісної гормонотерапії.
Лікарняна взаємодія
При підвищеній чутливості до препарату, Діоксидин застосовують одночасно з антигістамінними препаратами або препаратами кальцію.
Лікарська форма
Препарат Діоксидин випускають у вигляді розчину і мазі для зовнішнього застосування.
Діоксидин в ампулах 0,5 % і 1% розчину. Для місцевого і внутрішньопорожнинного застосування. По 10 мл і 20 мл в ампулі.
По 10 штук в упаковці; Мазь для зовнішнього застосування 5%. У тубах по 25 мг, 30 мг, 30 мг, 50 мг, 60 мг, 100 мг.
Діоксидин в ампулах 0,5 % і 1% розчину. Для місцевого і внутрішньопорожнинного застосування. По 10 мл і 20 мл в ампулі.
По 10 штук в упаковці; Мазь для зовнішнього застосування 5%. У тубах по 25 мг, 30 мг, 30 мг, 50 мг, 60 мг, 100 мг.
