Фолиевая кислота

Acidum folicum

АТХ код:

B03BB01 | Фолиевая кислота

Аналоги (дженерики, синоніми)

Фолацин, Фолибер, 9 Месяцев Фолиевая кислота

Діюча речовина

Фолиевая кислота (Acidum folicum)

Фармакологічна група

Активные вещества, Стимуляторы гемопоэза, Витамины и витаминоподобные средства

З тієї ж фармакологічної групи

Алтеплаза, Актиферрин, Адивит, Алискирен, Пиразинамид, Беклометазон

Рецепт

Міжнародний:

Rp.: Acidi folici 0,001
D.t.d. №30 in tab.
S.: Внутрь, по 1 таблетке 3 раза в сутки, перед едой

Россия:

Отпускается без рецепта

Фармакологічні властивості

Витамин группы B (витамин Bc, B9). В организме фолиевая кислота восстанавливается до тетрагидрофолиевой кислоты, являющейся коферментом, участвующим в различных метаболических процессах.

Фармакодинаміка

Витамин группы В (витамин Вс, витамин В9), может синтезироваться и необходимой для нормального созревания мегалобластов и образования нормобластов. Участвует в синтезе аминокислот (в т.ч. глицин, метионин), нуклеиновых кислот, пуринов, пиримидинов, в обмене холина, гистидина.

Фармакокінетика

Фолиевая кислота хорошо и полностью всасывается в ЖКТ, преимущественно в верхних отделах двенадцатиперстной кишки (даже при наличии синдрома мальабсорбции на фоне тропического спру).

Интенсивно связывается с белками плазмы. Проникает через ГЭБ, плаценту, а также в грудное молоко. Tmax — 30–60 мин. Депонируется и метаболизируется в печени с образованием тетрагидрофолиевой кислоты (в присутствии аскорбиновой кислоты под действием дигидрофолатредуктазы).

Выводится почками преимущественно в виде метаболитов. Если принятая доза значительно превышает суточную потребность в фолиевой кислоте, то выводится в неизмененном виде.

Выводится с помощью гемодиализа.

Спосіб застосування

Для дорослих:

Внутрь. Перед едой. Для лечения макроцитарной (фолиеводефицитной) анемии назначают: взрослым - до 1 мг/сут (1 таблетка). При применении больших доз может возникать резистентность.
Поддерживающее лечение – по 0,5 мг (1/2 таблетки), при беременности и лактации – до 1 мг/сут. Беременным для профилактики развития дефектов нервной трубки у плода – от 0,5 мг/сут (1/2 таблетки) до 2,5 мг/сут (2,5 таблетки) в течение 4 недель до предполагаемой беременности. Прием продолжают в течение I триместра беременности. С лечебной целью (в зависимости от тяжести авитаминоза) взрослым – до 5 мг/сут (5 таблеток) в течение 20-30 дней. Лечебные дозы фолиевой кислоты определяет врач. При сопутствующем алкоголизме, гемолитической анемии, хронических инфекционных заболеваниях, одновременном приеме противосудорожных ЛС, после гастрэктомии, синдроме мальабсорбции, при печеночной недостаточности, циррозе печени, стрессе доза лекарственного средства должна быть повышена.

Для дітей:

детям любого возраста начальная доза - до 1 мг/сут (1 таблетка)

Поддерживающее лечение: детям старше 4 лет – по 0,5 мг (1/2 таблетки), при беременности и лактации – до 1 мг/сут.

Показання

- Макроцитарная гиперхромная анемия, вызванная дефицитом фолиевой кислоты. - В составе комбинированной терапии следующих заболеваний: анемия и лейкопения, вызванные лекарственными средствами и ионизирующей радиацией; спру; хронические гастроэнтериты; туберкулез кишечника. - Профилактика дефицита фолиевой кислоты в организме (в т.ч. при беременности и в период лактации)

Протипоказання

- Повышенная чувствительность к фолиевой кислоте.

Особливі вказівки

При пернициозной анемии фолиевую кислоту следует применять только совместно с цианокобаламином, поскольку фолиевая кислота, стимулируя гемопоэз, не предупреждает развития неврологических осложнений (в т.ч. фуникулярного миелоза).

Длительное применение фолиевой кислоты (особенно в высоких дозах) не рекомендуется из-за риска снижения концентрации в крови цианокобаламина.

Побічні ефекти

- Аллергические реакции: возможны кожная сыпь, зуд.

Передозування

Дозы фолиевой кислоты до 4–5 мг переносятся хорошо. Более высокие дозы могут вызвать нарушения со стороны ЦНС и ЖКТ.

Лікарняна взаємодія

При одновременном применении с хлорамфениколом, неомицином, полимиксинами, тетрациклинами всасывание фолиевой кислоты уменьшается.

При одновремнном применении анальгетиков (длительная терапия), противосудорожных препаратов (в т.ч. фенитоин, карбамазепин), эстрогенов, парентеральных контрацептивов увеличивается потребность в фолиевой кислоте.

При одновременном применении фолиевой кислоты возможно снижение концентрации в плазме фенобарбитала, фенитоина, примидона, повышается риск эпилептического припадка.

При одновременном применении антацидов (в т.ч. препараты кальция, алюминия и магния), колестирамина, сульфонамидов (в т.ч. сульфасалазин) снижается абсорбция фолиевой кислоты. Антациды следует применять спустя 2 ч после приема фолиевой кислоты, колестирамин - за 4-6 ч до или спустя 1 ч после приема фолиевой кислоты.

При одновременном применении метотрексат, пириметамин, триамтерен, триметоприм ингибируют дигидрофолатредуктазу и снижают эффект фолиевой кислоты.

Лікарська форма

Таблеткиплоскоцилиндрические от бледно-желтого до желтого цвета, с фаской и риской. Допускается наличие вкраплений более темного и более светлого цвета.

1 таб. фолиевая кислота 1 мг.
Вспомогательные вещества:сахарная пудра, крахмал картофельный, стеариновая кислота.

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.