allmed.pro
Кордигит
Cordigitum
Аналоги (дженерики, синоніми)
Діюча речовина
Наперстянки пурпурной листьев экстракт (Digitalis purpurea foliorum extract)
Фармакологічна група
Сердечные гликозиды и негликозидные кардиотонические средства
З тієї ж фармакологічної групи
Адонизид, Симдакс, Коргликард, Бемекор, Левосимендан, Добутрекс
Рецепт
Міжнародний:
Rp.: Tabulettas «Cordigitum» 0,0008 N 10
D. S. По 1 таблетке 2–3 раза в день.
Россия:
Рецептурный бланк 107-1/у
Фармакологічні властивості
Препарат растительного происхождения (сердечный гликозид). Оказывает кардиотоническое действие, в токсических дозах - положительное батмотропное. Механизм действия сердечных гликозидов связан с увеличением внутриклеточной концентрации ионизированного Ca2+, благодаря чему ослабляется тропонин-тропомиозиновая блокада и создаются оптимальные условия для взаимодействия сократительных белков и образования актомиозинового комплекса. Сердечные гликозиды улучшают обменные процессы в кардиомиоцитах: повышают активность энергопластических процессов и оптимизируют энергетический обмен в клетке, повышают синтез белков, в т.ч. и сократительных. Систола становится более короткой и энергетически экономичной. В результате возрастания сократимости миокарда увеличивается УОК и МОК. Отрицательный дромотропный эффект проявляется в повышении рефрактерности AV узла, что позволяет использовать сердечные гликозиды при пароксизмах суправентрикулярных тахикардий и тахиаритмий. При мерцательной тахиаритмии сердечные гликозиды способствуют замедлению ЧСС, удлиняют диастолу, что улучшает внутрисердечную и системную гемодинамику. Урежение ЧСС происходит в результате прямого и опосредованного действия на регуляцию сердечного ритма. Прямое действие сердечных гликозидов заключается в снижении автоматизма синусного узла.
Фармакодинаміка
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Фармакокінетика
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Спосіб застосування
Для дорослих:
Внутрь, в первый день - 2-3 таблетки, со второго дня - по 1/2-1 таблетки 2-4 раза в день, до появления признаков насыщения.
Ректально, по 1 свече - 1-2 раза в день. В период начальной дигитализации происходит постепенное насыщение организма сердечным гликозидом до достижения оптимального терапевтического эффекта. Появление признаков насыщения гликозидами (прежде всего клинических) означает, что больной получил индивидуальную насыщающую дозу (ИНД). Терапевтический эффект гликозидов сохраняется, если в организме находится не менее 80% от ИНД. Превышение ее на 50% обычно обусловливает развитие интоксикации.
Показання
- Хроническая сердечная недостаточность
- Мерцательная аритмия
Протипоказання
- Гиперчувствительность
- Гликозидная интоксикация (в любом проявлении).
- Желудочковая пароксизмальная тахикардия, AV блокада, сердечная астма у больных с митральным стенозом (при отсутствии тахисистолической формы мерцательнойаритмии), ГОКМП, кардиомегалия, активныймиокардит, тампонада сердца, синдром WPW.
Особливі вказівки
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Побічні ефекти
Аллергические реакции.
Передозировка. Симптомы: дигиталисная интоксикация - желудочковая пароксизмальная тахикардия, желудочковая экстрасистолия (часто политопная или бигеминия), узловая тахикардия, синусоваябрадикардия, SA блокада, мерцание и трепетание предсердий, AV блокада,снижение аппетита,тошнота,рвота, редко -диарея, боль в животе,некрозкишечника. Мелькание "мушек" перед глазами, снижение остроты зрения, восприятие предметов в уменьшенном или увеличенном виде, желто-зеленое окрашивание предметов.
Бессонница,головная боль,головокружение,неврит,радикулит, маниакально-депрессивный синдром, парестезии.
Редко - аллергические реакции; тромбоцитопеническая пурпура, носовыекровотечения, петехии, гинекомастия.
Лечение: отмена сердечных гликозидов, введение антидотов (унитиол, ЭДТА, антитела к дигоксину), симптоматическая терапия. В качестве антиаритмических ЛС - препараты Ib класса (лидокаин,фенитоин,мекситил). При гипокалиемии - в/в введение KCl (6-8 г/сут из расчета 1-1.5 г на 0.5 л 5% раствора декстрозы и 6-8 ЕДинсулина; вводят капельно, в течение 3 ч). При выраженнойбрадикардии, AV блокаде - м-холиноблокаторы. Бета-адреностимуляторы вводить опасно ввиду возможного усиления аритмогенного действия сердечных гликозидов. При полной AV блокаде с приступами Морганьи-Адамса-Стокса - электрокардиостимуляция.
Передозування
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Лікарняна взаємодія
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Лікарська форма
Таблетки состава: по 0,0008 г (0,8 мг) аморфного кордигита (4,4–6,0 ЛЕД или 0,6–0,8 КЕД, что соответствует по активности 0,1 г стандартногопорошка листьев наперстянки), сахара и наполнителей до веса 0,2 г, в трубках по 10 таблеток;
Суппозитории, содержащие по 0,0008 г (0,8 мг) и 0,0012 г (1,2 мг) кордигита, в упаковке 10 суппозиториев.
