Нейровіт
Neurovit
Аналоги (дженерики, синоніми)
Діюча речовина
Фармакологічна група
З тієї ж фармакологічної групи
Рецепт
Міжнародний:
Rp.: Sol. "Neurovit" 2,0 мл №10
S.: По 1 ампулі внутрішньом'язово.
Россия:
Препарат не зарегистрирован в России
Фармакологічні властивості
Нейротропные витамины группы В оказывают благоприятное воздействие на воспалительные и дегенеративные заболевания нервов и двигательного аппарата.
Фармакодинаміка
Нейротропні вітаміни групи B позитивно впливають на запальні та дегенеративні захворювання нервів і опорно-рухового апарату.
Тіаміну гідрохлорид (вітамін B1) відіграє ключову роль у метаболізмі вуглеводів, а також у циклі Кребса, беручи участь у синтезі тіамінпірофосфату та АТФ.
Піридоксину гідрохлорид (вітамін B6) бере участь у метаболізмі білків і частково — у метаболізмі вуглеводів і жирів. Фізіологічна функція обох вітамінів полягає у взаємному посиленні дії, що проявляється у позитивному впливі на нервову та нервово-м'язову системи.
Ціанокобаламін (вітамін B12) бере участь у синтезі мієлінової оболонки, зменшує больові відчуття, пов'язані з ураженням периферичної нервової системи, стимулює нуклеїновий обмін через активацію фолієвої кислоти.
Зверніть увагу, що перед застосуванням препаратів, що містять ці вітаміни, необхідно проконсультуватися з лікарем для визначення доцільності та безпеки їх використання у вашому конкретному випадку.
Фармакокінетика
Після внутрішньом'язового введення тіамін швидко абсорбується з місця ін'єкції та надходить у кров, розподіляючись нерівномірно в організмі: приблизно 75% у еритроцитах, 15% у лейкоцитах і 10% у плазмі. Через відсутність значних запасів цього вітаміну в організмі, його необхідно щоденно поповнювати. Тіамін проникає через гематоенцефалічний та плацентарний бар'єри і виявляється у грудному молоці. Виводиться з сечею: у альфа-фазі — через 0,15 години, у бета-фазі — через 1 годину, і в термінальній фазі — протягом 2 днів. Основні метаболіти: тіамінкарбонова кислота, пірамін та деякі невідомі метаболіти. В організмі дорослої людини міститься близько 30 мг тіаміну у вигляді тіамінпірофосфату (80%), тіамінтрифосфату (10%) та тіамінмонофосфату (решта).
Після внутрішньом'язової ін'єкції піридоксин швидко абсорбується у кров і розподіляється в організмі, виконуючи роль коензиму після фосфорилювання групи CH₂OH у 5-му положенні. Близько 80% вітаміну зв'язується з білками плазми крові. Піридоксин розподіляється по всьому організму, проникає через плаценту і виявляється у грудному молоці, депонується у печінці та окислюється до 4-піридоксинової кислоти, яка виводиться з сечею максимум через 2–5 годин після абсорбції. В організмі людини міститься 40–150 мг вітаміну B₆, а його щоденна швидкість елімінації становить близько 1,7–3,6 мг при швидкості поповнення 2,2–2,4 мг.
Зверніть увагу, що перед застосуванням препаратів, що містять ці вітаміни, необхідно проконсультуватися з лікарем для визначення доцільності та безпеки їх використання у вашому конкретному випадку.
Спосіб застосування
Для дорослих:
Рекомендовано вживати: дорослим по 1 таблетці 3 рази на день після вживання їжі, запиваючи водою; дітям віком 8 – 14 років – по 1 таблетці 1 раз на день після вживання їжі, запиваючи водою. Курс прийому 2 – 4 тижні. Надалі вживання узгоджувати з лікарем.
Не перевищувати зазначену рекомендовану кількість для щоденного споживання.
Перед застосуванням потребує консультації з лікарем.
Показання
- Неврит
- Невралгія
- Полінейропатії (діабетичні, алкогольні тощо)
- Міалгії
- Корінцеві синдроми
- Плексопатія
- Ретробульбарний неврит
- Опоясуючий лишай
- Парез лицевого нерва
Протипоказання
Індивідуальна чутливість до окремих компонентів, діти до 14 років, вагітні та жінки, що годують немовля, виразкова хвороба шлунка і дванадцятипалої кишки у стадії загострення.
Не є лікарським засобом.
Особливі вказівки
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Побічні ефекти
- З боку імунної системи
- Рідко: реакції гіперчутливості, особливо після багаторазового внутрішньом'язового введення (шкірний висип, кропив'янка, бронхоспазм, анафілактичний шок). Ці реакції гіперчутливості були зафіксовані після повторного введення парентеральних препаратів, що містять вітамін B1, вітамін B12 або лідокаїн.
- З боку нервової системи Рідко: парестезії, периферична сенсорна невропатія у випадку використання високих доз (500 мг/день) вітаміну B6.
- З боку серцево-судинної системи Рідко: минуща гіпотензія.
- З боку шкіри Рідко: акне.
- Системні побічні реакції зазвичай пов'язані з випадковим введенням у вену, ін'єкцією у високо перфузовані тканини або можливим передозуванням. Вони включають запаморочення, блювання, брадикардію, аритмію та судоми.
- З боку центральної та периферичної нервової системи: запаморочення, головний біль, слабкість, рухове збудження, ейфорія, ністагм, втрата свідомості, сонливість, порушення сну, тремор, тризм, судоми (ризик їх розвитку підвищується при гіперкапнії та ацидозі), парестезії, параліч дихальних м'язів, моторний блок, порушення чутливості, респіраторний параліч (частіше розвивається при субарахноїдальній анестезії), оніміння язика та губ (при застосуванні в стоматології).
- З боку серцево-судинної системи: при застосуванні у високих дозах – зниження артеріального тиску, брадикардія; при введенні з вазоконстриктором – тахікардія, уповільнення провідності серця, поперечна блокада серця, колапс, артеріальна гіпертензія, периферична вазодилатація, біль у грудній клітці, аритмії, блокада серця, зупинка серцевої діяльності.
- З боку органів дихання: пригнічення дихання, зупинка дихання, задишка.
- З боку шлунково-кишкового тракту: нудота, блювання.
- Алергічні реакції: шкірний висип, кропив'янка, свербіж шкіри, ангіоневротичний набряк, генералізований ексфоліативний дерматит, анафілактоїдні реакції, кон'юнктивіт, риніт.
- Місцеві реакції: відчуття легкого печіння, яке зникає з розвитком анестезуючого ефекту.
- Інші: гіпотермія, відчуття жару, холоду або оніміння кінцівок. При застосуванні у високих дозах – шум у вухах, збудження.
- Зверніть увагу, що високі дози вітаміну B6 можуть призвести до периферичної невропатії, що проявляється у вигляді поколювання та оніміння кінцівок.
Передозування
При передозуванні можливе виникнення системних реакцій. Можуть з'явитися такі побічні ефекти, як запаморочення, брадикардія, блювання або шок.
При застосуванні вітаміну B6 у високих дозах (500 мг/день) протягом тривалого періоду (понад 5 місяців) може розвинутися периферична сенсорна невропатія.
Лікування симптоматичне та підтримуюче. Специфічного антидоту не існує.
Передозування лідокаїну
Основні симптоми пов'язані з пригніченням центральної нервової системи та серцево-судинної системи: загальна слабкість, запаморочення, дезорієнтація, тоніко-клонічні судоми, кома, тремор, порушення зору, атріовентрикулярна блокада, асфіксія, нудота, блювання, ейфорія, психомоторне збудження, астенія, апное, брадикардія, зниження артеріального тиску, колапс. Перші симптоми передозування у здорових людей виникають при концентрації лідокаїну гідрохлориду в крові понад 0,006 мг/кг, судоми – при 0,01 мг/кг.
Лікування: припинення введення препарату, оксигенотерапія, вазоконстриктори (норадреналін, мезатон), холінолітики. Пацієнт повинен перебувати в горизонтальному положенні; необхідно забезпечити доступ свіжого повітря, подачу кисню та/або проведення штучної вентиляції легень. Симптоми з боку центральної нервової системи коригуються застосуванням бензодіазепінів або барбітуратів короткої дії. Для корекції брадикардії та порушень провідності застосовують атропін (0,5-1,0 мг), при артеріальній гіпотензії – симпатоміметики в комбінації з агоністами бета-адренорецепторів. При зупинці серця показано негайне проведення реанімаційних заходів.
Можливе застосування інтубації, штучної вентиляції легень. У гострій фазі передозування лідокаїном гемодіаліз неефективний. Специфічного антидоту немає.
Зверніть увагу, що тривале застосування високих доз вітаміну B6 може призвести до пошкодження нервів, що проявляється онімінням, поколюванням та навіть проблемами з координацією та ходьбою.
Перед застосуванням препаратів, що містять вітамін B6 або лідокаїн, обов'язково проконсультуйтеся з лікарем для оцінки можливих ризиків та побічних ефектів.
Лікарняна взаємодія
При одновременном применении с леводопой пиридоксин может уменьшать противопаркинсоническое действие леводопы.
Одновременное применение антагонистов пиридоксина (например, изониазид, гидралазин, пеницилламин или циклосерин) может увеличивать потребность в пиридоксине.
Тиамин инактивируется фторурацилом. Фторурацил конкурентно ингибирует фосфорилирование тиамина до тиаминпирофосфата.
Антациды снижают всасывание тиамина.
"Петлевые" диуретики, например, фуросемид, могут блокировать канальцевую реабсорбцию, таким образом, усиливая экскрецию тиамина при длительном применении, что приводит к снижению содержания тиамина в крови.
Прием алкоголя и черного чая приводит к снижению всасывания тиамина.
Напитки, содержащие сульфиты (например, вино), усиливают деградацию тиамина.
Лікарська форма
По 2 мл препарату в ампули з коричневого скла з кільцем для зламу.
По 5 ампул поміщають у контурну чарункову упаковку.
По 1 або 2 контурні чарункові упаковки разом з інструкцією із медичного застосування державною та російською мовами вкладають у пачку з картону.