Никошпан

Nicospan

АТХ код:

C04AC01 | Никотиновая кислота

Аналоги (дженерики, синоніми)

Дротаверин, Но-шпа, Кислота никотиновая

Діюча речовина

Дротаверин (Drotaverinum), Никотиновая кислота (Acidum nicotinicum)

Фармакологічна група

Вазодилататоры, Спазмолитики миотропные

З тієї ж фармакологічної групи

Ависан, Гидралазин, Винпосан, Дицетел, Спазмол, Диазоксид

Рецепт

Міжнародний:

Rр.: Tab. "Nicospan" № 50
D.S. Внутрь, после еды, по 1 таб. 3 раза/сут.

Россия:

Rр.: Drotaverini hydrochloridi 78 mg
Acidi nicotinici 22 mg
D.t.d. № 50 in tab,
S. Внутрь, после еды, по 1 таб. 3 раза/сут.

Отпускается без рецепта

Фармакологічні властивості

Вазодилатирующее, гиполипидемическое.

Фармакодинаміка

Никотиновая кислота действует в организме после превращения в никотинамид- аденин динуклеотид (НАД+) или никотинамид-аденин динуклеотид фосфат (НАДФ+), которые участвуют в процессе переноса электронов в дыхательной цепочке и в тканевом дыхании. В высоких дозах она обладает благоприятным действием на содержание жиров в крови, и в комбинации с другими липид- регулирующими препаратами, применяется при гиперлипидемиях.

Дротаверина гидрохлорид представляет собой производное изохинолина, проявляющее спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру, путем угнетения фермента фосфодиэстеразы IV (ФДЭ IV). Последствием этого ингибирующего действия является увеличение концентрации цАМФ, которая, инактивируя фермент киназу легкой цепочки миозина, ведет к расслаблению гладкой мышцы. Действует на гладкие мышцы, но его эффективность зависит от различных уровней ФДЭ IV, так как содержание ФДЭ IV в тканях неодинаково.

Фармакокінетика

Никотиновая кислота быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта после приема внутрь и широко распределяется в тканях организм i. Проникает в материнском молоке. Метаболизируется путем превращения в N- метилникотинамид и производные 2-пиридона и 4-пиридона, также образуется никотин-мочевая кислота. Небольшие количества никотиновой кислоты после приема терапевтических доз выводятся с мочой в неизменном виде.

Дротаверина гидрохлорид быстро всасывается как после парентерального, так и после перорального введения. Он в высокой степени связывается с белками плазмы, особенно с альбумином, гамма- и бета-глобулинами, а также с альфа (HDL)-липопротеинами.

Максимальная концентрация в сыворотке достигается в течение 4f -60 минут после приема внутрь.

Метаболизм дротаверина происходит в печени. Через 72 часа г осле приема он практически полностью выведен из организма, примерно в 50% - с мочой и около 30% - с калом. Выводится в основном в форме метаболитов, неизменная форма вещества в моче не обнаруживается.

Данных о фармакокинетических взаимодействиях между никотинjвой кислотой и дротаверина гидрохлоридом в настоящее время не имеется.

Спосіб застосування

Для дорослих:

Внутрь, в суточной дозе 1-3 таблетки, в случае ангиоспазма или мигрени - натощак, в других случаях - после еды.

Показання

— спазм периферических и церебральных артерий;
— мигрень;
— облитерирующий эндартериит.

Протипоказання

— гиперчувствительность;
— почечная/печеночная недостаточность;
— хроническая сердечная недостаточность.

Особливі вказівки

В связи с содержанием лактозы в препарате, может вызывать желудочно-кишечные жалобы у больных, страдающих непереносимостью лактозы.

Побічні ефекти

Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, боль в животе.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: гиперемия лица или тела, жар, головная боль, головокружение (сосудистого генеза).

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.

Передозування

Нет данных

Лікарняна взаємодія

Уменьшает действие пероральных гипогликемических средств и контрацептивов. При одновременном применении никотиновой кислоты со статинами может повышаться риск миопатии или острого некроза скелетных мышц.

При совместном применении дротаверина гидрохлорида с леводопой снижается антипаркинсонический эффект последней.

Лікарська форма

Таблетки.
1 таб. никотиновая кислота 22 мг, дротаверина гидрохлорид 78 мг.
50 таблеток в полипропиленовом флаконе с полиэтиленовой крышкой.