Слідерон
Slideron
Аналоги (дженерики, синоніми)
Метипред, Солу-Медрол, Івепред
Діюча речовина
Фармакологічна група
З тієї ж фармакологічної групи
Рецепт латинською
Rp.: "Slideron" 4 mg
D.t.d. № 20 in tabl.
S. По 1 таблетці 3 рази на добу
D.t.d. № 20 in tabl.
S. По 1 таблетці 3 рази на добу
Фармакологічні властивості
При прийомі всередину активна речовина препарату - спиронолактон добре всмоктується з шлунково-кишкового тракту (біодоступність понад 90%), абсорбція підвищується при одночасному прийомі з їжею (біодоступність майже 100%). Швидко та екстенсивно біотрансформується в печінці з утворенням кількох сірковмісних метаболітів, в т.ч. 7-альфа-тіометилспіролактона, 6-бета-гідрокси−7-альфа-тіометилспіролактона та основного активного метаболіту — канренона. Зв'язування спиронолактону та канренону з білками плазми крові — понад 90%. Спиронолактон та його метаболіти проходять через плацентарний бар'єр, канренон проникає в грудне молоко. Максимальна концентрація (Cmax) спиронолактону досягається через 2,6 год і становить 80 нг/мл, максимальна концентрація (Cmax) канренону через 4,3 год і становить 181 нг/мл, 7-альфа-тіометилспіролактона через 3,2 год і становить 391 нг/мл, 6-бета-гідрокси−7-альфа-тіометилспіролактона через 5,1 год і становить 125 нг/мл. Виводиться головним чином з сечею у вигляді метаболітів, 10% — в незміненому вигляді, а також у вигляді метаболітів з жовчю/фекаліями. Період напіввиведення (Т1/2) спиронолактону — 10 хв, період напіввиведення (Т1/2) канренону становить 13–24 год (в середньому 19 год) при прийомі 1–2 рази на добу, 9–16 год (в середньому 12,5 год) при прийомі 4 рази на добу.
Фармакодинаміка
Альдарон - калійзберігаючий діуретик. Конкурує з альдостероном за місця зв'язування на цитоплазматичних мінералокортикоїдних рецепторах. Інгібує альдостерон-регульований обмін іонів натрію на іони калію в збиральних трубочках і дистальних канальцях. Гальмує реабсорбцію іонів натрію через апікальну мембрану клітин ниркового епітелію, підвищує екскрецію з сечею іонів натрію, хлору і води, знижує секрецію і виведення калію (калійзберігаючий ефект), магнію, сечовини і збільшує їх концентрацію в крові. Має помірний тривалий діуретичний ефект і слабку антигіпертензивну дію. Діуретичний ефект проявляється на 2–5-й день і зберігається протягом 2–3 днів після припинення прийому. Гіпотензивна дія проявляється на 2–3-й тижні лікування. Антигіпертензивна активність обумовлена збільшенням екскреції іонів натрію і зменшенням об'єму циркулюючої крові і позаклітинної рідини. Як діуретик найбільш ефективний при набряках, пов'язаних з підвищеною продукцією альдостерону, особливо коли бажано калійзберігаюче діуретичне діяння, в.т.ч. при застійній серцевій недостатності, цирозі печінки і нефротичному синдромі.
Фармакодинаміка
Альдарон - калійзберігаючий діуретик. Конкурує з альдостероном за місця зв'язування на цитоплазматичних мінералокортикоїдних рецепторах. Інгібує альдостерон-регульований обмін іонів натрію на іони калію в збиральних трубочках і дистальних канальцях. Гальмує реабсорбцію іонів натрію через апікальну мембрану клітин ниркового епітелію, підвищує екскрецію з сечею іонів натрію, хлору і води, знижує секрецію і виведення калію (калійзберігаючий ефект), магнію, сечовини і збільшує їх концентрацію в крові. Має помірний тривалий діуретичний ефект і слабку антигіпертензивну дію. Діуретичний ефект проявляється на 2–5-й день і зберігається протягом 2–3 днів після припинення прийому. Гіпотензивна дія проявляється на 2–3-й тижні лікування. Антигіпертензивна активність обумовлена збільшенням екскреції іонів натрію і зменшенням об'єму циркулюючої крові і позаклітинної рідини. Як діуретик найбільш ефективний при набряках, пов'язаних з підвищеною продукцією альдостерону, особливо коли бажано калійзберігаюче діуретичне діяння, в.т.ч. при застійній серцевій недостатності, цирозі печінки і нефротичному синдромі.
Фармакодинаміка
Даних по цьому розділу немає. Наразі ми обробляємо інформацію, будь ласка поверніться пізніше.
Фармакокінетика
Даних по цьому розділу немає. Наразі ми обробляємо інформацію, будь ласка поверніться пізніше.
Спосіб застосування
Для дорослих:
Внутрішньо. Режим дозування встановлюють індивідуально. Разова доза для дорослих 25 мг або 100 мг. Добова доза для дорослих: 25-200 мг/добу в один або кілька прийомів. При набряковому синдромі – 100-200 мг/добу (рідше 300 мг/добу) в 2-3 прийоми щодня протягом 14-21 днів. Корекцію дози слід проводити з урахуванням значень концентрації калію в плазмі. При необхідності курси повторюють через кожні 10-14 днів.
При вираженому гіперальдостеронізмі і зниженому вмісті калію в плазмі – 300 мг/добу в 2-3 прийоми. Максимальна добова доза 400 мг/добу.
При вираженому гіперальдостеронізмі і зниженому вмісті калію в плазмі – 300 мг/добу в 2-3 прийоми. Максимальна добова доза 400 мг/добу.
Для дітей:
Дітям з 12 років призначають з розрахунку 3 мг/кг/добу, одноразово або в 2 прийоми, доза підбирається індивідуально.
Показання
- набряки при хронічній серцевій недостатності
- цироз печінки
- нефротичний синдром, особливо при одночасній наявності гіпокаліємії та гіперальдостеронізму (в складі комбінованої терапії)
- артеріальна гіпертензія, в т.ч. при альдостеронпродукуючій аденомі наднирників (в складі комбінованої терапії)
- асцит
- первинний гіперальдостеронізм
- гіпокаліємія та її профілактика при лікуванні салуретиками
- гірсутизм у жінок з синдромом полікістозу яєчників
- передменструальний синдром
- передчасне статеве дозрівання у юнаків
- бронхолегенева дисплазія у дітей
- вугровий висип
- цироз печінки
- нефротичний синдром, особливо при одночасній наявності гіпокаліємії та гіперальдостеронізму (в складі комбінованої терапії)
- артеріальна гіпертензія, в т.ч. при альдостеронпродукуючій аденомі наднирників (в складі комбінованої терапії)
- асцит
- первинний гіперальдостеронізм
- гіпокаліємія та її профілактика при лікуванні салуретиками
- гірсутизм у жінок з синдромом полікістозу яєчників
- передменструальний синдром
- передчасне статеве дозрівання у юнаків
- бронхолегенева дисплазія у дітей
- вугровий висип
Протипоказання
- гіперчутливість
- хвороба Аддісона
- гостра або швидко прогресуюча ниркова недостатність, хронічна ниркова недостатність зі значним зниженням видільної функції (кліренс креатиніну менше 10 мл/хв)
- анурія
- гіперкаліємія
- гіпонатріємія
- гіперкальціємія
- дитячий вік до 12 років
- хвороба Аддісона
- гостра або швидко прогресуюча ниркова недостатність, хронічна ниркова недостатність зі значним зниженням видільної функції (кліренс креатиніну менше 10 мл/хв)
- анурія
- гіперкаліємія
- гіпонатріємія
- гіперкальціємія
- дитячий вік до 12 років
Особливі вказівки
Даних по цьому розділу немає. Наразі ми обробляємо інформацію, будь ласка поверніться пізніше.
Побічні ефекти
- запаморочення, сонливість, летаргія, млявість, головний біль, атаксія, сплутаність свідомості
- нудота, блювання, діарея, спазми, кишкова коліка, гастрит, виразки та кровотечі в шлунково-кишковому тракті, порушення функції печінки
- гінекомастія (зазвичай зворотна, в рідкісних випадках може зберігатися після відміни лікарського засобу), біль у молочних залозах, порушення ерекції та зниження потенції у чоловіків, порушення менструального циклу або аменорея, метроррагія в клімактеричному періоді, гірсутизм, зміна голосу у жінок
- гіперкаліємія (аритмія, парестезії, задишка, втома або слабкість), підвищення концентрації в крові сечовини, креатиніну, сечової кислоти
- макулопапульозні або еритематозні шкірні висипання, алопеція, гіпертрихоз, свербіж, кропив'янка
- судоми литкових м'язів, біль у грудях, лейкопенія (в т.ч. агранулоцитоз), тромбоцитопенія, остеомаляція
- нудота, блювання, діарея, спазми, кишкова коліка, гастрит, виразки та кровотечі в шлунково-кишковому тракті, порушення функції печінки
- гінекомастія (зазвичай зворотна, в рідкісних випадках може зберігатися після відміни лікарського засобу), біль у молочних залозах, порушення ерекції та зниження потенції у чоловіків, порушення менструального циклу або аменорея, метроррагія в клімактеричному періоді, гірсутизм, зміна голосу у жінок
- гіперкаліємія (аритмія, парестезії, задишка, втома або слабкість), підвищення концентрації в крові сечовини, креатиніну, сечової кислоти
- макулопапульозні або еритематозні шкірні висипання, алопеція, гіпертрихоз, свербіж, кропив'янка
- судоми литкових м'язів, біль у грудях, лейкопенія (в т.ч. агранулоцитоз), тромбоцитопенія, остеомаляція
Передозування
Даних по цьому розділу немає. Наразі ми обробляємо інформацію, будь ласка поверніться пізніше.
Лікарська взаємодія
Даних по цьому розділу немає. Наразі ми обробляємо інформацію, будь ласка поверніться пізніше.
Лікарська форма
Капсули 50 мг, 100 мг.
Склад:
Одна капсула містить активну речовину - спиронолактон 50 мг або 100 мг.
Допоміжні речовини: лактоза, целюлоза мікрокристалічна, магнію або кальцію стеарат, аеросил (кремнію діоксид),
склад капсули (для дози 50 мг)
корпус: желатин, титану діоксид (Е171),
кришечка: желатин, титану діоксид (Е171), діамантовий блакитний FCF (E133), кристалічний фіолетовий,
склад капсули (для дози 100 мг)
корпус: желатин, титану діоксид (Е171), D&C Червоний №40 (Е129), D&C Червоний №33, F D&C Жовтий №6 (Е110),
кришечка: желатин, титану діоксид (Е171), D&C Червоний №40 (Е129), D&C Червоний №33, F D&C Жовтий №6 (Е110), D&C Жовтий №10 (Е104).
Опис
Тверді, непрозорі желатинові капсули з кришечкою синього кольору і корпусом – білого кольору (для дозування 50 мг) і тверді, непрозорі желатинові капсули червоного кольору (для дозування 100 мг).
Склад:
Одна капсула містить активну речовину - спиронолактон 50 мг або 100 мг.
Допоміжні речовини: лактоза, целюлоза мікрокристалічна, магнію або кальцію стеарат, аеросил (кремнію діоксид),
склад капсули (для дози 50 мг)
корпус: желатин, титану діоксид (Е171),
кришечка: желатин, титану діоксид (Е171), діамантовий блакитний FCF (E133), кристалічний фіолетовий,
склад капсули (для дози 100 мг)
корпус: желатин, титану діоксид (Е171), D&C Червоний №40 (Е129), D&C Червоний №33, F D&C Жовтий №6 (Е110),
кришечка: желатин, титану діоксид (Е171), D&C Червоний №40 (Е129), D&C Червоний №33, F D&C Жовтий №6 (Е110), D&C Жовтий №10 (Е104).
Опис
Тверді, непрозорі желатинові капсули з кришечкою синього кольору і корпусом – білого кольору (для дозування 50 мг) і тверді, непрозорі желатинові капсули червоного кольору (для дозування 100 мг).