Almagel
Almagel
Аналоги (jeneriklar, sinonimlar)
Gastracid, Maalox, Almagel A, Maalox mini
Ta'sir etuvchi modda
Farmakologik guruh
Shu farmakologik guruhga mansub
Lotin tilidagi retsept
Rp.: Susp. "Almagel" 170 ml
D. S. Og'iz orqali, 1 o'lchov qoshiqda kuniga 3 marta, ovqatdan 30 daqiqa oldin.
Farmakologik xossalar
Adsorbsiyalovchi, antasid, vetragon, xoleretik, qoplovchi.
Farmakodinamika
Antasid preparat, algeydrat (alyuminiy gidroksidi) va magniy gidroksidining muvozanatli kombinatsiyasidan iborat. Oshqozondagi erkin xlorid kislotani neytrallashtiradi, pepsin faolligini pasaytiradi, bu oshqozon shirasi hazm qilish faolligini kamaytiradi.
Qoplovchi, adsorbsiyalovchi ta'sir ko'rsatadi. Prostaglandinlar sintezini rag'batlantirish orqali oshqozon shilliq qavatini himoya qiladi (tsitoprotektiv ta'sir). Eroziv-gemorragik va yallig'lanishli shikastlanishlardan himoya qiladi, masalan, etanol, NPVL (masalan, indometatsin, diklofenak, asetilsalitsil kislotasi), kortikosteroidlar kabi tirnash xususiyati beruvchi va yarali agentlar natijasida.
Preparatni qabul qilgandan keyin terapevtik ta'sir 3-5 daqiqada boshlanadi. Ta'sir davomiyligi oshqozon bo'shatilish tezligiga bog'liq. Och qoringa qabul qilinganda ta'sir 60 daqiqagacha davom etadi. Ovqatdan bir soat keyin qabul qilinganda antasid ta'sir 3 soatgacha davom etishi mumkin. Oshqozon shirasi ikkilamchi gipersekresiyasini keltirib chiqarmaydi.
Qoplovchi, adsorbsiyalovchi ta'sir ko'rsatadi. Prostaglandinlar sintezini rag'batlantirish orqali oshqozon shilliq qavatini himoya qiladi (tsitoprotektiv ta'sir). Eroziv-gemorragik va yallig'lanishli shikastlanishlardan himoya qiladi, masalan, etanol, NPVL (masalan, indometatsin, diklofenak, asetilsalitsil kislotasi), kortikosteroidlar kabi tirnash xususiyati beruvchi va yarali agentlar natijasida.
Preparatni qabul qilgandan keyin terapevtik ta'sir 3-5 daqiqada boshlanadi. Ta'sir davomiyligi oshqozon bo'shatilish tezligiga bog'liq. Och qoringa qabul qilinganda ta'sir 60 daqiqagacha davom etadi. Ovqatdan bir soat keyin qabul qilinganda antasid ta'sir 3 soatgacha davom etishi mumkin. Oshqozon shirasi ikkilamchi gipersekresiyasini keltirib chiqarmaydi.
Farmakokinetika
Algeydrat
Preparatning oz miqdori so'riladi, bu deyarli alyuminiy tuzlari konsentratsiyasini qonda o'zgartirmaydi. Ichak orqali chiqariladi.
Magniy gidroksid
Magniy ionlari oz miqdorda (qabul qilingan dozadan taxminan 10%) so'riladi va qondagi magniy konsentratsiyasini o'zgartirmaydi. Odatda lokal taqsimlanadi. Magniy gidroksid ichak orqali chiqariladi.
Preparatning oz miqdori so'riladi, bu deyarli alyuminiy tuzlari konsentratsiyasini qonda o'zgartirmaydi. Ichak orqali chiqariladi.
Magniy gidroksid
Magniy ionlari oz miqdorda (qabul qilingan dozadan taxminan 10%) so'riladi va qondagi magniy konsentratsiyasini o'zgartirmaydi. Odatda lokal taqsimlanadi. Magniy gidroksid ichak orqali chiqariladi.
Qo'llash usuli
Kattalar uchun:
Og'iz orqali.
Qabul qilishdan oldin flakonni chayqatish kerak.
Oshqozon-ichak trakti yuqori qismlarining shilliq qavatiga himoya ta'sirini ta'minlash uchun preparat ovqatdan 10-15 daqiqa oldin qabul qilinadi.
Kattalar va - 5-10 ml (1-2 o'lchov qoshiq) kuniga 3 marta. Zarur bo'lganda bir martalik doza 15 ml (3 o'lchov qoshiq) gacha oshirilishi mumkin.
Preparatni qabul qilgandan keyin 15 daqiqa davomida suv ichmaslik kerak.
Antasid ta'sirni ta'minlash uchun Almagel bir xil bir martalik va kunlik dozada qabul qilinadi, lekin odatda ovqatdan 45-60 daqiqa keyin va kechqurun yotishdan oldin. Davolash davomiyligi 15-20 kundan oshmasligi kerak.
Oshqozon-ichak traktini tirnash xususiyati beruvchi dori vositalarini qabul qilishda profilaktik maqsadlarda - dori vositasini qabul qilishdan 15 daqiqa oldin 5-15 ml, lekin 10-12 kundan oshmasligi kerak.
Preparatni qabul qilgandan keyin yotish va bir necha marta (har 1-2 daqiqada) yon tomonga o'girilib turish tavsiya etiladi (uning oshqozon shilliq qavatiga taqsimlanishini yaxshilash uchun).
Qabul qilishdan oldin flakonni chayqatish kerak.
Oshqozon-ichak trakti yuqori qismlarining shilliq qavatiga himoya ta'sirini ta'minlash uchun preparat ovqatdan 10-15 daqiqa oldin qabul qilinadi.
Kattalar va - 5-10 ml (1-2 o'lchov qoshiq) kuniga 3 marta. Zarur bo'lganda bir martalik doza 15 ml (3 o'lchov qoshiq) gacha oshirilishi mumkin.
Preparatni qabul qilgandan keyin 15 daqiqa davomida suv ichmaslik kerak.
Antasid ta'sirni ta'minlash uchun Almagel bir xil bir martalik va kunlik dozada qabul qilinadi, lekin odatda ovqatdan 45-60 daqiqa keyin va kechqurun yotishdan oldin. Davolash davomiyligi 15-20 kundan oshmasligi kerak.
Oshqozon-ichak traktini tirnash xususiyati beruvchi dori vositalarini qabul qilishda profilaktik maqsadlarda - dori vositasini qabul qilishdan 15 daqiqa oldin 5-15 ml, lekin 10-12 kundan oshmasligi kerak.
Preparatni qabul qilgandan keyin yotish va bir necha marta (har 1-2 daqiqada) yon tomonga o'girilib turish tavsiya etiladi (uning oshqozon shilliq qavatiga taqsimlanishini yaxshilash uchun).
Bolalar uchun:
Og'iz orqali.
15 yoshdan katta bolalarga 5-10 ml (1-2 o'lchov qoshiq) kuniga 3 marta.
10 dan 15 yoshgacha bo'lgan bolalarga kattalar uchun tavsiya etilgan dozadan 1/2 qismi tayinlanadi.
Preparatni qabul qilgandan keyin 15 daqiqa davomida suv ichmaslik kerak.
15 yoshdan katta bolalarga 5-10 ml (1-2 o'lchov qoshiq) kuniga 3 marta.
10 dan 15 yoshgacha bo'lgan bolalarga kattalar uchun tavsiya etilgan dozadan 1/2 qismi tayinlanadi.
Preparatni qabul qilgandan keyin 15 daqiqa davomida suv ichmaslik kerak.
Ko'rsatmalar
— oshqozon va o'n ikki barmoq ichak yarasi kasalligi avj olgan davrda;
— o'tkir va surunkali gastrit;
— duodenit;
— enterit;
— diafragma qizilo'ngach teshigi churrasi, reflyuks-ezofagit;
— dietada xatoliklar, kofe, nikotin, alkogol, dori vositalarini iste'mol qilgandan keyin epigastriyadagi noqulaylik va og'riqlar;
— operatsiyalardan keyin oshqozon shilliq qavatining yallig'lanishi;
— nosteroid yallig'lanishga qarshi vositalar va glyukokortikosteroidlar qo'llanilishi natijasida yuzaga keladigan dispeptik hodisalarni oldini olish va davolash.
— o'tkir va surunkali gastrit;
— duodenit;
— enterit;
— diafragma qizilo'ngach teshigi churrasi, reflyuks-ezofagit;
— dietada xatoliklar, kofe, nikotin, alkogol, dori vositalarini iste'mol qilgandan keyin epigastriyadagi noqulaylik va og'riqlar;
— operatsiyalardan keyin oshqozon shilliq qavatining yallig'lanishi;
— nosteroid yallig'lanishga qarshi vositalar va glyukokortikosteroidlar qo'llanilishi natijasida yuzaga keladigan dispeptik hodisalarni oldini olish va davolash.
Qarshi ko'rsatmalar
— preparat komponentlariga yuqori sezuvchanlik;
— buyrak yetishmovchiligi;
— Altsgeymer kasalligi;
— o'tkir appenditsitdan shubhalanish;
— yarali kolit, kolostomiya yoki ileostomiya;
— qabziyat;
— surunkali diareya;
— gemorroy;
— gipermagniemiya;
— gipofosfatemiya;
— homiladorlik davri;
— laktatsiya davri;
— 10 yoshgacha bo'lgan bolalar;
— irsiy fruktoza intoleransi.
— buyrak yetishmovchiligi;
— Altsgeymer kasalligi;
— o'tkir appenditsitdan shubhalanish;
— yarali kolit, kolostomiya yoki ileostomiya;
— qabziyat;
— surunkali diareya;
— gemorroy;
— gipermagniemiya;
— gipofosfatemiya;
— homiladorlik davri;
— laktatsiya davri;
— 10 yoshgacha bo'lgan bolalar;
— irsiy fruktoza intoleransi.
Maxsus ko'rsatmalar
Og'ir qabziyat bilan og'rigan bemorlarda, oshqozon og'rig'i kelib chiqishining noma'lumligi va o'tkir appenditsitdan shubhalanish, yarali kolit, divertikulyoz, kolostomiya yoki ileostomiya, surunkali diareya, o'tkir gemorroy, organizmda kislota-ishqor muvozanatining o'zgarishi, shuningdek, metabolik alkaloz, jigar sirrozi, og'ir yurak yetishmovchiligi, homiladorlik toksikozi, buyrak funksiyasi buzilishi ((KK <30 ml/min) gipermagniemiya va alyuminiy intoksikatsiyasi xavfi tufayli preparatni qo'llash tavsiya etilmaydi.
Buyrak yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarda preparatni uzoq muddat (20 kundan ortiq) qo'llashda qondagi magniy konsentratsiyasini muntazam nazorat qilish kerak.
Preparat shakarni o'z ichiga olmaydi, bu uni qandli diabet bilan og'rigan bemorlarga qabul qilish imkonini beradi.
Preparat sorbitolni o'z ichiga oladi, shuning uchun tug'ma fruktoza intoleransida kontrendikatsiyalangan.
Transport vositalarini va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri
Almagel transport vositalarini boshqarish va mexanizmlar bilan ishlash qobiliyatiga ta'sir qilmaydi. Tavsiya etilgan kunlik dozada preparat tarkibidagi etanol transport vositalarini boshqarish va mexanizmlar bilan ishlash qobiliyatiga ta'sir qilmaydi.
Buyrak yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarda preparatni uzoq muddat (20 kundan ortiq) qo'llashda qondagi magniy konsentratsiyasini muntazam nazorat qilish kerak.
Preparat shakarni o'z ichiga olmaydi, bu uni qandli diabet bilan og'rigan bemorlarga qabul qilish imkonini beradi.
Preparat sorbitolni o'z ichiga oladi, shuning uchun tug'ma fruktoza intoleransida kontrendikatsiyalangan.
Transport vositalarini va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri
Almagel transport vositalarini boshqarish va mexanizmlar bilan ishlash qobiliyatiga ta'sir qilmaydi. Tavsiya etilgan kunlik dozada preparat tarkibidagi etanol transport vositalarini boshqarish va mexanizmlar bilan ishlash qobiliyatiga ta'sir qilmaydi.
Nojo'ya ta'sirlar
— Ovqat hazm qilish tizimi tomonidan:
mumkin - doza kamaytirilgandan keyin o'tib ketadigan qabziyat; kam hollarda - ko'ngil aynishi, qusish, oshqozon spazmi, ta'm sezish o'zgarishi.
— Asab tizimi tomonidan:
preparatni uzoq muddat qabul qilishda buyrak yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarda va dializda bo'lgan bemorlarda kayfiyat va aqliy faollik o'zgarishi mumkin.
— Boshqa:
kam hollarda - allergik reaktsiyalar va gipermagniemiya; yuqori dozada uzoq muddat qo'llashda (ovqatda fosfor yetishmovchiligi bilan birga) osteomalatsiya rivojlanishi mumkin.
mumkin - doza kamaytirilgandan keyin o'tib ketadigan qabziyat; kam hollarda - ko'ngil aynishi, qusish, oshqozon spazmi, ta'm sezish o'zgarishi.
— Asab tizimi tomonidan:
preparatni uzoq muddat qabul qilishda buyrak yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarda va dializda bo'lgan bemorlarda kayfiyat va aqliy faollik o'zgarishi mumkin.
— Boshqa:
kam hollarda - allergik reaktsiyalar va gipermagniemiya; yuqori dozada uzoq muddat qo'llashda (ovqatda fosfor yetishmovchiligi bilan birga) osteomalatsiya rivojlanishi mumkin.
Dozaning oshib ketishi
Belgilari: bir martalik doza oshirilganda - qabziyat, meteorizm, og'izda metall ta'mi. Yuqori dozada uzoq muddat qo'llashda buyrak toshlari hosil bo'lishi, og'ir qabziyat, ozgina uyquchanlik, gipermagniemiya rivojlanishi mumkin. Shuningdek, metabolik alkaloz belgilari kuzatilishi mumkin: kayfiyat yoki aqliy faollik o'zgarishi, mushaklarda uvishish yoki og'riq, asabiylashish va tez charchash, nafas olishning sekinlashishi, yoqimsiz ta'm sezish.
Davolash: preparatni organizmdan tezda chiqarib yuborish uchun zudlik bilan choralar ko'rish kerak - oshqozonni yuvish, qusishni rag'batlantirish, faol ko'mir qabul qilish.
Davolash: preparatni organizmdan tezda chiqarib yuborish uchun zudlik bilan choralar ko'rish kerak - oshqozonni yuvish, qusishni rag'batlantirish, faol ko'mir qabul qilish.
Dorilarning o'zaro ta'siri
Ba'zi dori vositalarini adsorbsiyalashi mumkin, shu bilan ularning so'rilishini kamaytiradi. Shuning uchun boshqa dori vositalari bilan bir vaqtda qo'llanganda, Almagel va boshqa vositalarni qabul qilish orasida 1-2 soatlik intervalga rioya qilish kerak.
Almagel oshqozon shirasi pH ni ishqoriy tomonga o'zgartiradi, bu esa bir vaqtda qo'llanganda ko'plab dori vositalarining ta'siriga ta'sir qilishi mumkin.
Almagel gistamin H2-retseptorlari blokatorlari (tsimetidin, ranitidin, famotidin), yurak glikozidlari, temir tuzlari, litiy preparatlari, xinin, meksiletin, fenotiazin preparatlari, tetratsiklin qatori antibiotiklari, tsiprofloksatsin, izoniazid va ketokonazolning ta'sirini kamaytiradi.
Ichakda eruvchan dori vositalarini bir vaqtda tayinlashda, Almagelni qabul qilish natijasida oshqozon shirasi pH ni oshishi ichakda eruvchan qoplamaning tezda buzilishiga olib kelishi va shu bilan oshqozon va o'n ikki barmoq ichak shilliq qavatini tirnash xususiyati berishi mumkinligini yodda tutish kerak.
Almagel ba'zi laborator va funksional tadqiqotlar va testlar natijalariga ta'sir qilishi mumkin: oshqozon shirasi kislotaligini aniqlashda oshqozon sekretsiyasini kamaytiradi; texnetsiy (99mTc) yordamida o'tkaziladigan testlar natijalarini o'zgartiradi, masalan, suyak scintigrafiyasi va qizilo'ngachni tadqiq qilish uchun ba'zi testlar; qondagi fosfor konsentratsiyasini oshiradi, qondagi va siydikdagi pH qiymatlarini o'zgartiradi.
Almagel oshqozon shirasi pH ni ishqoriy tomonga o'zgartiradi, bu esa bir vaqtda qo'llanganda ko'plab dori vositalarining ta'siriga ta'sir qilishi mumkin.
Almagel gistamin H2-retseptorlari blokatorlari (tsimetidin, ranitidin, famotidin), yurak glikozidlari, temir tuzlari, litiy preparatlari, xinin, meksiletin, fenotiazin preparatlari, tetratsiklin qatori antibiotiklari, tsiprofloksatsin, izoniazid va ketokonazolning ta'sirini kamaytiradi.
Ichakda eruvchan dori vositalarini bir vaqtda tayinlashda, Almagelni qabul qilish natijasida oshqozon shirasi pH ni oshishi ichakda eruvchan qoplamaning tezda buzilishiga olib kelishi va shu bilan oshqozon va o'n ikki barmoq ichak shilliq qavatini tirnash xususiyati berishi mumkinligini yodda tutish kerak.
Almagel ba'zi laborator va funksional tadqiqotlar va testlar natijalariga ta'sir qilishi mumkin: oshqozon shirasi kislotaligini aniqlashda oshqozon sekretsiyasini kamaytiradi; texnetsiy (99mTc) yordamida o'tkaziladigan testlar natijalarini o'zgartiradi, masalan, suyak scintigrafiyasi va qizilo'ngachni tadqiq qilish uchun ba'zi testlar; qondagi fosfor konsentratsiyasini oshiradi, qondagi va siydikdagi pH qiymatlarini o'zgartiradi.
Chiqarilish shakli
Og'iz orqali qabul qilish uchun susp. 2180 mg+350 mg/5 ml: 170 ml fl. o'lchov qoshiq bilan
Og'iz orqali qabul qilish uchun oq yoki deyarli oq rangli suspenziya; saqlashda yuzada qatlamlar ajralishi mumkin; flakon tarkibini kuchli chayqatishda suspenziya bir xilligi tiklanadi.
5 ml
algeydrat (alyuminiy gidroksidi gel) 2180 mg, bu alyuminiy oksidi tarkibiga 218 mg mos keladi magniy gidroksidi pasta 350 mg, bu magniy oksidi tarkibiga 75 mg mos keladi
Yordamchi moddalar: sorbitol, gidroksietiltsellyuloza, metilparagidroksibenzoat, propilparagidroksibenzoat, butilparagidroksibenzoat, natriy saxarin, limon moyi, etanol 96%, suv.
170 ml - shisha flakonlar (1) o'lchov qoshiq bilan to'plamda - karton qutilar.
170 ml - polietilentereftalat flakonlar (1) o'lchov qoshiq bilan to'plamda - karton qutilar.
Og'iz orqali qabul qilish uchun oq yoki deyarli oq rangli suspenziya; saqlashda yuzada qatlamlar ajralishi mumkin; flakon tarkibini kuchli chayqatishda suspenziya bir xilligi tiklanadi.
5 ml
algeydrat (alyuminiy gidroksidi gel) 2180 mg, bu alyuminiy oksidi tarkibiga 218 mg mos keladi magniy gidroksidi pasta 350 mg, bu magniy oksidi tarkibiga 75 mg mos keladi
Yordamchi moddalar: sorbitol, gidroksietiltsellyuloza, metilparagidroksibenzoat, propilparagidroksibenzoat, butilparagidroksibenzoat, natriy saxarin, limon moyi, etanol 96%, suv.
170 ml - shisha flakonlar (1) o'lchov qoshiq bilan to'plamda - karton qutilar.
170 ml - polietilentereftalat flakonlar (1) o'lchov qoshiq bilan to'plamda - karton qutilar.
