Aztreonam
Aztreonamum
АТХ код:
Аналоги (jeneriklar, sinonimlar)
Azaktam, Aznam J, Aztreabol
Ta'sir etuvchi modda
Farmakologik guruh
Shu farmakologik guruhga mansub
Lotin tilidagi retsept
Rp.: Aztreonami 1,0
D.t.d. № 5 in flac.
S. m/m bo'yicha 1 flakon 2-3 marta kuniga
D.t.d. № 5 in flac.
S. m/m bo'yicha 1 flakon 2-3 marta kuniga
Farmakologik xossalar
Antibakterial, bakteritsid.
Farmakodinamika
Monotsiklik beta-laktam antibiotik. Molekulaning yadrosi alfa-metil-3-amino-mono-baktam kislotasidan iborat. Huqayra devori sintezini bostiradi, bakteritsid ta'sir ko'rsatadi, grammanfiy bakteriyalarning beta-laktamazalariga chidamli. Grammanfiy aerob qo'zg'atuvchilarga nisbatan faol (Salmonella spp., Shigella spp., Proteus spp., Escherichia coli, Klebsiella spp., Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae, Pseudomonas aeruginosa, Enterobacter spp., Citrobacter spp.).
Grammusbat mikroorganizmlar va anaeroblarga nisbatan faol emas.
Aztreonam va aminoglikozidlar o'rtasida o'zaro rezistentlik mavjud. Kamdan-kam hollarda disbakterioz chaqiradi.
Grammusbat mikroorganizmlar va anaeroblarga nisbatan faol emas.
Aztreonam va aminoglikozidlar o'rtasida o'zaro rezistentlik mavjud. Kamdan-kam hollarda disbakterioz chaqiradi.
Farmakokinetika
M/m 500 mg yoki 1 g dozada aztreonam kiritilgandan so'ng maksimal konsentratsiya 1 soatda erishiladi.
Gistogematik to'siqlar orqali o'tadi va to'qimalarga yaxshi kiradi. Yarim chiqarilish davri - 1,7 soat (1,5-2,0 soat) doza va kiritish usulidan qat'i nazar, buyrak kasalliklari va keksa yoshdagi odamlarda vaqt uzayishi mumkin.
Miya pardalarining yallig'lanishida gematoensefalik to'siq orqali o'tadi, platsenta orqali o'tadi, ko'krak suti bilan chiqariladi. Preparatning 12% ichak orqali, 60-70% buyraklar orqali chiqariladi.
Gistogematik to'siqlar orqali o'tadi va to'qimalarga yaxshi kiradi. Yarim chiqarilish davri - 1,7 soat (1,5-2,0 soat) doza va kiritish usulidan qat'i nazar, buyrak kasalliklari va keksa yoshdagi odamlarda vaqt uzayishi mumkin.
Miya pardalarining yallig'lanishida gematoensefalik to'siq orqali o'tadi, platsenta orqali o'tadi, ko'krak suti bilan chiqariladi. Preparatning 12% ichak orqali, 60-70% buyraklar orqali chiqariladi.
Qo'llash usuli
Kattalar uchun:
M/m, m/v oqim va tomchilab.
Piyelonefrit va siydik chiqarish yo'llari infeksiyalarida m/m 0,5-1 g 2-3 marta kuniga buyuriladi. O'rtacha og'irlikdagi tizimli infeksiyalarda - 1-2 g 2-3 marta kuniga; og'ir tizimli infeksiyalarda - 2 g 2-4 marta kuniga.
Maksimal sutkalik doza - 8 g.
O'tkir asoratsiz gonoreya va o'tkir asoratsiz sistitda - bir marta m/m 1 g. Sepsis, peritonitda m/v kiritiladi; oqim m/v kiritish uchun preparat 6-10 ml in'ektsiya uchun suvda eritiladi; 3-5 daqiqa davomida kiritiladi; m/v tomchilab infuziya uchun 1 g preparat 3 ml in'ektsiya uchun suvda eritiladi va 50-100 ml 0,9% natriy xlorid eritmasida suyultiriladi.
Surunkali buyrak yetishmovchiligida (KK 10-30 ml/min) o'rtacha bir martalik dozaning yarmi buyuriladi.
Piyelonefrit va siydik chiqarish yo'llari infeksiyalarida m/m 0,5-1 g 2-3 marta kuniga buyuriladi. O'rtacha og'irlikdagi tizimli infeksiyalarda - 1-2 g 2-3 marta kuniga; og'ir tizimli infeksiyalarda - 2 g 2-4 marta kuniga.
Maksimal sutkalik doza - 8 g.
O'tkir asoratsiz gonoreya va o'tkir asoratsiz sistitda - bir marta m/m 1 g. Sepsis, peritonitda m/v kiritiladi; oqim m/v kiritish uchun preparat 6-10 ml in'ektsiya uchun suvda eritiladi; 3-5 daqiqa davomida kiritiladi; m/v tomchilab infuziya uchun 1 g preparat 3 ml in'ektsiya uchun suvda eritiladi va 50-100 ml 0,9% natriy xlorid eritmasida suyultiriladi.
Surunkali buyrak yetishmovchiligida (KK 10-30 ml/min) o'rtacha bir martalik dozaning yarmi buyuriladi.
Bolalar uchun:
9 oydan katta bolalarga 30 mg/kg 3-4 marta/sut; 2 yoshdan katta bolalarga og'ir infeksiyalarda - 50 mg/kg 3-4 marta/sut.
Ko'rsatmalar
- Sepsis
- Endokardit
- Menenjit
- Peritonit
- Pastki nafas yo'llari infeksiyalari (pnevmoniya, o'pka abstsessi, plevra empiyemasi, bronxit)
- Me'da-ichak trakti organlari infeksiyalari
- O't yo'llari infeksiyalari (xolangit, xolesistit, enterokolit)
- Buyrak va siydik chiqarish yo'llari infeksiyalari
- Urogenital soha (piyelonefrit, uretrit, sistit, endometrit)
- Gonoreya
- Suyak infeksiyalari
- Teri va yumshoq to'qimalar
- Lokalizatsiyalangan parenximatoz abstsesslar
- Infektsiyalangan kuyishlar va yaralar
- Immuniteti pasaygan bemorlarda infeksiyalar yoki infeksiya xavfi
- Operatsiyadan keyingi infeksiyalar (shu jumladan profilaktika).
- Endokardit
- Menenjit
- Peritonit
- Pastki nafas yo'llari infeksiyalari (pnevmoniya, o'pka abstsessi, plevra empiyemasi, bronxit)
- Me'da-ichak trakti organlari infeksiyalari
- O't yo'llari infeksiyalari (xolangit, xolesistit, enterokolit)
- Buyrak va siydik chiqarish yo'llari infeksiyalari
- Urogenital soha (piyelonefrit, uretrit, sistit, endometrit)
- Gonoreya
- Suyak infeksiyalari
- Teri va yumshoq to'qimalar
- Lokalizatsiyalangan parenximatoz abstsesslar
- Infektsiyalangan kuyishlar va yaralar
- Immuniteti pasaygan bemorlarda infeksiyalar yoki infeksiya xavfi
- Operatsiyadan keyingi infeksiyalar (shu jumladan profilaktika).
Qarshi ko'rsatmalar
Individual intolerans; 9 oygacha bo'lgan bolalar yoshi; ko'krak suti bilan emizish.
Ehtiyotkorlik bilan: Surunkali buyrak/jigar yetishmovchiligi; boshqa beta-laktam antibiotiklariga (penitsillinlar, sefalosporinlar, karbapenemlar) allergik reaktsiyalar; homiladorlik; individual intolerans.
Homiladorlik va laktatsiya: FDA bo'yicha homilaga ta'sir kategoriyasi - B.
Ko'krak suti bilan emizishda kontrendikatsiya qilingan.
Ehtiyotkorlik bilan: Surunkali buyrak/jigar yetishmovchiligi; boshqa beta-laktam antibiotiklariga (penitsillinlar, sefalosporinlar, karbapenemlar) allergik reaktsiyalar; homiladorlik; individual intolerans.
Homiladorlik va laktatsiya: FDA bo'yicha homilaga ta'sir kategoriyasi - B.
Ko'krak suti bilan emizishda kontrendikatsiya qilingan.
Maxsus ko'rsatmalar
Ehtiyotkorlik bilan: boshqa beta-laktam antibiotiklariga allergik reaktsiyalar tarixida.
Penitsillinlar, sefalosporinlar va karbapenemlarga allergiya bo'lganda buyurilishi mumkin.
Penitsillinlar, sefalosporinlar va karbapenemlarga allergiya bo'lganda buyurilishi mumkin.
Nojo'ya ta'sirlar
Allergik reaktsiyalar: teri toshmasi, teri qichishi, ko'p shaklli eksudativ eritema, petechiyalar, eshakemi.
Ovqat hazm qilish tizimi tomonidan: diareya, ko'ngil aynishi, qusish, stomatit, ta'm o'zgarishi, kandidamikoz.
Asab tizimi tomonidan: tutqanoq, diplopiya, uyqusizlik, bosh aylanishi, bosh og'rig'i, ong chalkashligi.
Muskul-skelet tizimi tomonidan: mialgiya, artralgiyalar.
Laborator ko'rsatkichlar: eozinofiliya, trombotsitopeniya, protrombin vaqtining uzayishi, anemiya, neyropeniya, "jigar" transaminazalar (ALT va AST) va SHF faolligining oshishi.
Mahalliy reaktsiyalar: m/v kiritishda - flebit, tromboflebit, m/m kiritish joyida noqulaylik.
Boshqalar: sut bezlarining shishishi, ortiqcha terlash
Ovqat hazm qilish tizimi tomonidan: diareya, ko'ngil aynishi, qusish, stomatit, ta'm o'zgarishi, kandidamikoz.
Asab tizimi tomonidan: tutqanoq, diplopiya, uyqusizlik, bosh aylanishi, bosh og'rig'i, ong chalkashligi.
Muskul-skelet tizimi tomonidan: mialgiya, artralgiyalar.
Laborator ko'rsatkichlar: eozinofiliya, trombotsitopeniya, protrombin vaqtining uzayishi, anemiya, neyropeniya, "jigar" transaminazalar (ALT va AST) va SHF faolligining oshishi.
Mahalliy reaktsiyalar: m/v kiritishda - flebit, tromboflebit, m/m kiritish joyida noqulaylik.
Boshqalar: sut bezlarining shishishi, ortiqcha terlash
Dozaning oshib ketishi
Polimorf (nospetsifik) ko'rinishlar bilan tavsiflanadi.
Davolash: simptomatik, gemodializ yoki peritoneal dializ.
Davolash: simptomatik, gemodializ yoki peritoneal dializ.
Dorilarning o'zaro ta'siri
Bir vaqtning o'zida qo'llanganda penitsillinlar, sefalosporinlar, aminoglikozidlar, klindamitsin, metronidazolning ta'sirini o'zaro kuchaytiradi. Farmatsevtik jihatdan geparin, tsefradin va metronidazol bilan mos kelmaydi.
Chiqarilish shakli
Aztreonam 0,5 preparatining 1 flakoni quyidagilarni o'z ichiga oladi:
Aztreonam – 500 mg;
Aztreonam 1,0 preparatining 1 flakoni quyidagilarni o'z ichiga oladi:
Aztreonam – 1000 mg;
In'ektsiya uchun eritma tayyorlash uchun flakonlarda kukun, karton qutida 1, 10 yoki 25 flakon.
Aztreonam – 500 mg;
Aztreonam 1,0 preparatining 1 flakoni quyidagilarni o'z ichiga oladi:
Aztreonam – 1000 mg;
In'ektsiya uchun eritma tayyorlash uchun flakonlarda kukun, karton qutida 1, 10 yoki 25 flakon.
