Diakarb
Diacarb
АТХ код:
Аналоги (jeneriklar, sinonimlar)
Acetazolamid
Ta'sir etuvchi modda
Farmakologik guruh
Shu farmakologik guruhga mansub
Индапамид ретард, Ипамид, Аудитор, Ортосифона тычиночного (Почечного чая) листья, Кукурузы столбики с рыльцами, Кукурузных рылец экстракт жидкий
Lotin tilidagi retsept
Rp.: "Diacarb" 250 mg
D.t.d. № 30 in tab.
S.: Og'iz orqali, kuniga 1 tabletka, ovqatlanishdan qat'i nazar
D.t.d. № 30 in tab.
S.: Og'iz orqali, kuniga 1 tabletka, ovqatlanishdan qat'i nazar
Farmakologik xossalar
Diuretik, karboangidrazani ingibitorlovchi, glaukoma qarshi, epilepsiya qarshi.
Farmakodinamika
Acetazolamid karboangidrazani tizimli ingibitoridir va zaif diuretik faollikka ega. Karboangidraza (KA) - uglerod dioksidini gidratatsiyasi va ugol kislotasini degidratatsiyasida ishtirok etuvchi ferment. Karboangidrazani ingibitsiyasi bikarbonat ionlarining hosil bo'lishini kamaytiradi va natriy ionlarining hujayralarga kirishini pasaytiradi. Diakarb® preparatining ta'siri molekulaning qo'llanish nuqtasi bilan bog'liq: miya tomir to'rlari, nefronning proksimal qismi, ko'zning kiprikli tanasi, eritrotsitlar.
Acetazolamid likvorodinamik buzilishlar va ichki bosh bosimi gipertenziyasini davolashda qo'llaniladi, miya tomir to'rlari darajasida likvorning ortiqcha ishlab chiqarilishini kamaytiradi. Tomir to'rlari epindimotsitlarida karboangidrazani ingibitsiyasi epindima hujayralarida ortiqcha manfiy zaryadni pasaytiradi va miya qorinchalariga plazma filtratsiyasini kamaytiradi.
Acetazolamid shish sindromini davolashda zaif diuretik ta'siri tufayli qo'llaniladi. Nefronning proksimal qismida karboangidraza faolligining ingibitsiyasi natijasida ugol kislotasining hosil bo'lishi va bikarbonat va Na+ ning kanal epiteliyida reabsorbsiyasi kamayadi, natijada suv ajralishi sezilarli darajada oshadi. Acetazolamid bikarbonatlar ekskresiyasini oshiradi, bu metabolik asidoz rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Acetazolamid buyraklar orqali fosfatlar, magniy, kaltsiy ajralishini keltirib chiqaradi, bu ham metabolik buzilishlarga olib kelishi mumkin. Davolashning keyingi 3 kunida nefronning distal qismida Na+ reabsorbsiyasi kompensator ravishda faollashadi, bu Diakarb preparatining diuretik ta'sirini pasaytiradi.
Acetazolamid qo'llanilishining 3 kunidan so'ng diuretik xususiyatlarini yo'qotadi. Bir necha kunlik davolashdan keyin qayta tayinlangan acetazolamid nefronning proksimal qismida karboangidraza normal faolligining tiklanishi tufayli diuretik ta'sirni qayta tiklaydi.
Acetazolamid glaukoma davolashda qo'llaniladi. Ko'zning suvli namligi hosil bo'lish jarayonida bikarbonat ionlari sitoplazmadan orqa kameraga faol transport qilinadi, Na+ ionlarining faol transporti bilan bog'liq ijobiy ion gradientini qoplash uchun. KA ingibitorlari ugol kislotasining hosil bo'lishini bloklaydi, shu bilan HCO3- ishlab chiqarilishini kamaytiradi. Yetarli miqdorda HCO3- ionlari yo'qligida ijobiy ion gradienti oshadi, bu suvli namlik sekretsiyasini kamaytiradi. Kiprikli tanada karboangidrazani ingibitsiyasi ko'zning old kamerasi suvli namlik sekretsiyasini kamaytiradi, bu ko'z ichki bosimini pasaytiradi. Bu ta'sirga tolerantlik rivojlanmaydi. Acetazolamid qabul qilinganda oftalmotonus 40-60 daqiqada pasayishni boshlaydi, maksimal ta'sir 3-5 soatda kuzatiladi, ko'z ichki bosimi 6-12 soat davomida boshlang'ich darajadan past bo'ladi. O'rtacha ko'z ichki bosimi boshlang'ich darajadan 40-60% ga pasayadi.
Preparat epilepsiyani davolashda yordamchi vosita sifatida qo'llaniladi, chunki miya nerv hujayralarida karboangidrazani ingibitsiyasi patologik qo'zg'aluvchanlikni to'xtatadi.
Acetazolamid likvorodinamik buzilishlar va ichki bosh bosimi gipertenziyasini davolashda qo'llaniladi, miya tomir to'rlari darajasida likvorning ortiqcha ishlab chiqarilishini kamaytiradi. Tomir to'rlari epindimotsitlarida karboangidrazani ingibitsiyasi epindima hujayralarida ortiqcha manfiy zaryadni pasaytiradi va miya qorinchalariga plazma filtratsiyasini kamaytiradi.
Acetazolamid shish sindromini davolashda zaif diuretik ta'siri tufayli qo'llaniladi. Nefronning proksimal qismida karboangidraza faolligining ingibitsiyasi natijasida ugol kislotasining hosil bo'lishi va bikarbonat va Na+ ning kanal epiteliyida reabsorbsiyasi kamayadi, natijada suv ajralishi sezilarli darajada oshadi. Acetazolamid bikarbonatlar ekskresiyasini oshiradi, bu metabolik asidoz rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Acetazolamid buyraklar orqali fosfatlar, magniy, kaltsiy ajralishini keltirib chiqaradi, bu ham metabolik buzilishlarga olib kelishi mumkin. Davolashning keyingi 3 kunida nefronning distal qismida Na+ reabsorbsiyasi kompensator ravishda faollashadi, bu Diakarb preparatining diuretik ta'sirini pasaytiradi.
Acetazolamid qo'llanilishining 3 kunidan so'ng diuretik xususiyatlarini yo'qotadi. Bir necha kunlik davolashdan keyin qayta tayinlangan acetazolamid nefronning proksimal qismida karboangidraza normal faolligining tiklanishi tufayli diuretik ta'sirni qayta tiklaydi.
Acetazolamid glaukoma davolashda qo'llaniladi. Ko'zning suvli namligi hosil bo'lish jarayonida bikarbonat ionlari sitoplazmadan orqa kameraga faol transport qilinadi, Na+ ionlarining faol transporti bilan bog'liq ijobiy ion gradientini qoplash uchun. KA ingibitorlari ugol kislotasining hosil bo'lishini bloklaydi, shu bilan HCO3- ishlab chiqarilishini kamaytiradi. Yetarli miqdorda HCO3- ionlari yo'qligida ijobiy ion gradienti oshadi, bu suvli namlik sekretsiyasini kamaytiradi. Kiprikli tanada karboangidrazani ingibitsiyasi ko'zning old kamerasi suvli namlik sekretsiyasini kamaytiradi, bu ko'z ichki bosimini pasaytiradi. Bu ta'sirga tolerantlik rivojlanmaydi. Acetazolamid qabul qilinganda oftalmotonus 40-60 daqiqada pasayishni boshlaydi, maksimal ta'sir 3-5 soatda kuzatiladi, ko'z ichki bosimi 6-12 soat davomida boshlang'ich darajadan past bo'ladi. O'rtacha ko'z ichki bosimi boshlang'ich darajadan 40-60% ga pasayadi.
Preparat epilepsiyani davolashda yordamchi vosita sifatida qo'llaniladi, chunki miya nerv hujayralarida karboangidrazani ingibitsiyasi patologik qo'zg'aluvchanlikni to'xtatadi.
Farmakokinetika
So'rilishi
Acetazolamid me'da-ichak traktidan yaxshi so'riladi. Preparatning 500 mg dozasini og'iz orqali qabul qilgandan so'ng, faol moddaning Cmax 12-27 mkg/ml ni tashkil etadi va 1-3 soatda erishiladi. Acetazolamidning plazmadagi minimal konsentratsiyasi preparat qabul qilingandan so'ng 24 soat davomida saqlanadi.
Taqqoslanishi va metabolizmi
Asosan eritrotsitlarda, qon plazmasida va buyraklarda taqsimlanadi, kamroq darajada jigar, mushaklar, ko'z va markaziy asab tizimida. Plasentar to'siqdan o'tadi, oz miqdorda ko'krak suti bilan ajraladi.
To'qimalarda to'planmaydi va organizmda metabolizmga uchramaydi.
Chiqarilishi
Buyraklar orqali o'zgarmagan holda chiqariladi. Dozaning taxminan 90% si 24 soat davomida siydik bilan chiqariladi.
Acetazolamid me'da-ichak traktidan yaxshi so'riladi. Preparatning 500 mg dozasini og'iz orqali qabul qilgandan so'ng, faol moddaning Cmax 12-27 mkg/ml ni tashkil etadi va 1-3 soatda erishiladi. Acetazolamidning plazmadagi minimal konsentratsiyasi preparat qabul qilingandan so'ng 24 soat davomida saqlanadi.
Taqqoslanishi va metabolizmi
Asosan eritrotsitlarda, qon plazmasida va buyraklarda taqsimlanadi, kamroq darajada jigar, mushaklar, ko'z va markaziy asab tizimida. Plasentar to'siqdan o'tadi, oz miqdorda ko'krak suti bilan ajraladi.
To'qimalarda to'planmaydi va organizmda metabolizmga uchramaydi.
Chiqarilishi
Buyraklar orqali o'zgarmagan holda chiqariladi. Dozaning taxminan 90% si 24 soat davomida siydik bilan chiqariladi.
Qo'llash usuli
Kattalar uchun:
Preparat og'iz orqali, faqat shifokor ko'rsatmasiga binoan qabul qilinadi.
Preparatni qabul qilishni o'tkazib yuborgan holda, keyingi qabulda dozani oshirmaslik kerak.
Shish sindromi
Dastlabki davolashda ertalab 250 mg qabul qilinadi. Maksimal diuretik ta'sirga erishish uchun Diakarbni kuniga 1 marta, kun ora yoki ketma-ket 2 kun davomida bir kunlik tanaffus bilan qabul qilish kerak. Dozani oshirish diuretik ta'sirni kuchaytirmaydi.
Glaukoma
Diakarb kompleks terapiya tarkibida qabul qilinishi kerak.
Kattalarga ochiq burchakli glaukoma uchun preparat kuniga 1-4 marta 250 mg dozada buyuriladi. 1000 mg dan ortiq dozalar terapevtik ta'sirni oshirmaydi. Ikkinchi darajali glaukoma uchun preparat kun davomida har 4 soatda 250 mg dozada buyuriladi. Ba'zi bemorlarda terapevtik ta'sir preparatni kuniga 2 marta 250 mg dozada qisqa muddatli qabul qilishdan keyin namoyon bo'ladi. Glaukoma o'tkir xurujlarida - kuniga 4 marta 250 mg.
Epilepsiya
Kattalar uchun dozalari: kuniga 250-500 mg 1 marta qabul qilinadi, 3 kun davomida, 4-kuni tanaffus.
Acetazolamidni boshqa antikonvulsant preparatlar bilan bir vaqtda qo'llashda, davolashning boshida kuniga 1 marta 250 mg qo'llaniladi, zarurat bo'lsa doza asta-sekin oshiriladi.
O'tkir "balandlik" kasalligi
Preparatni kuniga 500-1000 mg dozada qo'llash tavsiya etiladi. Tez ko'tarilish holatida - kuniga 1000 mg.
Preparatni ko'tarilishdan 24-48 soat oldin qo'llash kerak. Kasallik alomatlari paydo bo'lgan taqdirda davolash keyingi 48 soat davomida yoki zarurat bo'lsa uzoqroq davom ettiriladi.
Likvorodinamik buzilishlar, ichki bosh bosimi gipertenziyasi
Preparatni kuniga 250 mg yoki har 8-12 soatda 125-250 mg dozada qo'llash tavsiya etiladi. Maksimal terapevtik ta'sir kuniga 750 mg dozada qabul qilinganda erishiladi. Optimal terapevtik ta'sirga erishish uchun preparatni har kuni tanaffussiz qabul qilish talab qilinishi mumkin.
Preparatni qabul qilishni o'tkazib yuborgan holda, keyingi qabulda dozani oshirmaslik kerak.
Shish sindromi
Dastlabki davolashda ertalab 250 mg qabul qilinadi. Maksimal diuretik ta'sirga erishish uchun Diakarbni kuniga 1 marta, kun ora yoki ketma-ket 2 kun davomida bir kunlik tanaffus bilan qabul qilish kerak. Dozani oshirish diuretik ta'sirni kuchaytirmaydi.
Glaukoma
Diakarb kompleks terapiya tarkibida qabul qilinishi kerak.
Kattalarga ochiq burchakli glaukoma uchun preparat kuniga 1-4 marta 250 mg dozada buyuriladi. 1000 mg dan ortiq dozalar terapevtik ta'sirni oshirmaydi. Ikkinchi darajali glaukoma uchun preparat kun davomida har 4 soatda 250 mg dozada buyuriladi. Ba'zi bemorlarda terapevtik ta'sir preparatni kuniga 2 marta 250 mg dozada qisqa muddatli qabul qilishdan keyin namoyon bo'ladi. Glaukoma o'tkir xurujlarida - kuniga 4 marta 250 mg.
Epilepsiya
Kattalar uchun dozalari: kuniga 250-500 mg 1 marta qabul qilinadi, 3 kun davomida, 4-kuni tanaffus.
Acetazolamidni boshqa antikonvulsant preparatlar bilan bir vaqtda qo'llashda, davolashning boshida kuniga 1 marta 250 mg qo'llaniladi, zarurat bo'lsa doza asta-sekin oshiriladi.
O'tkir "balandlik" kasalligi
Preparatni kuniga 500-1000 mg dozada qo'llash tavsiya etiladi. Tez ko'tarilish holatida - kuniga 1000 mg.
Preparatni ko'tarilishdan 24-48 soat oldin qo'llash kerak. Kasallik alomatlari paydo bo'lgan taqdirda davolash keyingi 48 soat davomida yoki zarurat bo'lsa uzoqroq davom ettiriladi.
Likvorodinamik buzilishlar, ichki bosh bosimi gipertenziyasi
Preparatni kuniga 250 mg yoki har 8-12 soatda 125-250 mg dozada qo'llash tavsiya etiladi. Maksimal terapevtik ta'sir kuniga 750 mg dozada qabul qilinganda erishiladi. Optimal terapevtik ta'sirga erishish uchun preparatni har kuni tanaffussiz qabul qilish talab qilinishi mumkin.
Bolalar uchun:
Glaukoma
3 yoshdan katta bolalar uchun glaukoma xurujlarida - kuniga 10-15 mg/kg tana vazniga 3-4 marta qabul qilinadi.
5 kunlik qabuldan so'ng 2 kunlik tanaffus qilinadi. Uzoq muddatli davolashda kaliy preparatlari, kaliy saqlovchi dieta tayinlanishi kerak.
Operatsiyaga tayyorgarlikda operatsiya arafasida va operatsiya kuni ertalab 250-500 mg tayinlanadi.
Epilepsiya
3 yoshdan katta bolalar uchun dozalari: kuniga 8-30 mg/kg, 1-4 marta qabul qilinadi. Maksimal sutkalik doza - 750 mg.
3 yoshdan katta bolalar uchun glaukoma xurujlarida - kuniga 10-15 mg/kg tana vazniga 3-4 marta qabul qilinadi.
5 kunlik qabuldan so'ng 2 kunlik tanaffus qilinadi. Uzoq muddatli davolashda kaliy preparatlari, kaliy saqlovchi dieta tayinlanishi kerak.
Operatsiyaga tayyorgarlikda operatsiya arafasida va operatsiya kuni ertalab 250-500 mg tayinlanadi.
Epilepsiya
3 yoshdan katta bolalar uchun dozalari: kuniga 8-30 mg/kg, 1-4 marta qabul qilinadi. Maksimal sutkalik doza - 750 mg.
Ko'rsatmalar
- shish sindromi (zaif yoki o'rtacha ifodalangan, alkaloz bilan birga);
- glaukoma o'tkir xurujini bartaraf etish, operatsiyaga tayyorgarlik, glaukomaning qiyin holatlari (kompleks terapiyada);
- epilepsiyada antiepileptik vositalarga qo'shimcha terapiya sifatida;
- o'tkir "balandlik" kasalligi (preparat akklimatizatsiya vaqtini qisqartiradi);
- likvorodinamik buzilishlar, ichki bosh bosimi gipertenziyasi (yaxshi ichki bosh bosimi gipertenziyasi, qorinchalar shuntlashidan keyingi ichki bosh bosimi gipertenziyasi) kompleks terapiyada.
Qarshi ko'rsatmalar
- o'tkir buyrak yetishmovchiligi;
- uremiya;
- jigar yetishmovchiligi (ensefalopatiya rivojlanish xavfi);
- gipokaliemiya;
- giponatriemiya;
- metabolik asidoz;
- gipokortitsizm;
- Addison kasalligi;
- qandli diabet;
- homiladorlikning I trimestri;
- laktatsiya davri;
- 3 yoshgacha bo'lgan bolalar yoshi;
- preparat komponentlariga yuqori sezuvchanlik.
Diqqat bilan: jigar va buyrak genezidagi shishlar, asetilsalitsil kislotasi bilan bir vaqtda qabul qilish (kuniga 300 mg dan ortiq dozalarda), o'pka emboliyasi va o'pka emfizemasi (asidoz rivojlanish xavfi), homiladorlikning II va III trimestrlari.
Maxsus ko'rsatmalar
Preparatga yuqori sezuvchanlik holatida hayot uchun xavfli nojo'ya ta'sirlar, masalan, Stivens-Jonson sindromi, Layell sindromi, fulminant jigar nekrozi, agranulotsitoz, aplastik anemiya va gemorragik diatez paydo bo'lishi mumkin. Ushbu simptomlar paydo bo'lganda preparatni qabul qilishni darhol to'xtatish kerak.
Diakarb, tavsiya etilgan dozalardan ortiq qo'llanilganda, diurezni oshirmaydi, uyquchanlik va paresteziyalarni kuchaytirishi mumkin, ba'zan esa diurezni kamaytirishi mumkin.
Preparat asidoz keltirib chiqarishi mumkin, shuning uchun o'pka emboliyasi va o'pka emfizemasi bo'lgan bemorlarda ehtiyotkorlik bilan qo'llanilishi kerak.
Preparat siydikni ishqorlaydi.
Diakarb qandli diabetli bemorlarda ehtiyotkorlik bilan qo'llanilishi kerak, chunki giperglikemiya xavfi yuqori.
5 kundan ortiq tayinlanganda metabolik asidoz rivojlanish xavfi yuqori.
Davolash boshida va davolash davomida muntazam ravishda qon va trombotsitlar ko'rsatkichlarini nazorat qilish, shuningdek, qon zardobidagi elektrolitlarni vaqti-vaqti bilan nazorat qilish tavsiya etiladi.
Transport vositalarini va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri
Diakarb, ayniqsa yuqori dozalarda, uyquchanlik, kamroq charchoq, bosh aylanishi, ataksiya va dezorientatsiyani keltirib chiqarishi mumkin, shuning uchun davolash vaqtida bemorlar transport vositalarini boshqarish va yuqori diqqat va tezkor psixomotor reaksiyalarni talab qiluvchi mexanizmlar bilan ishlashdan saqlanishlari kerak.
Diakarb, tavsiya etilgan dozalardan ortiq qo'llanilganda, diurezni oshirmaydi, uyquchanlik va paresteziyalarni kuchaytirishi mumkin, ba'zan esa diurezni kamaytirishi mumkin.
Preparat asidoz keltirib chiqarishi mumkin, shuning uchun o'pka emboliyasi va o'pka emfizemasi bo'lgan bemorlarda ehtiyotkorlik bilan qo'llanilishi kerak.
Preparat siydikni ishqorlaydi.
Diakarb qandli diabetli bemorlarda ehtiyotkorlik bilan qo'llanilishi kerak, chunki giperglikemiya xavfi yuqori.
5 kundan ortiq tayinlanganda metabolik asidoz rivojlanish xavfi yuqori.
Davolash boshida va davolash davomida muntazam ravishda qon va trombotsitlar ko'rsatkichlarini nazorat qilish, shuningdek, qon zardobidagi elektrolitlarni vaqti-vaqti bilan nazorat qilish tavsiya etiladi.
Transport vositalarini va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri
Diakarb, ayniqsa yuqori dozalarda, uyquchanlik, kamroq charchoq, bosh aylanishi, ataksiya va dezorientatsiyani keltirib chiqarishi mumkin, shuning uchun davolash vaqtida bemorlar transport vositalarini boshqarish va yuqori diqqat va tezkor psixomotor reaksiyalarni talab qiluvchi mexanizmlar bilan ishlashdan saqlanishlari kerak.
Nojo'ya ta'sirlar
Nojo'ya ta'sirlar uchrashish tezligi va organlar va tizimlar bo'yicha tasniflangan. Nojo'ya ta'sirlarning uchrashish tezligi quyidagicha aniqlangan: juda tez-tez (>1/10); tez-tez (>1/100, 1/1000, 1/10 000,
Dozaning oshib ketishi
Dozani oshirib yuborish simptomlari tavsiflanmagan. Ehtimoliy simptomlar dozani oshirib yuborish suv-elektrolit muvozanati buzilishi, metabolik asidoz, shuningdek, markaziy asab tizimi tomonidan buzilishlar bo'lishi mumkin.
Davolash: maxsus antidot mavjud emas. Simptomatik va qo'llab-quvvatlovchi terapiya o'tkaziladi. Qon elektrolitlari, ayniqsa kaliy, natriy va qon pH darajasini nazorat qilish kerak. Metabolik asidoz holatida natriy bikarbonat qo'llaniladi. Acetazolamid gemodializ yordamida chiqariladi.
Davolash: maxsus antidot mavjud emas. Simptomatik va qo'llab-quvvatlovchi terapiya o'tkaziladi. Qon elektrolitlari, ayniqsa kaliy, natriy va qon pH darajasini nazorat qilish kerak. Metabolik asidoz holatida natriy bikarbonat qo'llaniladi. Acetazolamid gemodializ yordamida chiqariladi.
Dorilarning o'zaro ta'siri
Acetazolamid foliy kislotasi antagonistlari, gipoglikemik vositalar va og'iz orqali qabul qilinadigan antikoagulyantlarning ta'sirini kuchaytirishi mumkin.
Acetazolamid va asetilsalitsil kislotasini bir vaqtda qo'llash metabolik asidoz va markaziy asab tizimiga toksik ta'sirlarni kuchaytirishi mumkin.
Yurak glikozidlari yoki qon bosimini oshiruvchi preparatlar bilan bir vaqtda qo'llashda acetazolamid dozasini tuzatish kerak.
Acetazolamid qon zardobida fenitoin miqdorini oshiradi.
Acetazolamid antiepileptik dori vositalari qabul qilishdan kelib chiqqan osteomalatsiya belgilari kuchaytiradi.
Acetazolamid va amfetamin, atropin yoki xinin bir vaqtda qo'llash ularning nojo'ya ta'sirini kuchaytirishi mumkin.
Diuretik ta'sirning kuchayishi metilksantinlar (aminofillin) bilan bir vaqtda qo'llashda yuzaga keladi.
Diuretik ta'sirning kamayishi ammoniy xlorid va boshqa kislota hosil qiluvchi diuretiklar bilan birga qo'llashda yuzaga keladi.
Ko'z ichki bosimiga nisbatan gipotenziya ta'sirining kuchayishi xolinergik preparatlar va beta-adrenoblokatorlar bilan bir vaqtda qo'llashda mumkin.
Acetazolamid efedrin ta'sirini kuchaytiradi.
Karbamazepin, nedepolyarizatsiyalovchi miorelaksantlar plazma konsentratsiyasini oshiradi.
Litiy chiqarilishini oshiradi.
Acetazolamid va asetilsalitsil kislotasini bir vaqtda qo'llash metabolik asidoz va markaziy asab tizimiga toksik ta'sirlarni kuchaytirishi mumkin.
Yurak glikozidlari yoki qon bosimini oshiruvchi preparatlar bilan bir vaqtda qo'llashda acetazolamid dozasini tuzatish kerak.
Acetazolamid qon zardobida fenitoin miqdorini oshiradi.
Acetazolamid antiepileptik dori vositalari qabul qilishdan kelib chiqqan osteomalatsiya belgilari kuchaytiradi.
Acetazolamid va amfetamin, atropin yoki xinin bir vaqtda qo'llash ularning nojo'ya ta'sirini kuchaytirishi mumkin.
Diuretik ta'sirning kuchayishi metilksantinlar (aminofillin) bilan bir vaqtda qo'llashda yuzaga keladi.
Diuretik ta'sirning kamayishi ammoniy xlorid va boshqa kislota hosil qiluvchi diuretiklar bilan birga qo'llashda yuzaga keladi.
Ko'z ichki bosimiga nisbatan gipotenziya ta'sirining kuchayishi xolinergik preparatlar va beta-adrenoblokatorlar bilan bir vaqtda qo'llashda mumkin.
Acetazolamid efedrin ta'sirini kuchaytiradi.
Karbamazepin, nedepolyarizatsiyalovchi miorelaksantlar plazma konsentratsiyasini oshiradi.
Litiy chiqarilishini oshiradi.
Chiqarilish shakli
0,25 g tabletkalar
10 tabletkadan polivinilxlorid plyonka va alyuminiy folga konturli hujayra qadoqlarida.
3 konturli hujayra qadoqlari qo'llash bo'yicha yo'riqnoma bilan birga karton qutiga joylashtiriladi.
10 tabletkadan polivinilxlorid plyonka va alyuminiy folga konturli hujayra qadoqlarida.
3 konturli hujayra qadoqlari qo'llash bo'yicha yo'riqnoma bilan birga karton qutiga joylashtiriladi.
