Domperidon

Domperidone

АТХ код:

A03FA03 | Домперидон

Аналоги (jeneriklar, sinonimlar)

Motilak, Passajiks, Motilium, Motonium, Damelium, Doprokin, Perilium, Motinorm, Motoriks

Ta'sir etuvchi modda

Домперидон (Domperidonum)

Farmakologik guruh

Shu farmakologik guruhga mansub

Алтеплаза, Алискирен, Пиразинамид, Беклометазон, Беклометазон-аэронатив, Ацеклофенак

Lotin tilidagi retsept

Rp.: Tab. Domperidoni 0,01 № 30
D.S. Kuniga 3 marta, ovqatdan 15-30 daqiqa oldin 1 tabletka ichish

Farmakologik xossalar

Me'da-ichak tizimi faoliyatini normallashtiruvchi, prokinetik, qusishga qarshi.

Farmakodinamika

Qusishga qarshi vosita. Qusishga qarshi ta'sir ko'rsatadi, hiqichoqni tinchlantiradi va ba'zi hollarda ko'ngil aynishini bartaraf etadi. Ta'siri markaziy dopamin retseptorlarini bloklash orqali amalga oshiriladi. Shu bilan dopaminning me'da-ichak tizimi motorik faoliyatiga inhibitiv ta'siri bartaraf etiladi va oshqozonning evakuatsiya va harakat faolligi oshadi.

Farmakokinetika

Ichga qabul qilingandan keyin, och qoringa - tez so'riladi (ovqatdan keyin qabul qilish, me'da shirasi kislotaliligini kamaytirish so'rilishni sekinlashtiradi va kamaytiradi). Cmax 1 soatda erishiladi. Biologik mavjudligi 15% (jigar orqali "birinchi o'tish" effekti). Plazma oqsillari bilan bog'lanishi - 90%. Turli to'qimalarga kiradi, GEB orqali yomon o'tadi. Jigarda va ichak devorida metabolizmga uchraydi (gidroksillanish va N-dezalkillanish yo'li bilan). Ichak orqali 66%, buyraklar orqali - 33% chiqariladi, shu jumladan o'zgarmagan holda - mos ravishda 10% va 1%. T1/2 - 7-9 soat, og'ir buyrak yetishmovchiligida - uzayadi.

Qo'llash usuli

Kattalar uchun:

Kattalar va 5 yoshdan katta bolalar uchun - kuniga 3 marta 10 mg ovqatdan 15-30 daqiqa oldin, zarurat bo'lsa, yotishdan oldin qo'shimcha 10 mg. Ko'ngil aynishi va qusishning o'tkir holatlarida, kuchli dispepsiyada - kuniga 3-4 marta 20 mg. Buyrak yetishmovchiligida qo'llash chastotasini kamaytirish kerak.

Ko'rsatmalar

- turli kelib chiqishdagi ko'ngil aynishi, qusish, hiqichoq (toksemiya, nurlanish terapiyasi, parhez buzilishi, ba'zi dori vositalarini /morfiy/ qabul qilish, endoskopik va rentgen kontrast tadqiqotlar, operatsiyadan keyingi davrda).
- operatsiyadan keyingi oshqozon va ichak gipotoniyasi va atoniyasi, o't yo'llari diskineziyasi, meteorizm, reflyuks-ezofagit, xolesistit, xolangit, turli dispepsiya turlari.
- dopaminomimetiklarni qabul qilish natijasida yuzaga kelgan ko'ngil aynishi va qusish.

Qarshi ko'rsatmalar

- me'da-ichak qon ketishi
- mexanik ichak tutilishi
- oshqozon yoki ichak perforatsiyasi
- prolaktinoma
- 1 yoshgacha bo'lgan bolalar (5 yoshgacha va tana vazni 20 kg gacha bo'lgan bolalar uchun - tabletkalar)
- domperidonga yuqori sezuvchanlik, homiladorlik, laktatsiya davri (emizish).

Maxsus ko'rsatmalar

Jigar va buyrak faoliyati buzilishida ehtiyotkorlik bilan qo'llash kerak.

Domperidon saqlovchi preparatlar bolalar uchun mos yoshga mo'ljallangan dori shakllarida qabul qilinishi kerak.

Nojo'ya ta'sirlar

Markaziy asab tizimi tomonidan: kamdan-kam hollarda - yuqori qo'zg'aluvchanlik va/yoki ekstrapiramidal buzilishlar, bosh og'rig'i.

Ovqat hazm qilish tizimi tomonidan: me'da-ichak tizimi organlarining silliq mushak spazmlari, og'iz qurishi, chanqoq.

Allergik reaksiyalar: qichishish, toshma, eshakemi.

Boshqalar: plazmada prolaktin darajasining oshishi, galaktoreya, ginekomaстия.

Dozaning oshib ketishi

Belgilari: domperidonning farmakologik xususiyatlariga asoslanib, dozani oshirib yuborish belgilari asab tizimi tomonidan (uyquchanlik, dezorientatsiya va ekstrapiramidal reaksiyalar, ayniqsa bolalarda) va yurak-qon tomir tizimi tomonidan (aritmiya, gipotenziya) bo'lishi mumkin.

Davolash: ekstrapiramidal reaksiyalarni nazorat qilish uchun antixolinergik, antiparkinsonik yoki antihistamin vositalar antixolinergik xususiyatlarga ega bo'lishi mumkin. Domperidon uchun maxsus antidot mavjud emas, lekin dozani oshirib yuborish holatida me'dani yuvish va faol ko'mir kiritish foydali bo'lishi mumkin. EKG monitoringi va qo'llab-quvvatlovchi terapiya bilan ehtiyotkorlik bilan kuzatish tavsiya etiladi.

Dorilarning o'zaro ta'siri

Antatsidlar, antisecretor preparatlar (shu jumladan simetidin, natriy gidrokarbonat) bilan bir vaqtda qo'llanganda domperidonning biologik mavjudligi kamayadi.

Antixolinergik preparatlar bilan bir vaqtda qo'llanganda domperidonning ta'siri susayadi.

Domperidon asosan CYP3A4 izofermenti ishtirokida metabolizmga uchraydi, shuning uchun domperidon va ushbu izofermentning ingibitorlari (shu jumladan azol guruhidagi zamburug'ga qarshi preparatlar, makrolid antibiotiklar, OIV-proteaza ingibitorlari, nefazodon) bir vaqtda qo'llanganda domperidonning plazmadagi darajasi oshishi mumkin.

Chiqarilish shakli

Plyonka qoplamali tabletkalar, 10 mg.
10 dona PVX plyonka va bosma laklangan alyuminiy folga konturli hujayra qadoqlarida.
1, 2, 3, 4 yoki 5 konturli hujayra qadoqlari karton qutida.