Duoprost
Duoprost
Аналоги (jeneriklar, sinonimlar)
Xalacom
Ta'sir etuvchi modda
Farmakologik guruh
Shu farmakologik guruhga mansub
Lotin tilidagi retsept
Rp. Sol. "Duoprost" 2.5 ml
D.S. har kuni bir marta zararlangan ko'zga bir tomchi tomizilsin.
D.S. har kuni bir marta zararlangan ko'zga bir tomchi tomizilsin.
Farmakologik xossalar
Duoprost preparatining tarkibiga ikki faol komponent - latanoprost va timolol kiradi. Bu komponentlarning ko'z ichidagi bosimni (VGB) pasaytirish mexanizmi turlicha bo'lib, bu har bir komponentning monoterapiya sifatida qo'llanilishidan ko'ra qo'shimcha VGB pasayishini ta'minlaydi.
Latanoprost - prostaglandin F2α analogi - prostaglandin FP retseptorlarining selektiv agonisti bo'lib, VGB ni asosan uveoskleral yo'l orqali va trabekulyar tarmoq orqali suvli namlikning chiqishini oshirish orqali pasaytiradi. Latanoprost suvli namlik ishlab chiqarishiga va gemato-oftalmik to'siqning o'tkazuvchanligiga sezilarli ta'sir ko'rsatmasligi aniqlangan. Qisqa muddatli davolash davomida latanoprost psevdofakiya holatida ko'zning orqa segmentiga ftorosein sizib chiqishini keltirib chiqarmaydi. Terapevtik dozalarda qo'llanilganda latanoprost yurak-qon tomir va nafas olish tizimlariga sezilarli farmakologik ta'sir ko'rsatmaydi.
Timolol - beta1- va beta2-adrenoblokator bo'lib, sezilarli ichki simpatomimetik faollikka ega emas, miokardga to'g'ridan-to'g'ri tormozlovchi ta'sir ko'rsatmaydi yoki mahalliy anestezik (membranostabilizatsion) ta'sirga ega emas.
Beta-adrenoretseptorlarning blokadasi sog'lom odamlarda va yurak kasalliklari bo'lgan bemorlarda yurak chiqishini kamaytiradi. Miokard funktsiyasi jiddiy buzilgan bemorlarda beta-adrenoblokatorlar yurakning normal ishlashi uchun zarur bo'lgan simpatik asab tizimining stimulyatsion ta'sirini inhibe qilishi mumkin.
Bronxlarda va bronxiolalarda beta-adrenoretseptorlarning blokadasi parasimpatik asab tizimi ta'sirida nafas yo'llarining qarshiligini oshiradi. Bunday ta'sir bronxial astma va boshqa bronxospastik kasalliklari bo'lgan bemorlar uchun xavfli bo'lishi mumkin.
Timololni ko'z tomchilari shaklida qo'llash VGB ni pasaytiradi, glaukomaning mavjudligi yoki yo'qligidan qat'i nazar.
Yuqori VGB glaukomatoz ko'rish maydonlarining yo'qolishining asosiy xavf omilidir. VGB qanchalik yuqori bo'lsa, glaukomatoz ko'rish maydonlarining yo'qolishi va ko'rish nervining shikastlanishi xavfi shunchalik yuqori bo'ladi. Timolol ta'sirida VGB ni pasaytirishning aniq mexanizmi aniqlanmagan. Tonografiya va ftorofotometriya natijalari asosiy ta'sir mexanizmi suvli namlik ishlab chiqarishni kamaytirish bilan bog'liq bo'lishi mumkinligini ko'rsatadi. Biroq, ba'zi tadqiqotlarda chiqishning ozgina oshishi ham qayd etilgan. Bundan tashqari, beta-adrenoretseptorlarning endogen stimulyatsiyasi bilan chaqirilgan siklik AMP ning ortiqcha sintezini bostirish mexanizmi ham mumkin. Timololning gemato-oftalmik to'siqning o'tkazuvchanligiga ta'siri qayd etilmagan.
Latanoprost va timolol kombinatsiyasining ta'siri bir soat ichida boshlanadi, maksimal ta'sir 6-8 soat davomida kuzatiladi. Ko'p marta qo'llanilganda, VGB ning adekvat pasayishi kiritilgandan keyin 24 soat davomida saqlanadi.
Latanoprost - prostaglandin F2α analogi - prostaglandin FP retseptorlarining selektiv agonisti bo'lib, VGB ni asosan uveoskleral yo'l orqali va trabekulyar tarmoq orqali suvli namlikning chiqishini oshirish orqali pasaytiradi. Latanoprost suvli namlik ishlab chiqarishiga va gemato-oftalmik to'siqning o'tkazuvchanligiga sezilarli ta'sir ko'rsatmasligi aniqlangan. Qisqa muddatli davolash davomida latanoprost psevdofakiya holatida ko'zning orqa segmentiga ftorosein sizib chiqishini keltirib chiqarmaydi. Terapevtik dozalarda qo'llanilganda latanoprost yurak-qon tomir va nafas olish tizimlariga sezilarli farmakologik ta'sir ko'rsatmaydi.
Timolol - beta1- va beta2-adrenoblokator bo'lib, sezilarli ichki simpatomimetik faollikka ega emas, miokardga to'g'ridan-to'g'ri tormozlovchi ta'sir ko'rsatmaydi yoki mahalliy anestezik (membranostabilizatsion) ta'sirga ega emas.
Beta-adrenoretseptorlarning blokadasi sog'lom odamlarda va yurak kasalliklari bo'lgan bemorlarda yurak chiqishini kamaytiradi. Miokard funktsiyasi jiddiy buzilgan bemorlarda beta-adrenoblokatorlar yurakning normal ishlashi uchun zarur bo'lgan simpatik asab tizimining stimulyatsion ta'sirini inhibe qilishi mumkin.
Bronxlarda va bronxiolalarda beta-adrenoretseptorlarning blokadasi parasimpatik asab tizimi ta'sirida nafas yo'llarining qarshiligini oshiradi. Bunday ta'sir bronxial astma va boshqa bronxospastik kasalliklari bo'lgan bemorlar uchun xavfli bo'lishi mumkin.
Timololni ko'z tomchilari shaklida qo'llash VGB ni pasaytiradi, glaukomaning mavjudligi yoki yo'qligidan qat'i nazar.
Yuqori VGB glaukomatoz ko'rish maydonlarining yo'qolishining asosiy xavf omilidir. VGB qanchalik yuqori bo'lsa, glaukomatoz ko'rish maydonlarining yo'qolishi va ko'rish nervining shikastlanishi xavfi shunchalik yuqori bo'ladi. Timolol ta'sirida VGB ni pasaytirishning aniq mexanizmi aniqlanmagan. Tonografiya va ftorofotometriya natijalari asosiy ta'sir mexanizmi suvli namlik ishlab chiqarishni kamaytirish bilan bog'liq bo'lishi mumkinligini ko'rsatadi. Biroq, ba'zi tadqiqotlarda chiqishning ozgina oshishi ham qayd etilgan. Bundan tashqari, beta-adrenoretseptorlarning endogen stimulyatsiyasi bilan chaqirilgan siklik AMP ning ortiqcha sintezini bostirish mexanizmi ham mumkin. Timololning gemato-oftalmik to'siqning o'tkazuvchanligiga ta'siri qayd etilmagan.
Latanoprost va timolol kombinatsiyasining ta'siri bir soat ichida boshlanadi, maksimal ta'sir 6-8 soat davomida kuzatiladi. Ko'p marta qo'llanilganda, VGB ning adekvat pasayishi kiritilgandan keyin 24 soat davomida saqlanadi.
Farmakodinamika
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Farmakokinetika
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Qo'llash usuli
Kattalar uchun:
Kattalar (shu jumladan, qariyalar) uchun — zararlangan ko'z(lar)ga har kuni bir marta bir tomchi.
Har qanday ko'z tomchilarini qo'llashda, preparatning mumkin bo'lgan tizimli ta'sirini kamaytirish maqsadida, har bir tomchi tomizilgandan so'ng, ko'zning ichki burchagida joylashgan pastki ko'z yoshi nuqtasiga 2 daqiqa davomida bosish tavsiya etiladi.
Agar bir doz o'tkazib yuborilgan bo'lsa, davolashni davom ettirish va keyingi dozani jadvalga muvofiq qo'llash kerak. Zararlangan ko'zga kuniga bir tomchidan ko'p tomizish mumkin emas.
Duoprostni boshqa oftalmologik preparat bilan birgalikda qo'llashda qo'llash oralig'ida kamida 5 daqiqa farq saqlanishi kerak.
Preparatni tomizishdan oldin kontakt linzalarni olib tashlash va ularni 15 daqiqadan so'ng qayta taqish kerak.
Har qanday ko'z tomchilarini qo'llashda, preparatning mumkin bo'lgan tizimli ta'sirini kamaytirish maqsadida, har bir tomchi tomizilgandan so'ng, ko'zning ichki burchagida joylashgan pastki ko'z yoshi nuqtasiga 2 daqiqa davomida bosish tavsiya etiladi.
Agar bir doz o'tkazib yuborilgan bo'lsa, davolashni davom ettirish va keyingi dozani jadvalga muvofiq qo'llash kerak. Zararlangan ko'zga kuniga bir tomchidan ko'p tomizish mumkin emas.
Duoprostni boshqa oftalmologik preparat bilan birgalikda qo'llashda qo'llash oralig'ida kamida 5 daqiqa farq saqlanishi kerak.
Preparatni tomizishdan oldin kontakt linzalarni olib tashlash va ularni 15 daqiqadan so'ng qayta taqish kerak.
Ko'rsatmalar
ochiq burchakli glaukoma yoki ko'z gipertenziyasi bo'lgan bemorlarda monoterapiya sifatida preparatning alohida komponentlari yetarli samarali bo'lmagan hollarda ko'z ichidagi yuqori bosimni (VGB) pasaytirish.
Qarshi ko'rsatmalar
- nafas yo'llarining reaktiv kasalliklari, shu jumladan bronxial astma yoki anamnezda bronxial astma mavjudligi;
- og'ir kechuvchi XOBL;
- sinus bradikardiya;
- SSSU;
- sinoatriyal blokada;
- II-III darajali AV-blokada nazorat qiluvchi sun'iy ritm haydovchisi bo'lmagan holda;
- klinik jihatdan ifodalangan yurak yetishmovchiligi;
- kardiogen shok;
- 18 yoshgacha bo'lgan yosh;
- latanoprost, timolol yoki preparatning boshqa komponentlariga yuqori sezuvchanlik.
Ehtiyotkorlik bilan: yallig'lanishli, neovaskulyar, yopiq burchakli glaukoma, psevdofakiya bilan birgalikda ochiq burchakli glaukoma, pigmentli glaukoma (preparatni qo'llash tajribasi yetarli emasligi sababli); afakiya, orqa kapsula yirtilishi bilan psevdofakiya, makulyar shish xavfi omillari ma'lum bo'lgan bemorlar (latanoprost bilan davolashda makulyar shish, shu jumladan kistoid shish rivojlanishi holatlari tasvirlangan); anamnezda gerpetik keratit; I darajali AV-blokada (beta-adrenoblokatorlar yurak mushagida impuls o'tkazish vaqtiga salbiy ta'sir ko'rsatadi); periferik qon aylanishining buzilishi (masalan, Reyno sindromining og'ir shakllari yoki Reyno kasalligi).
Duoprost preparatini faol shakldagi gerpetik keratit va qaytalanuvchi gerpetik keratit bilan bemorlarda, ayniqsa prostaglandin F2α analoglarini qabul qilish bilan bog'liq bo'lgan holatlarda qo'llashdan saqlanish kerak.
Timololni XOBL bo'lgan bemorlarda ehtiyotkorlik bilan qo'llash kerak va faqat preparatni qo'llashdan bemor uchun potentsial foyda xavfdan ustun bo'lgan hollarda.
Duoprostni kornea kasalliklari bo'lgan bemorlarda ehtiyotkorlik bilan qo'llash kerak, chunki preparat ko'zning shilliq qavatining qurishini keltirib chiqarishi mumkin.
- og'ir kechuvchi XOBL;
- sinus bradikardiya;
- SSSU;
- sinoatriyal blokada;
- II-III darajali AV-blokada nazorat qiluvchi sun'iy ritm haydovchisi bo'lmagan holda;
- klinik jihatdan ifodalangan yurak yetishmovchiligi;
- kardiogen shok;
- 18 yoshgacha bo'lgan yosh;
- latanoprost, timolol yoki preparatning boshqa komponentlariga yuqori sezuvchanlik.
Ehtiyotkorlik bilan: yallig'lanishli, neovaskulyar, yopiq burchakli glaukoma, psevdofakiya bilan birgalikda ochiq burchakli glaukoma, pigmentli glaukoma (preparatni qo'llash tajribasi yetarli emasligi sababli); afakiya, orqa kapsula yirtilishi bilan psevdofakiya, makulyar shish xavfi omillari ma'lum bo'lgan bemorlar (latanoprost bilan davolashda makulyar shish, shu jumladan kistoid shish rivojlanishi holatlari tasvirlangan); anamnezda gerpetik keratit; I darajali AV-blokada (beta-adrenoblokatorlar yurak mushagida impuls o'tkazish vaqtiga salbiy ta'sir ko'rsatadi); periferik qon aylanishining buzilishi (masalan, Reyno sindromining og'ir shakllari yoki Reyno kasalligi).
Duoprost preparatini faol shakldagi gerpetik keratit va qaytalanuvchi gerpetik keratit bilan bemorlarda, ayniqsa prostaglandin F2α analoglarini qabul qilish bilan bog'liq bo'lgan holatlarda qo'llashdan saqlanish kerak.
Timololni XOBL bo'lgan bemorlarda ehtiyotkorlik bilan qo'llash kerak va faqat preparatni qo'llashdan bemor uchun potentsial foyda xavfdan ustun bo'lgan hollarda.
Duoprostni kornea kasalliklari bo'lgan bemorlarda ehtiyotkorlik bilan qo'llash kerak, chunki preparat ko'zning shilliq qavatining qurishini keltirib chiqarishi mumkin.
Maxsus ko'rsatmalar
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Nojo'ya ta'sirlar
Nojo'ya reaksiyalar chastotasi quyidagi tasnif bo'yicha keltirilgan: juda tez-tez (≥10%), tez-tez (≥1% va
Dozaning oshib ketishi
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Dorilarning o'zaro ta'siri
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Chiqarilish shakli
Ko'z tomchilari. 2,5 ml eritma 5 ml sig'imli polimer flakon-tomizgichga joylashtiriladi, polimer qopqoq bilan yopilgan. Bir flakon-tomizgich qo'llanma bilan birga karton qutiga joylashtiriladi.
