Jamsul
Jamsul
Аналоги (jeneriklar, sinonimlar)
Trifamoks IBL
Ta'sir etuvchi modda
Farmakologik guruh
Shu farmakologik guruhga mansub
Lotin tilidagi retsept
Rp. Pulv. "Jamsul" 1500 mg
D.t.d. № 10 in flac.
S. V/m 2 r/sutka
Farmakologik xossalar
Kombinatsiyalangan vosita, keng spektrli penitsillinlar guruhiga kiruvchi antibiotik va β-laktamaz ingibitori. Amoksitsillinga sezgir mikroorganizmlarga, shu jumladan β-laktamaz ishlab chiqaruvchi shtammlarga nisbatan bakteritsid ta'sir ko'rsatadi.
Amoksitsillin - aminopenitsillinlar guruhiga kiruvchi keng spektrli yarim sintetik penitsillin. Bakteritsid ta'sir ko'rsatadi, patogen mikroorganizmlarning hujayra devori oqsillarining sintezini bostiradi. Aerob gram-musbat bakteriyalarga (shu jumladan β-laktamaz ishlab chiqaruvchi shtammlar): Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus saprophyticus, Streptococcus pyogenes, Streptococcus anthracis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Enterococcus faecalis, Corynebacterium spp., Listeria monocytogenes; anaerob gram-musbat bakteriyalarga: Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.; aerob gram-manfiy bakteriyalarga (shu jumladan β-laktamaz ishlab chiqaruvchi shtammlar): Escherichia coli, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Klebsiella spp., Salmonella spp., Shigella spp., Bordetella pertussis, Yersinia enterocolitica, Yersinia multocida, Gardnerella vaginalis, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella catarrhalis, Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Campylobacter jejuni, Acinetobacter spp., Helicobacter pylori; anaerob gram-manfiy bakteriyalarga (shu jumladan β-laktamaz ishlab chiqaruvchi shtammlar): Bacteroides spp., shu jumladan Bacteroides fragilis.
Sulbaktam β-laktamazning qaytarilmas ingibitori hisoblanadi; amoksitsillinning β-laktamaz ta'sirida rivojlanadigan rezistent shtammlarga nisbatan faoliyat spektrini kengaytiradi. Amoksitsillinning sezgir shtammlarga nisbatan faoliyatini o'zgartirmaydi, ba'zi penitsillin bilan bog'lanadigan bakteriyalarning oqsillari bilan bog'lanib, β-laktam antibiotiklar bilan birgalikda sinergizm ko'rsatadi. Neisseria spp. va Acinetobacter spp. ga nisbatan mustaqil antibakterial faollikka ega va ko'pchilik plazmid β-laktamazlarga chidamli.
Farmakodinamika
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Farmakokinetika
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Qo'llash usuli
Kattalar uchun:
Dozalash rejimi infeksiya og'irligi va joylashuviga, qo'zg'atuvchining sezgirligiga qarab individual ravishda belgilanadi. Davolash kasallikning klinik simptomlari yo'qolganidan keyin kamida 2-3 kun davom ettirilishi kerak, lekin 14 kundan oshmasligi kerak.
Beta-gemolitik streptokokklar sababli infeksiyalarni davolashda preparatni kamida 10 kun davomida qo'llash tavsiya etiladi.
Preparat chuqur mushak ichiga (v/m), tomir ichiga (v/v) in'ektsiya yoki tomir ichiga infuziya yo'li bilan kiritiladi.
Dozalar amoksitsillin hisobida keltirilgan.
Kattalar va 12 yoshdan katta bolalar uchun: odatiy tavsiya etilgan doza – 1,0 g 2-3 marta sutkada.
Operatsiyadan keyingi infeksiyalarni oldini olish uchun operatsiyalar davomiyligi 1 soatdan kam bo'lsa, preparatni 1,0 g dozada tomir ichiga kiritish tavsiya etiladi.
Uzoq davom etadigan operatsiyalarda – har 6 soatda 1,0 g sutka davomida. Yuqori infeksiya xavfi bo'lsa, kiritish bir necha kun davom ettirilishi mumkin.
Bolalar uchun: 6-12 yosh – 500 mg 3 marta sutkada; 2-6 yosh – 250 mg 3 marta sutkada; 2 yoshgacha – 40-60 mg/kg/sutka 2-3 marta.
Og'ir infeksiyalarda, ayniqsa gram-manfiy qo'zg'atuvchilar sababli, preparatning sutkalik dozasini (amoksitsillin hisobida) 100 mg/kg/sutkaga oshirish mumkin.
Buyrak faoliyati buzilgan bemorlar. Dozalash rejimi kreatinin klirensiga (KK) qarab o'zgartiriladi: 30 ml/min dan yuqori – dozalash rejimini o'zgartirish talab qilinmaydi; 10-30 ml/min – davolash 1,0 g tomir ichiga kiritishdan boshlanadi, keyin 500 mg tomir ichiga 2 marta sutkada; 10 ml/min dan kam – davolash 1,0 g tomir ichiga kiritishdan boshlanadi, keyin 500 mg/sutka tomir ichiga bir marta.
Gemodializ preparatning qon plazmasidagi konsentratsiyasini kamaytiradi, shuning uchun dializ vaqtida va oxirida qo'shimcha ravishda 500 mg preparat tomir ichiga kiritiladi.
Surunkali buyrak yetishmovchiligi bo'lgan bolalarda, kattalar uchun ko'rsatilganidek, kiritishlar orasidagi intervallarni oshirib, odatiy bir martalik dozalardan foydalaniladi.
Eritmalarni tayyorlash usuli
Mushak ichiga kiritish uchun: flakon tarkibiga (250 mg + 125 mg yoki 500 mg + 250 mg yoki 1000 mg + 500 mg) 5 ml in'ektsiya uchun suv qo'shiladi.
Yangi tayyorlangan eritmalarni ishlatish kerak.
Tomir ichiga kiritish uchun: bir martalik doza 0,9% natriy xlorid eritmasida yoki 5% dekstroz (glyukoza) eritmasida 10 ml dan (tomir ichiga oqim bilan kiritish uchun) 100-200 ml gacha (tomir ichiga infuziya uchun) eritiladi.
Tomir ichiga infuziya uchun Ringer laktat eritmasi bilan eritish mumkin. Ringer laktat eritmasi bilan eritishda eritma 2 bosqichda tayyorlanadi: avval in'ektsiya uchun steril suv ishlatiladi, keyin olingan eritma Ringer laktat eritmasi bilan eritiladi.
Tomir ichiga in'ektsiya kiritishda tayyorlangan eritma sekin kiritiladi.
Tomir ichiga infuziya kiritishda tayyorlangan eritma sekin tomchilab 15-60 daqiqa davomida kiritiladi.
Ko'rsatmalar
- Pastki nafas yo'llari infeksiyalari (bronxit, pnevmoniya, plevra empiemasi, o'pka abstsessi);
- LOR organlari infeksiyalari (sinusit, tonzillit, o'rta otit);
- Safro yo'llari infeksiyalari (xolangit, xoletsistit),
- Ichak infeksiyalari (dizenteriya, salmonellyoz, salmonellyoz tashuvchilik);
- Siydik-tanosil tizimi va kichik tos organlari infeksiyalari (pielonefrit, pielit, sistit, uretrit, prostatit, servitsit, salpingit, salpingooforit, tuboovarial abstsess, endometrit, bakterial vaginit, septik abort, tug'ruqdan keyingi sepsis, pelvioperitonit, yumshoq shankr, gonoreya);
- Teri va yumshoq to'qimalar infeksiyalari (roja, impetigo, ikkilamchi infeksiyalangan dermatitlar, abstsess, flegmona, yara infeksiyasi);
- Osteomiyelit, endokardit, meningit, sepsis, peritonit, operatsiyadan keyingi infeksiyalar.
- Jarrohlikda infeksion-yallig'lanish asoratlarini oldini olish.
Qarshi ko'rsatmalar
Infeksion mononukleoz (shu jumladan qizamiqqa o'xshash toshma paydo bo'lishi bilan); noaniq yarali kolit (shu jumladan antibiotiklar qabul qilish bilan bog'liq); Kron kasalligi; Herpes simplex sababli infeksiya; allopurinolni bir vaqtda qabul qilish (penitsillinlar qo'llanilganda teri allergik reaktsiyalari mavjud bo'lganda); penitsillinlar qo'llanilishi bilan bog'liq kolit anamnezida.
Ehtiyotkorlik bilan
Og'ir jigar yetishmovchiligi, me'da-ichak kasalliklari, surunkali buyrak yetishmovchiligi, keksa yoshdagi bemorlarda (buyrak yetishmovchiligi rivojlanish xavfi mavjudligi sababli).
Maxsus ko'rsatmalar
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Nojo'ya ta'sirlar
Immun tizimi tomonidan: Kvinke shishi, nafas olish buzilishlari, anafilaktik shok.
Teri va teri osti to'qimalari tomonidan: eshakemi, ko'p shaklli eksudativ eritema, eksfoliativ dermatit, yomon sifatli eksudativ eritema (Stivens-Jonson sindromi), toksik epidermal nekroliz, eozinofiliya va tizimli simptomatika bilan dori reaktsiyasi (DRESS-sindrom), o'tkir umumiy ekzantematoz pustulez (O'GEP).
Me'da-ichak trakti tomonidan: ko'ngil aynishi, qusish, diareya, dispepsiya, epigastral sohada og'riq, soxta membranoz kolit.
Jigar va safro yo'llari tomonidan: "jigar" transaminazlarining faolligini oshishi, xolestatik sariqlik, gepatit.
Qon va limfa tizimi tomonidan: anemiya, trombotsitopeniya, trombotsitopenik purpura, eozinofiliya, leykopeniya va agranulotsitoz.
Nerv tizimi tomonidan: giperaktivlik, ajitatsiya, bezovtalik, uyqusizlik, ong chalkashligi, xulq-atvor o'zgarishi.
Umumiy buzilishlar va kiritish joyidagi buzilishlar: kiritish joyida yonish va og'riq, ayrim hollarda – tomir ichiga kiritish joyida flebit.
Boshqalar: kandidamikoz, interstitsial nefrit, superinfeksiya rivojlanishi.
Dozaning oshib ketishi
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Dorilarning o'zaro ta'siri
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Chiqarilish shakli
Tomir ichiga va mushak ichiga kiritish uchun eritma tayyorlash uchun kukun 250 mg + 125 mg, 500 mg + 250 mg, 1000 mg + 500 mg.
Tomir ichiga va mushak ichiga kiritish uchun eritma tayyorlash uchun kukun: 250 mg amoksitsillin + 125 mg sulbaktam yoki 500 mg amoksitsillin + 250 mg sulbaktam 10 ml hajmli flakonlarda yoki 1000 mg amoksitsillin + 500 mg sulbaktam 20 ml hajmli shaffof shisha flakonlarda (USP tip I), alyuminiy halqali plastik qopqoq bilan yopilgan.
Erituvchi: in'ektsiya uchun suv (RU № LP-002377 18.02.2014 dan) 5 ml hajmda rangsiz neytral shisha yoki past zichlikdagi polietilendan yasalgan ampulada.
1 flakon preparat va 1 ampula erituvchi 5 ml yoki erituvchisiz plastik taglikda qo'llash bo'yicha ko'rsatma bilan karton qutiga.
Stasionarlar uchun:
1, 10, 50, 100 flakon preparat erituvchisiz yoki 1, 10, 50, 100 ampula erituvchi 5 ml plastik taglikda teng miqdorda qo'llash bo'yicha ko'rsatmalar bilan karton qutiga.