allmed.pro allmed.pro
Vitamin va minerallar
Immunitet, energiya, salomatlik, asab tizimi va organizmning umumiy tonusini qo'llab-quvvatlash uchun vitaminlar va minerallar. KO'RISH

Shifokor maslahati

NEW
Barcha maslahatlar

Fenzitat

Phenzitat

Аналоги (jeneriklar, sinonimlar)

Fenazepam, Fenorelaksan, Trankvezipam, Fezipam, Elzepam, Bromdigidroxlorfenilbenzodiazepin

Ta'sir etuvchi modda

Farmakologik guruh

Shu farmakologik guruhga mansub

Lotin tilidagi retsept

Rp.: "Fenzitat" 0,5 mg
D.t.d. № 50 in tab
S. Og'iz orqali, uyqudan 20-30 daqiqa oldin 1 tabletka

Farmakologik xossalar

Anksiolitik, miorelaksant, tutqanoqqa qarshi, sedativ, uyqu keltiruvchi, markaziy.

Farmakodinamika

Anksiolitik vosita (trankvilizator) benzodiazepin qatori. Anksiolitik, sedativ-uyqu keltiruvchi, tutqanoqqa qarshi va markaziy miorelaksant ta'sir ko'rsatadi.

GABA ning nerv impulslarini uzatishga inhibitiv ta'sirini kuchaytiradi. Bosh miya po'stlog'ining retikulyar shakllanishida va orqa miya yon shoxlarining oraliq neyronlarida joylashgan postsinaptik GABA-retseptorlarining allosterik markazida joylashgan benzodiazepin retseptorlarini stimulyatsiya qiladi; bosh miya subkortikal tuzilmalarining (limbik tizim, talamus, gipotalamus) qo'zg'aluvchanligini kamaytiradi, polisinaptik orqa miya reflekslarini tormozlaydi.

Anksiolitik ta'sir limbik tizimning amigdaloid kompleksi ta'siri bilan bog'liq va hissiy taranglikni kamaytirish, xavotir, qo'rquv, bezovtalikni yengillashtirishda namoyon bo'ladi.

Sedativ ta'sir bosh miya po'stlog'ining retikulyar shakllanishi va talamusning noaniq yadrolariga ta'siri bilan bog'liq va nevrotik kelib chiqish simptomatikasini kamaytirishda namoyon bo'ladi (xavotir, qo'rquv).

Psixotik genezning mahsuldor simptomatikasiga (o'tkir bred, gallyutsinator, affektiv buzilishlar) deyarli ta'sir qilmaydi, affektiv taranglik, bred buzilishlarining kamayishi kamdan-kam kuzatiladi.

Uyqu keltiruvchi ta'sir bosh miya po'stlog'ining retikulyar shakllanish hujayralarini bostirish bilan bog'liq. Uyqu mexanizmini buzadigan hissiy, vegetativ va motor qo'zg'atuvchilar ta'sirini kamaytiradi.

Tutqanoqqa qarshi ta'sir presinaptik tormozlanishni kuchaytirish orqali amalga oshiriladi, tutqanoq impulsining tarqalishini bostiradi, lekin o'choqning qo'zg'algan holatini olib tashlamaydi. Markaziy miorelaksant ta'sir polisinaptik orqa miya afferent tormozlovchi yo'llarini (kamroq darajada va monosinaaptik) tormozlash bilan bog'liq. Harakat nervlari va mushaklar funksiyasini to'g'ridan-to'g'ri tormozlash ham mumkin.

Farmakokinetika

Og'iz orqali qabul qilingandan so'ng bromdigidroxlorfenilbenzodiazepin me'da-ichak traktidan (GIT) yaxshi so'riladi, qon plazmasida maksimal konsentratsiyaga erishish vaqti (Tmax) 1-2 soat. Jigarda metabolizmga uchraydi. Bromdigidroxlorfenilbenzodiazepinning yarim chiqarilish davri (T1/2) 6 dan 18 soatgacha. Bromdigidroxlorfenilbenzodiazepin asosan buyraklar orqali metabolitlar shaklida chiqariladi.

Qo'llash usuli

Kattalar uchun:

Og'iz orqali.

Uyqu buzilishlarida - uyqudan 20-30 daqiqa oldin 0,5 mg.

Nevrotik, psixopatik, nevrozga o'xshash va psixopatopodob holatlarni davolash uchun boshlang'ich doza kuniga 2-3 marta 0,5-1 mg ni tashkil etadi. Preparatning samaradorligi va o'tkazuvchanligini hisobga olgan holda 2-4 kundan keyin doza kuniga 4-6 mg gacha oshirilishi mumkin. Kuchli ajitatsiya, qo'rquv, xavotir hujumlarida preparatni qabul qilish kuniga 3 mg dozadan boshlanadi, terapevtik ta'sirga erishish uchun doza tezda oshiriladi.

Epilepsiyani davolashda - kuniga 2-10 mg.

Alkogol abstinensiyasini davolash uchun - kuniga 2-5 mg og'iz orqali.

Nevrologik amaliyotda mushak gipertonusi bilan kasalliklarda kuniga 1-2 marta 2-3 mg buyuriladi.

O'rtacha kunlik doza - 1,5-5 mg, u 2-3 qabulga bo'linadi, odatda ertalab va kunduzi 0,5-1 mg va kechasi 2,5 mg gacha. Maksimal kunlik doza - 10 mg.

Dori vositasiga qaramlik rivojlanishining oldini olish uchun, kursli davolashda Fenzitatni qo'llash muddati 2 hafta (ayrim hollarda davolash muddati 2 oygacha uzaytirilishi mumkin). Fenzitatni bekor qilishda doza asta-sekin kamaytiriladi.

Ko'rsatmalar

- turli nevrotik, nevrozga o'xshash, psixopatik, psixopatopodob va boshqa holatlar, xavotir, qo'rquv, yuqori asabiylashuv, taranglik, hissiy labilite bilan birga;

- reaktiv psixozlar;

- ipoxondrik-senestopatik sindrom (shu jumladan, boshqa anksiolitiklar ta'siriga chidamli);

- vegetativ disfunksiyalar;

- tungi uyqu buzilishlari;

- qo'rquv va hissiy taranglik holatlarining oldini olish;

- premidikatsiya uchun, shu jumladan, kirish anesteziyasining komponenti sifatida.

- epileptik status, turli etiologiyali seriyali tutqanoqlarni to'xtatish;

- giperkinezlar va tiklarni davolash;

- mushaklar rigidligi.

Qarshi ko'rsatmalar

- Faol modda va boshqa benzodiazepinlarga yoki yordamchi moddalarga yuqori sezuvchanlik;

- koma, shok, miasteniya, yopiq burchakli glaukoma (o'tkir xuruj yoki moyillik), alkogol bilan o'tkir zaharlanish (hayotiy muhim funksiyalarning zaiflashishi bilan), narkotik analgetiklar va uyqu dori vositalari bilan;

- og'ir surunkali obstruktiv o'pka kasalligi (nafas yetishmovchiligining kuchayishi mumkin);

- o'tkir nafas yetishmovchiligi;

- og'ir depressiya (suitsidal moyilliklar paydo bo'lishi mumkin);

- homiladorlik (ayniqsa, I trimestr);

- emizish davri;

- 18 yoshgacha bo'lgan bolalar va o'smirlar (Fenzitatning xavfsizligi va samaradorligi aniqlanmagan);

- laktaza yetishmovchiligi, laktoza intoleransi, glyukoza-galaktoza malabsorbsiya.

Ehtiyotkorlik bilan:
Jigar va/yoki buyrak yetishmovchiligi, serebral va orqa miya ataksiyasi, anamnezda dori vositasiga qaramlik, psixoaktiv dori vositalarini suiiste'mol qilishga moyillik, giperkinezlar, bosh miya organik kasalliklari, psixoz (paradoksal reaksiyalar mumkin), depressiya, gipoproteinemiya, tungi apnoe (aniqlangan yoki taxmin qilingan), qariyalar yoshi.

Maxsus ko'rsatmalar

Jigar va/yoki buyrak yetishmovchiligi, serebral va orqa miya ataksiyasi, anamnezda dori vositasiga qaramlik, psixoaktiv dori vositalarini suiiste'mol qilishga moyillik, giperkinezlar, bosh miya organik kasalliklari, psixoz (paradoksal reaksiyalar mumkin), gipoproteinemiya, tungi apnoe (aniqlangan yoki taxmin qilingan), qariyalar yoshida ehtiyotkorlik bilan qo'llash kerak.

Buyrak va/yoki jigar yetishmovchiligi va uzoq muddatli davolashda periferik qon manzarasi va jigar fermentlari faolligini nazorat qilish kerak.

Ilgari psixoaktiv dori vositalarini qabul qilmagan bemorlarda bromdigidroxlorfenilbenzodiazepin qo'llashga nisbatan terapevtik javob past dozada kuzatiladi, antidepressantlar, anksiolitiklar qabul qilgan yoki alkogolizm bilan kasallangan bemorlarga nisbatan.

Boshqa benzodiazepinlar kabi, uzoq muddatli qabul qilishda katta dozada (kuniga 4 mg dan ortiq) dori vositasiga qaramlikni keltirib chiqarish qobiliyatiga ega. Qabul qilishni to'satdan to'xtatishda bekor qilish sindromi (shu jumladan, depressiya, asabiylashuv, uyqusizlik, ortiqcha terlash) kuzatilishi mumkin, ayniqsa, uzoq muddatli qabul qilishda (8-12 haftadan ortiq). Bemorlar yuqori tajovuzkorlik, o'tkir qo'zg'alish holatlari, qo'rquv hissi, o'z joniga qasd qilish fikrlari, gallyutsinatsiyalar, mushaklar tutqanoqlari kuchayishi, uyquga ketish qiyinligi, yuzaki uyqu kabi g'ayrioddiy reaksiyalar paydo bo'lganda, davolashni to'xtatish kerak.

Davolash jarayonida bemorlarga etanol iste'mol qilish qat'iyan taqiqlanadi.

Dozani oshirib yuborishda kuchli uyquchanlik, uzoq davom etuvchi ong chalkashligi, reflekslarning pasayishi, uzoq davom etuvchi dizartriya, nistagm, tremor, bradikardiya, nafas qisilishi yoki nafas olish qiyinligi, AD pasayishi, koma kuzatilishi mumkin. Oshqozonni yuvish, faollashtirilgan ko'mir qabul qilish tavsiya etiladi; simptomatik terapiya (nafas olish va ADni qo'llab-quvvatlash), flumazenil kiritish (stasionar sharoitda); gemodializ kam samarali.

Transport vositalarini va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri

Davolash davrida avtotransport vositalarini boshqarishda va yuqori diqqat va psixomotor reaksiyalar tezligini talab qiladigan boshqa potensial xavfli faoliyat turlari bilan shug'ullanishda ehtiyotkorlikni saqlash kerak.

Nojo'ya ta'sirlar

Nerv tizimi tomonidan: davolashning boshida (ayniqsa, qariyalarda) - uyquchanlik, charchoq hissi, bosh aylanishi, diqqatni jamlash qobiliyatining pasayishi, ataksiya, dezorientatsiya, yurishning beqarorligi, psixik va harakat reaktsiyalarining sekinlashishi, ong chalkashligi; kamdan-kam hollarda - bosh og'rig'i, eyforiya, depressiya, tremor, xotira pasayishi, harakatlarni muvofiqlashtirish buzilishi (ayniqsa, yuqori dozada), kayfiyatning tushishi, distonik ekstrapiramidal reaksiyalar (nazorat qilinmaydigan harakatlar, shu jumladan, ko'z), astenia, miasteniya, dizartriya, epileptik tutqanoqlar (epilepsiya bilan kasallangan bemorlarda); juda kamdan-kam hollarda - paradoksal reaksiyalar (tajovuzkorlik portlashlari, psixomotor qo'zg'alish, qo'rquv, o'z joniga qasd qilish moyilligi, mushak spazmi, gallyutsinatsiyalar, qo'zg'alish, asabiylashuv, xavotir, uyqusizlik).

Qon yaratish organlari tomonidan: leykopeniya, neyropeniya, agranulotsitoz (isitma, gipetermiya, tomoq og'rig'i, haddan tashqari charchoq yoki zaiflik), anemiya, trombotsitopeniya.

Hazm qilish tizimi tomonidan: og'iz qurishi yoki so'lak oqishi, jig'ildon qaynashi, ko'ngil aynishi, qusish, ishtaha pasayishi, qabziyat yoki diareya; jigar funksiyasi buzilishi, jigar transaminazalari va SHF faolligining oshishi, sariqlik.

Mochapol tizimi tomonidan: siydikni ushlab turolmaslik, siydikni ushlab qolish, buyrak funksiyasi buzilishi, libido pasayishi yoki oshishi, dismenoreya.

Allergik reaksiyalar: teri toshmasi, qichishish.

Mahalliy reaksiyalar: flebit yoki venoz tromboz (kiritish joyida qizarish, shish yoki og'riq).

Boshqalar: odatlanish, dori vositasiga qaramlik; AD pasayishi; kamdan-kam hollarda - ko'rish buzilishi (diplopiya), tana vaznining pasayishi, taxikardiya.

Dozani keskin kamaytirish yoki qabul qilishni to'xtatishda - bekor qilish sindromi (asabiylashuv, asabiylik, uyqu buzilishi, disforiya, ichki organlar va skelet mushaklarining silliq mushak spazmi, depersonalizatsiya, terlashning kuchayishi, depressiya, ko'ngil aynishi, qusish, tremor, sezgi buzilishlari, shu jumladan, giperkuz, paresteziya, fotofobiya; taxikardiya, tutqanoqlar, kamdan-kam hollarda - o'tkir psixoz).

Dozaning oshib ketishi

Simptomlar: ongning kuchli bostirilishi, yurak-qon tomir va nafas olish faoliyatining kuchli bostirilishi, kuchli uyquchanlik, uzoq davom etuvchi ong chalkashligi, reflekslarning pasayishi, uzoq davom etuvchi dizartriya, nistagm, tremor, bradikardiya, nafas qisilishi yoki nafas olish qiyinligi, AD pasayishi, koma.

Davolash: oshqozonni yuvish, faollashtirilgan ko'mir qabul qilish, organizmning hayotiy muhim funksiyalarini nazorat qilish, nafas olish va yurak-qon tomir faoliyatini qo'llab-quvvatlash, simptomatik terapiya. Gemodializ kam samarali.

Maxsus antagonist: flumazenil (stasionar sharoitda) - tomir ichiga 0,2 mg (zarur bo'lsa 1 mg gacha) 5 % glyukoza eritmasida yoki 0,9 % natriy xlorid eritmasida.

Dorilarning o'zaro ta'siri

Bromdigidroxlorfenilbenzodiazepin bir vaqtda qo'llanganda parkinsonizm bilan kasallangan bemorlarda levodopa samaradorligini pasaytiradi.

Bromdigidroxlorfenilbenzodiazepin zidovudin toksikligini oshirishi mumkin.

Antipsixotik, tutqanoqqa qarshi yoki uyqu dori vositalari, shuningdek, markaziy miorelaksantlar, narkotik analgetiklar, etanol bilan bir vaqtda qo'llanganda o'zaro ta'sir kuchayishi kuzatiladi.

Mikrosomal oksidlanish ingibitorlari toksik ta'sirlar rivojlanish xavfini oshiradi. Jigar mikrosomal fermentlarining induktorlari samaradorlikni kamaytiradi.

Imipramin konsentratsiyasini qon zardobida oshiradi.

Antigipertenziv vositalar bilan bir vaqtda qo'llanganda antigipertenziv ta'sir kuchayishi mumkin. Klozapin bilan bir vaqtda buyurilganda nafas olish bostirilishi kuchayishi mumkin.

Chiqarilish shakli


0,5 mg va 1 mg tabletkalar.
10 tabletka polivinilxlorid plyonka va bosma laklangan alyuminiy folga konturli hujayra qadoqlarida.

25 tabletka polivinilxlorid plyonka va bosma laklangan alyuminiy folga konturli hujayra qadoqlarida.

2 yoki 5 konturli hujayra qadoqlari 10 tabletkadan tibbiy qo'llash bo'yicha ko'rsatma bilan karton qutiga joylashtiriladi.
Проверено специалистом Проверено специалистом
Фармацевт с углубленной подготовкой
Фармацевт с углубленной подготовкой в области фармации и дополнительной специализацией в области нутрициологии.
Стаж работы более 17 лет
Ushbu ma'lumot foydali bo'ldimi?
Fenzitat
Baho bering!
5.0
5 из 5 asosida 1 sharh
Allmed PRO - мобильное приложение для скачивания