Fosfestrol
Fosfestrol
Аналоги (jeneriklar, sinonimlar)
Honvan, Tsitonal, Difostilben, Fosfo-stiben, Stibostatin, Stilfostrol, Honvol, Sinestrol
Ta'sir etuvchi modda
Farmakologik guruh
Эстрогены, гестагены; их гомологи и антагонисты, Противоопухолевые гормональные средства и антагонисты гормонов
Shu farmakologik guruhga mansub
Lotin tilidagi retsept
Rp.: Sol. "Fosfestrol" 6% - 5 ml
D.t.d. № 10 in amp.
S. Har kuni 1 marta 1 ampula v/v
D.t.d. № 10 in amp.
S. Har kuni 1 marta 1 ampula v/v
Farmakologik xossalar
Estrogen ta'siri.
Farmakodinamika
Estrogen faollikka ega bo'lgan o'smaga qarshi vosita. Fosfestrol o'sma to'qimasiga kirib, kislotali fosfataza ta'sirida defosforillanadi va dietilstilbestrol hosil qiladi, u passiv diffuziya orqali nishon hujayralarga kirib, estrogen retseptorlari bilan komplekslar hosil qiladi va hujayra yadrosiga kiradi, bu yerda DNK, RNK va oqsil sintezini kuchaytiradi, gipofiz massasini oshiradi, gipotalamus tomonidan gonadotropin-rilizinq-gormon ishlab chiqarilishini va gipofiz tomonidan FSG va lutropin ishlab chiqarilishini kamaytiradi.
Prostata saratonida gipofiz tomonidan lutropin sintezini inhibe qiladi, jinsiy gormonlarning sitoplazmatik retseptorlari bilan bog'lanadi, timidinning nukleotidlarga qo'shilishini bostiradi, aerob glikoliz, mitoz, o'sma hujayralarining o'sishi va migratsiyasini, androgenlar sintezini bostiradi, androgenozavisim neoplastik kasalliklarda sitostatik ta'sir ko'rsatadi. Ba'zi to'g'ridan-to'g'ri ta'sir tuxumlarga bo'lishi mumkin, bu qon plazmasidagi testosteron konsentratsiyasining pasayishi bilan birga keladi.
Prostata saratonida gipofiz tomonidan lutropin sintezini inhibe qiladi, jinsiy gormonlarning sitoplazmatik retseptorlari bilan bog'lanadi, timidinning nukleotidlarga qo'shilishini bostiradi, aerob glikoliz, mitoz, o'sma hujayralarining o'sishi va migratsiyasini, androgenlar sintezini bostiradi, androgenozavisim neoplastik kasalliklarda sitostatik ta'sir ko'rsatadi. Ba'zi to'g'ridan-to'g'ri ta'sir tuxumlarga bo'lishi mumkin, bu qon plazmasidagi testosteron konsentratsiyasining pasayishi bilan birga keladi.
Farmakokinetika
Vena ichiga yuborilgandan so'ng, qonda juda qisqa vaqt davomida (taxminan 5 daqiqa) oz miqdorda aniqlanadi. Og'iz orqali qabul qilinganda tez so'riladi. O'zgarmagan fosfestrol qonda deyarli aniqlanmaydi. Farmakologik faol metabolit dietilstilbestrol bo'lib, uning 30-40% eritrotsitlarga sorbsiya qilinadi. Jigar orqali birinchi o'tish effekti mavjud. Ko'p to'qimalarda, ayniqsa sut bezlari, bachadon, qin, gipotalamus va gipofizda taqsimlanadi. Yog' to'qimasiga yuqori affinitet xos. Plazma oqsillari bilan bog'lanishi o'rtacha yoki yuqori (50-80% albumin va jinsiy gormonlarni bog'lovchi globulin bilan). Biotransformatsiya asosan jigarda (desulfuratsiya, resulfuratsiya, kamroq faol metabolitlar va steroid bo'lmagan birikmalarga oksidlanish, ular markaziy asab tizimining katekolamin retseptorlari bilan o'zaro ta'sir qilishi mumkin va glyukuron kislotasi bilan tez chiqariladigan kon'yugatlar), kamroq darajada mushaklar, buyraklar, gonadlar, o'pka, yog' to'qimasida. 24 soat davomida najas bilan (90-95% dietilstilbestrol shaklida) chiqariladi. Jigar-ichak retsirkulyatsiyasiga uchraydi. Semizlikda eliminatsiya sekinlashadi.
Qo'llash usuli
Kattalar uchun:
Fosfestrol 6% eritma shaklida vena ichiga va tabletka shaklida og'iz orqali qo'llaniladi.
Fosfestrolni qo'llashning turli sxemalari mavjud. Odatda davolash har kuni 1,2 g (0,3 g dan 4 ampula) vena ichiga yuborishdan boshlanadi. Sekin yoki tomchilab, 5% glyukoza eritmasida (bemorni yotgan holatda) 10 kun davomida yuboriladi, keyin 10-20 kun davomida 0,3 g (kuniga 1 ampula) yuboriladi. Maxsus hollarda preparat uzoq muddat har kuni qo'llaniladi. Zaiflashgan bemorlarga, yurak yetishmovchiligi, jigar va buyrak funksiyalari buzilgan odamlarga preparatni kichik dozalarda - 0,6 g (0,3 g dan 2 ampula) kuniga 10 kun davomida, keyin kuniga 0,3 g (1 ampula) yuborish boshlanadi. Fosfestrol dozasini kamaytirish klinik va biokimyoviy ko'rsatkichlar nazorati ostida amalga oshirilishi kerak; qonda kislotali fosfataza darajasini aniqlash kerak.
Vena ichiga yuborish imkoni bo'lmasa, fosfestrol tabletka shaklida og'iz orqali (ovqatdan oldin oz miqdorda suyuqlik bilan) buyuriladi. Kuniga 3 marta 3-4 tabletka (har bir tabletka 0,1 g) qabul qilinadi. Dispeptik hodisalar (hazm qilish buzilishlari) rivojlanishi holatida tabletkalarni yonoq yoki til ostida to'liq eriguncha ushlab turish tavsiya etiladi. Qo'llab-quvvatlovchi terapiya uchun kuniga 3 marta 1-2 tabletka, keyin kuniga 2 marta 1 tabletka (kamida) buyuriladi. Fosfestrol in'ektsiyalari bilan 0,3 g 4-3-2-1 marta haftasiga qo'llab-quvvatlovchi terapiya o'tkazish mumkin (klinik va biokimyoviy ko'rsatkichlar nazorati ostida). Shuningdek, uzoq muddatli estrogen preparatlari (poliestradiol-fosfat in'ektsiyalari) yoki og'iz orqali antiandrogenlar qabul qilish bilan qo'llab-quvvatlovchi terapiya amalga oshirilishi mumkin (qarang Flutamid).
Fosfestrol eritmalarini kalsiy yoki magniy tuzlarini o'z ichiga olgan infuzion eritmalar bilan aralashtirish mumkin emas.
Fosfestrolni qo'llashning turli sxemalari mavjud. Odatda davolash har kuni 1,2 g (0,3 g dan 4 ampula) vena ichiga yuborishdan boshlanadi. Sekin yoki tomchilab, 5% glyukoza eritmasida (bemorni yotgan holatda) 10 kun davomida yuboriladi, keyin 10-20 kun davomida 0,3 g (kuniga 1 ampula) yuboriladi. Maxsus hollarda preparat uzoq muddat har kuni qo'llaniladi. Zaiflashgan bemorlarga, yurak yetishmovchiligi, jigar va buyrak funksiyalari buzilgan odamlarga preparatni kichik dozalarda - 0,6 g (0,3 g dan 2 ampula) kuniga 10 kun davomida, keyin kuniga 0,3 g (1 ampula) yuborish boshlanadi. Fosfestrol dozasini kamaytirish klinik va biokimyoviy ko'rsatkichlar nazorati ostida amalga oshirilishi kerak; qonda kislotali fosfataza darajasini aniqlash kerak.
Vena ichiga yuborish imkoni bo'lmasa, fosfestrol tabletka shaklida og'iz orqali (ovqatdan oldin oz miqdorda suyuqlik bilan) buyuriladi. Kuniga 3 marta 3-4 tabletka (har bir tabletka 0,1 g) qabul qilinadi. Dispeptik hodisalar (hazm qilish buzilishlari) rivojlanishi holatida tabletkalarni yonoq yoki til ostida to'liq eriguncha ushlab turish tavsiya etiladi. Qo'llab-quvvatlovchi terapiya uchun kuniga 3 marta 1-2 tabletka, keyin kuniga 2 marta 1 tabletka (kamida) buyuriladi. Fosfestrol in'ektsiyalari bilan 0,3 g 4-3-2-1 marta haftasiga qo'llab-quvvatlovchi terapiya o'tkazish mumkin (klinik va biokimyoviy ko'rsatkichlar nazorati ostida). Shuningdek, uzoq muddatli estrogen preparatlari (poliestradiol-fosfat in'ektsiyalari) yoki og'iz orqali antiandrogenlar qabul qilish bilan qo'llab-quvvatlovchi terapiya amalga oshirilishi mumkin (qarang Flutamid).
Fosfestrol eritmalarini kalsiy yoki magniy tuzlarini o'z ichiga olgan infuzion eritmalar bilan aralashtirish mumkin emas.
Ko'rsatmalar
Prostata bezi adenokarsinomasi (shu jumladan metastaz qiluvchi) (palliativ davolash), metastatik ko'krak bezi saratoni, estrogen funksiyasi yetishmovchiligi.
Qarshi ko'rsatmalar
- Gemorragik sindrom, yaqinda o'tkazilgan miokard infarkti, surunkali qon aylanishi yetishmovchiligi.
- Jigar funksiyalari yoki kasalliklari (ayniqsa obstruktiv turdagi).
- Estrogenlarga yoki dori shaklining har qanday komponentiga yuqori sezuvchanlik.
- Estrogenga bog'liq yomon sifatli o'smalar (ma'lum yoki taxmin qilingan): estrogenlarni qo'llash jarayonning rivojlanish xavfini oshirishi sababli kontrendikedir (ayniqsa uzoq muddatli qo'llashda). Ko'krak o'smalari.
- Porfiriya.
- Ko'rish buzilishlari (shu jumladan to'satdan diplopiya, proptoz, qisman yoki to'liq ko'rish yo'qolishi), migren - preparatni bekor qilish va har qanday ko'rsatilgan holatlarda sinchkovlik bilan tekshirish o'tkazilishi kerak. Ko'z nervi nipelining shishishi yoki retina tomirlarining zararlanishi aniqlanganda estrogenlar bilan davolash to'xtatiladi.
- Tromboz va tromboemboliyalar.
- Jigar funksiyalari yoki kasalliklari (ayniqsa obstruktiv turdagi).
- Estrogenlarga yoki dori shaklining har qanday komponentiga yuqori sezuvchanlik.
- Estrogenga bog'liq yomon sifatli o'smalar (ma'lum yoki taxmin qilingan): estrogenlarni qo'llash jarayonning rivojlanish xavfini oshirishi sababli kontrendikedir (ayniqsa uzoq muddatli qo'llashda). Ko'krak o'smalari.
- Porfiriya.
- Ko'rish buzilishlari (shu jumladan to'satdan diplopiya, proptoz, qisman yoki to'liq ko'rish yo'qolishi), migren - preparatni bekor qilish va har qanday ko'rsatilgan holatlarda sinchkovlik bilan tekshirish o'tkazilishi kerak. Ko'z nervi nipelining shishishi yoki retina tomirlarining zararlanishi aniqlanganda estrogenlar bilan davolash to'xtatiladi.
- Tromboz va tromboemboliyalar.
Maxsus ko'rsatmalar
Zaiflashgan bemorlarga, shuningdek jigar va/yoki buyrak funksiyalari buzilgan, yurak yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarga dozani tuzatish kerak.
Nojo'ya ta'sirlar chastotasi va ifodasini kamaytirish maqsadida antihistamin preparatlarni v/v kiritish ko'rsatiladi.
Davolash jarayonida qonda SHF konsentratsiyasini nazorat qilish va siydik cho'kmasini tekshirish kerak.
Nojo'ya ta'sirlar chastotasi va ifodasini kamaytirish maqsadida antihistamin preparatlarni v/v kiritish ko'rsatiladi.
Davolash jarayonida qonda SHF konsentratsiyasini nazorat qilish va siydik cho'kmasini tekshirish kerak.
Nojo'ya ta'sirlar
Davolash boshida - ko'ngil aynishi, qusish, umumiy holatning yomonlashishi. Anal va genital sohalarda qichishish va og'riq, kamroq yuz va bo'yin, metastatik tugunlar sohasida. Gemorragiyalar, ginekomaastiya mumkin.
Jinsiy organlarda (ayollarda), jigar, o't tosh kasalligining kuchayishi, tromboemboliyalar, glyukoza toqatining pasayishi, giperkaltsiemiya, sut bezlarining kattalashishi va zichlashishi, dispeptik hodisalar, xolestatik gepatit, bosh og'rig'i, bosh aylanishi, depressiya, shishlar, tana massasi o'zgarishi, allergik teri toshmalari.
Yurak-qon tomir tizimi tomonidan: estrogenlar miokard infarkti, insult, venoz trombozlar, gipertenziya, o'pka arteriyasi tromboemboliyasi xavfini oshiradi.
Jinsiy organlarda (ayollarda), jigar, o't tosh kasalligining kuchayishi, tromboemboliyalar, glyukoza toqatining pasayishi, giperkaltsiemiya, sut bezlarining kattalashishi va zichlashishi, dispeptik hodisalar, xolestatik gepatit, bosh og'rig'i, bosh aylanishi, depressiya, shishlar, tana massasi o'zgarishi, allergik teri toshmalari.
Yurak-qon tomir tizimi tomonidan: estrogenlar miokard infarkti, insult, venoz trombozlar, gipertenziya, o'pka arteriyasi tromboemboliyasi xavfini oshiradi.
Dozaning oshib ketishi
Ma'lumotlar yo'q
Dorilarning o'zaro ta'siri
Barbituratlar, anksiolitik vositalar (trankvilizatorlar), narkotik analgetiklar, umumiy anesteziya preparatlari - fosfestrol metabolizmini tezlashtiradi.
Bromokriptin - uning dozasini tuzatish kerak.
Gepatotoksik vositalar [abakavir, aldesleykin, amiodaron, anabolik steroidlar, androgenlar, asparaginaza, parasetamol (uzoq muddatli yuqori doza terapiyasi yoki o'tkir dozani oshirib yuborish), atsitretin, valproe kislotasi, retinol (surunkali dozani oshirib yuborish), galotan, dapson, daunorubitsin, disulfiram, yog' emulsiyalari (vena ichiga uzoq muddatli foydalanishda), temir preparatlari (dozani oshirib yuborishda), zidovudin, oltin birikmalari, AAF ingibitorlari, GGM-KoA-reduktaza ingibitorlari, imatinib, itrakonazol, karbamazepin, karmustin, ketokonazol (og'iz orqali qabul qilishda), ko-trimoksazol, lamivudin, merkaptopurin, metotreksat, metildopa, naltrekson (uzoq muddatli yuqori dozalarda foydalanishda), nevirapin, nikotin kislotasi (gipolipidemik vosita sifatida yuqori dozalarda qo'llanilganda sekin chiqariladigan dori shaklida), nilutamid, nitrofuranlar, NPSV, plikamycinρ, rifampitsin, rosiglitazon, sulfanilamidlar (sistemali qo'llanilganda), tizanidin, tolkapon, toremifen, tretinoin, fenotiazinlar, fenitoin, flukonazol, flutamid, citarabin, epirubitsin, eritromitsin, etanol, etionamid, etretinat], ayniqsa dantrolen va izoniazid - gepatotoksiklik va o'limga olib keluvchi gepatit rivojlanish xavfini oshiradi; uzoq muddatli davolash va jigar kasalliklari anamnezida xavf mavjud.
Glyukokortikoidlar - ularning metabolizmi va oqsillar bilan bog'lanish darajasini o'zgartiradi, bu klirensning pasayishi, yarim chiqarilish davrining oshishi va terapevtik va nojo'ya ta'sirlarning kuchayishi bilan birga keladi; glyukokortikoidlar dozasini tuzatish talab qilinishi mumkin.
Kalsiy o'z ichiga olgan qo'shimchalar va vositalar - kalsiy so'rilishini oshiradi va moyil bemorlarda nefrolitiaz qaytalanishini keltirib chiqaradi; suyak massasini oshirish uchun terapevtik maqsadlarda foydalanish mumkin.
Sitokrom CYP34 ingibitorlari (greypfrut sharbati, itrakonazol, ketokonazol, klaritromitsin, ritonavir, simetidin, eritromitsin) - ularning nojo'ya ta'sirlarini kuchaytirish bilan birga qonda estrogenlar konsentratsiyasini oshiradi.
Sitokrom CYP34 induktorlar (deksametazon, zveroboy preparatlari, karbamazepin, meprobamat, rifampitsin, fenilbutazon, fenitoin, fenobarbital) - bir vaqtda qo'llanilganda qonda estrogenlar konsentratsiyasini pasaytiradi, bu ularning terapevtik samaradorligini pasaytirishi yoki bachadon qon ketishlarini qaytalanishiga olib kelishi mumkin; transdermal estrogen tizimlari bilan o'zaro ta'sir o'rganilmagan.
Kortikotropin (uzoq muddatli davolashda) - kortikotropin tomonidan induktsiyalangan endogen kortizolning yallig'lanishga qarshi ta'sirini kuchaytiradi, bir vaqtda qo'llanilganda.
Chekish - yuqori dozalarda kontratseptiv sifatida estrogenlar qabul qilayotgan bemorlarda jiddiy yurak-qon tomir asoratlari (insult, o'tkinchi ishemik xurujlar, tromboflebit, o'pka arteriyasi tromboemboliyasi) xavfini oshiradi; xavf chekish davomiyligi, yosh bilan oshadi; estrogenlar metabolizmini tezlashtirishi va ularning estrogen ta'sirini pasaytirishi mumkin.
Progestinlar - ko'krak bezi saratoni rivojlanish xavfini oshiradi, lipoproteinlar va glyukoza toqatining metabolizmini buzadi, bir vaqtda qo'llanilganda estrogenlar monoterapiyasiga nisbatan.
Somatropin - pubertal davrda bir vaqtda qo'llanilganda suyak o'sish zonalarining erta yopilishi.
Pankreatit chaqiruvchi vositalar, ayniqsa didanozin, lamivudin, zaltsitabin - bir vaqtda qo'llanilganda pankreatit rivojlanish xavfini oshiradi, ayniqsa bemorda xavf omillari mavjud bo'lsa (qonda triglitseridlar yuqori konsentratsiyasi); fiziologik dozalarda estrogenlar qo'llanilganda pankreatit rivojlanishi holatlari tasvirlanmagan.
Tamoksifen - bir vaqtda qo'llanilganda uning samaradorligiga ta'sir qiladi.
Foli kislotasi va qalqonsimon bez preparatlari - fosfestrol ta'sirini kuchaytiradi.
Siklosporin - estrogenlar siklosporin metabolizmini ingibitsiya qiladi, uning qondagi konsentratsiyasini oshiradi, bu gepato- va nefrotoksiklik xavfini oshirishi mumkin; qondagi siklosporin konsentratsiyasi, jigar va buyrak funksiyalari doimiy nazorati ostida katta ehtiyotkorlik bilan birlashtirilishi kerak.
Fosfestrol gipolipidemik dori vositalarining samaradorligini oshiradi.
Fosfestrol erkak jinsiy gormonlari, gipoglikemik, diuretik, gipotenziya vositalari va antikoagulyantlar ta'sirini susaytiradi.
Fenilbutazon va ba'zi antibiotiklar (ampitsillin, rifampitsin) bilan bir vaqtda qo'llanilganda plazmadagi konsentratsiya pasayadi, bu ichakdagi mikroflora o'zgarishi bilan bog'liq.
Bromokriptin - uning dozasini tuzatish kerak.
Gepatotoksik vositalar [abakavir, aldesleykin, amiodaron, anabolik steroidlar, androgenlar, asparaginaza, parasetamol (uzoq muddatli yuqori doza terapiyasi yoki o'tkir dozani oshirib yuborish), atsitretin, valproe kislotasi, retinol (surunkali dozani oshirib yuborish), galotan, dapson, daunorubitsin, disulfiram, yog' emulsiyalari (vena ichiga uzoq muddatli foydalanishda), temir preparatlari (dozani oshirib yuborishda), zidovudin, oltin birikmalari, AAF ingibitorlari, GGM-KoA-reduktaza ingibitorlari, imatinib, itrakonazol, karbamazepin, karmustin, ketokonazol (og'iz orqali qabul qilishda), ko-trimoksazol, lamivudin, merkaptopurin, metotreksat, metildopa, naltrekson (uzoq muddatli yuqori dozalarda foydalanishda), nevirapin, nikotin kislotasi (gipolipidemik vosita sifatida yuqori dozalarda qo'llanilganda sekin chiqariladigan dori shaklida), nilutamid, nitrofuranlar, NPSV, plikamycinρ, rifampitsin, rosiglitazon, sulfanilamidlar (sistemali qo'llanilganda), tizanidin, tolkapon, toremifen, tretinoin, fenotiazinlar, fenitoin, flukonazol, flutamid, citarabin, epirubitsin, eritromitsin, etanol, etionamid, etretinat], ayniqsa dantrolen va izoniazid - gepatotoksiklik va o'limga olib keluvchi gepatit rivojlanish xavfini oshiradi; uzoq muddatli davolash va jigar kasalliklari anamnezida xavf mavjud.
Glyukokortikoidlar - ularning metabolizmi va oqsillar bilan bog'lanish darajasini o'zgartiradi, bu klirensning pasayishi, yarim chiqarilish davrining oshishi va terapevtik va nojo'ya ta'sirlarning kuchayishi bilan birga keladi; glyukokortikoidlar dozasini tuzatish talab qilinishi mumkin.
Kalsiy o'z ichiga olgan qo'shimchalar va vositalar - kalsiy so'rilishini oshiradi va moyil bemorlarda nefrolitiaz qaytalanishini keltirib chiqaradi; suyak massasini oshirish uchun terapevtik maqsadlarda foydalanish mumkin.
Sitokrom CYP34 ingibitorlari (greypfrut sharbati, itrakonazol, ketokonazol, klaritromitsin, ritonavir, simetidin, eritromitsin) - ularning nojo'ya ta'sirlarini kuchaytirish bilan birga qonda estrogenlar konsentratsiyasini oshiradi.
Sitokrom CYP34 induktorlar (deksametazon, zveroboy preparatlari, karbamazepin, meprobamat, rifampitsin, fenilbutazon, fenitoin, fenobarbital) - bir vaqtda qo'llanilganda qonda estrogenlar konsentratsiyasini pasaytiradi, bu ularning terapevtik samaradorligini pasaytirishi yoki bachadon qon ketishlarini qaytalanishiga olib kelishi mumkin; transdermal estrogen tizimlari bilan o'zaro ta'sir o'rganilmagan.
Kortikotropin (uzoq muddatli davolashda) - kortikotropin tomonidan induktsiyalangan endogen kortizolning yallig'lanishga qarshi ta'sirini kuchaytiradi, bir vaqtda qo'llanilganda.
Chekish - yuqori dozalarda kontratseptiv sifatida estrogenlar qabul qilayotgan bemorlarda jiddiy yurak-qon tomir asoratlari (insult, o'tkinchi ishemik xurujlar, tromboflebit, o'pka arteriyasi tromboemboliyasi) xavfini oshiradi; xavf chekish davomiyligi, yosh bilan oshadi; estrogenlar metabolizmini tezlashtirishi va ularning estrogen ta'sirini pasaytirishi mumkin.
Progestinlar - ko'krak bezi saratoni rivojlanish xavfini oshiradi, lipoproteinlar va glyukoza toqatining metabolizmini buzadi, bir vaqtda qo'llanilganda estrogenlar monoterapiyasiga nisbatan.
Somatropin - pubertal davrda bir vaqtda qo'llanilganda suyak o'sish zonalarining erta yopilishi.
Pankreatit chaqiruvchi vositalar, ayniqsa didanozin, lamivudin, zaltsitabin - bir vaqtda qo'llanilganda pankreatit rivojlanish xavfini oshiradi, ayniqsa bemorda xavf omillari mavjud bo'lsa (qonda triglitseridlar yuqori konsentratsiyasi); fiziologik dozalarda estrogenlar qo'llanilganda pankreatit rivojlanishi holatlari tasvirlanmagan.
Tamoksifen - bir vaqtda qo'llanilganda uning samaradorligiga ta'sir qiladi.
Foli kislotasi va qalqonsimon bez preparatlari - fosfestrol ta'sirini kuchaytiradi.
Siklosporin - estrogenlar siklosporin metabolizmini ingibitsiya qiladi, uning qondagi konsentratsiyasini oshiradi, bu gepato- va nefrotoksiklik xavfini oshirishi mumkin; qondagi siklosporin konsentratsiyasi, jigar va buyrak funksiyalari doimiy nazorati ostida katta ehtiyotkorlik bilan birlashtirilishi kerak.
Fosfestrol gipolipidemik dori vositalarining samaradorligini oshiradi.
Fosfestrol erkak jinsiy gormonlari, gipoglikemik, diuretik, gipotenziya vositalari va antikoagulyantlar ta'sirini susaytiradi.
Fenilbutazon va ba'zi antibiotiklar (ampitsillin, rifampitsin) bilan bir vaqtda qo'llanilganda plazmadagi konsentratsiya pasayadi, bu ichakdagi mikroflora o'zgarishi bilan bog'liq.
Chiqarilish shakli
5 ml ampulada 6% eritma;
30 dona qadoqda 0,1 g tabletkalar.
30 dona qadoqda 0,1 g tabletkalar.