Gioscina butilbromid
Hyoscini butylbromidum
АТХ код:
Аналоги (jeneriklar, sinonimlar)
Spazmo-Apotel, Neoskapan, Buskopan, Buskospazm Neo, Spaznorm
Ta'sir etuvchi modda
Farmakologik guruh
Shu farmakologik guruhga mansub
Lotin tilidagi retsept
Rp.: Tab. Hyoscini butylbromidi 10 mg
D.t.d. № 20
S. Og'iz orqali, kuniga 4 marta, ovqatlanishdan qat'i nazar, 1 tabletka
Rp.: Supp. Hyoscini butylbromidi 0,01 № 10
D.S. rektal, kuniga 3 marta, 1 suppozitoriy.
D.t.d. № 20
S. Og'iz orqali, kuniga 4 marta, ovqatlanishdan qat'i nazar, 1 tabletka
Rp.: Supp. Hyoscini butylbromidi 0,01 № 10
D.S. rektal, kuniga 3 marta, 1 suppozitoriy.
Farmakologik xossalar
Spazmolitik, m-xolinobloklovchi.
Farmakodinamika
M-xolinoreseptorlarni bloklaydi, asetilxolinning stimullovchi ta'sirini kamaytiradi: ko'z yoshi, bronxial, ter, oshqozon bezlarining sekretsiyasini, shuningdek, oshqozon osti bezining tashqi sekretsiya faoliyatini kamaytiradi. Spazmolitik sifatida o't yo'llari va o't pufagining tonusini, oshqozon-ichak traktini pasaytiradi, bir vaqtning o'zida sfinkterlarning tonusini oshiradi. Atriyoventrikulyar o'tkazuvchanlikni yaxshilaydi, taxikardiyani keltirib chiqaradi. Ko'z ichidagi suyuqlikning chiqishini qiyinlashtiradi, ko'z ichidagi bosimni oshiradi, akkomodatsiya falajini qo'zg'atadi.
Farmakokinetika
Och qoringa qabul qilingandan so'ng, oshqozon-ichak traktida 8% gacha so'riladi. Qon plazmasida maksimal konsentratsiya 2 soatdan keyin, vena ichiga yuborilgandan 5 daqiqa o'tgach erishiladi. Plazma oqsillari bilan bog'lanishi 4,4% ni tashkil qiladi.
Jigarda metabolizm.
Yarim chiqarilish davri 6 soatni tashkil qiladi. Ichak va buyraklar orqali chiqariladi.
Jigarda metabolizm.
Yarim chiqarilish davri 6 soatni tashkil qiladi. Ichak va buyraklar orqali chiqariladi.
Qo'llash usuli
Kattalar uchun:
Kattalar preparatni og'iz orqali kuniga 3-5 marta 10-20 mg qabul qiladilar.
Suppozitoriy shaklida preparat qo'llanilganda, bemorlar kuniga 3 marta 1-2 suppozitoriy qabul qiladilar.
Parenteral shakldagi dori vositasi teri ostiga, mushak ichiga va vena ichiga 20-40 mg yuborilishi mumkin.
Suppozitoriy shaklida preparat qo'llanilganda, bemorlar kuniga 3 marta 1-2 suppozitoriy qabul qiladilar.
Parenteral shakldagi dori vositasi teri ostiga, mushak ichiga va vena ichiga 20-40 mg yuborilishi mumkin.
Bolalar uchun:
Bolalar dori vositasini vena ichiga sekin va faqat favqulodda tibbiy ko'rsatmalar bo'yicha qabul qiladilar. 12 yoshgacha bo'lgan bolalarda preparat tana vazniga 0,3 dan 0,6 mg/kg dozada qo'llaniladi, zarurat tug'ilganda doza 15 mg/kg gacha oshirilishi mumkin. 12 yoshdan katta bolalar 20-40 mg qabul qiladilar.
1 yoshdan 6 yoshgacha bo'lgan bolalar - og'iz orqali 5-10 mg yoki rektal - 7.5 mg 3-5 marta/sut;
1 yoshgacha - og'iz orqali 5 mg 2-3 marta/sut yoki rektal 7.5 mg gacha 5 marta/sut.
1 yoshdan 6 yoshgacha bo'lgan bolalar - og'iz orqali 5-10 mg yoki rektal - 7.5 mg 3-5 marta/sut;
1 yoshgacha - og'iz orqali 5 mg 2-3 marta/sut yoki rektal 7.5 mg gacha 5 marta/sut.
Ko'rsatmalar
Buyrak kolikasi, siydik yo'llari spazmlari, o't kolikasi, o't yo'llari va o't pufagining gipermotor diskineziyasi, xoletsistit, ichak kolikasi, pilorospazm, oshqozon va o'n ikki barmoq ichak yarasi kasalligi (murakkab terapiya tarkibida), dismenoreya.
Qarshi ko'rsatmalar
Glaukoma, prostata bezining yaxshi xosilali giperplaziyasi, pilorik stenoz, taxiaritmiyalar, megakolon, mexanik ichak tutilishi, o'tkir o'pka shishi, miya tomirlarining ifodalangan aterosklerozi.
Maxsus ko'rsatmalar
Yurak-qon tomir tizimi kasalliklarida, yurak urish tezligini oshishi mumkin bo'lgan holatlarda ehtiyotkorlik bilan buyuriladi (shu jumladan, fibrillyatsion aritmiya, taxikardiya, IBS, mitral stenoz, arterial gipertenziya, o'tkir qon ketish), gipertireozda (taxikardiya kuchayishi mumkin), yuqori haroratda (ter bezlari faoliyatining bostirilishi natijasida yana ko'tarilishi mumkin), reflyuks-ezofagitda, diafragma qizilo'ngach teshigi churrasida, reflyuks-ezofagit bilan birga (qizilo'ngach va oshqozon motorikasining pasayishi va qizilo'ngachning pastki sfinkterining bo'shashishi oshqozon bo'shatilishini sekinlashtirishi va sfinkter orqali gastroezofageal reflyuksni kuchaytirishi mumkin), keksa yoki zaif bemorlarda ichak atoniyasida (tutilish rivojlanishi mumkin), ichakning paralitik tutilishi, 40 yoshdan oshgan bemorlarda (diagnostika qilinmagan glaukoma xavfi), noaniq yarali kolitda (yuqori dozalarda ichak peristaltikasini bostirishi, ichakning paralitik tutilishi ehtimolini oshirishi mumkin; shuningdek, toksik megakolon kabi og'ir asoratning namoyon bo'lishi yoki kuchayishi mumkin), kserostomiyada (uzoq muddatli qo'llash so'lak ajralishini yanada kamaytirishi mumkin), jigar yetishmovchiligida (metabolizmning pasayishi) va buyrak yetishmovchiligida (chiqarilishning pasayishi natijasida nojo'ya ta'sirlar rivojlanishi xavfi), surunkali o'pka kasalliklarida, ayniqsa yosh bolalarda va zaif bemorlarda (bronxial sekretsiyaning kamayishi sekretsiyaning qalinlashishi va bronxlarda tiqinlar hosil bo'lishiga olib kelishi mumkin), miasteniya (holat asetilxolin ta'sirining inhibatsiyasi tufayli yomonlashishi mumkin), vegetativ (avtonom) neyropatiyada (siydikni ushlab turish va akkomodatsiya falaji kuchayishi mumkin), siydikni ushlab turish yoki unga moyillik yoki siydik chiqarish yo'llarining obstruktsiyasi bilan kechadigan kasalliklarda (shu jumladan, prostata bezining giperplaziyasi tufayli siydik pufagi bo'ynining obstruktsiyasi), homiladorlik toksikozida (arterial gipertenziya kuchayishi mumkin), bolalarda miya shikastlanishida (markaziy asab tizimi tomonidan ta'sirlar kuchayishi mumkin), Daun kasalligida (ko'z qorachig'ining g'ayritabiiy kengayishi va yurak urish tezligining oshishi mumkin), bolalarda markaziy falajda (antixolinergik vositalarga reaktsiya eng kuchli bo'lishi mumkin), taxikardiyada (kuchayishi mumkin).
Davolashni bekor qilish asta-sekin amalga oshirilishi kerak (tez bekor qilish ko'ngil aynishi, terlash, bosh aylanishi paydo bo'lishi mumkin).
Bemor davolanish vaqtida alkogol iste'molini istisno qilishi kerak.
Davolanish davrida intensiv jismoniy yuklamalar va issiq ob-havo sharoitida qizib ketishdan, shuningdek, issiq vannalar va saunadan saqlanish kerak.
Transport vositalari va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri
Davolanish davrida diqqatni jamlash va psixomotor reaktsiyalar tezligini talab qiladigan faoliyat bilan shug'ullanish tavsiya etilmaydi.
Davolashni bekor qilish asta-sekin amalga oshirilishi kerak (tez bekor qilish ko'ngil aynishi, terlash, bosh aylanishi paydo bo'lishi mumkin).
Bemor davolanish vaqtida alkogol iste'molini istisno qilishi kerak.
Davolanish davrida intensiv jismoniy yuklamalar va issiq ob-havo sharoitida qizib ketishdan, shuningdek, issiq vannalar va saunadan saqlanish kerak.
Transport vositalari va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri
Davolanish davrida diqqatni jamlash va psixomotor reaktsiyalar tezligini talab qiladigan faoliyat bilan shug'ullanish tavsiya etilmaydi.
Nojo'ya ta'sirlar
Ovqat hazm qilish tizimi tomonidan: shilliq qavatlarning qurishi (shu jumladan og'iz bo'shlig'ida), qorin dam bo'lishi, ko'ngil aynishi va qusish, qabziyat.
Siydik chiqarish tizimi tomonidan: siyishning buzilishi yoki siydikni ushlab turish.
Ko'rish organi tomonidan: midriaz, akkomodatsiya parezi, ko'rishning noaniqligi, ko'z ichidagi bosimning oshishi.
Yurak-qon tomir tizimi tomonidan: yurak urishi, taxikardiya, qon bosimining oshishi.
Asab tizimi tomonidan: bosh aylanishi, bosh og'rig'i, asabiylik, zaiflik, ataksiya, nutqning buzilishi, qo'zg'alish yoki ongning chalkashligi (ko'pincha keksa yoshdagilarda), xotiraning pasayishi yoki amneziya (uzoq muddatli qo'llashda keksa bemorlarda, ayniqsa ilgari xotira buzilishi bo'lganlarda), uyquning buzilishi (uyqusizlik yoki uyquchanlik).
Allergik reaksiyalar: eshakemi yoki boshqa teri ko'rinishlari.
Boshqalar: potensiyaning pasayishi, terlashning kamayishi, in'ektsiya joyida terining qizarishi.
Siydik chiqarish tizimi tomonidan: siyishning buzilishi yoki siydikni ushlab turish.
Ko'rish organi tomonidan: midriaz, akkomodatsiya parezi, ko'rishning noaniqligi, ko'z ichidagi bosimning oshishi.
Yurak-qon tomir tizimi tomonidan: yurak urishi, taxikardiya, qon bosimining oshishi.
Asab tizimi tomonidan: bosh aylanishi, bosh og'rig'i, asabiylik, zaiflik, ataksiya, nutqning buzilishi, qo'zg'alish yoki ongning chalkashligi (ko'pincha keksa yoshdagilarda), xotiraning pasayishi yoki amneziya (uzoq muddatli qo'llashda keksa bemorlarda, ayniqsa ilgari xotira buzilishi bo'lganlarda), uyquning buzilishi (uyqusizlik yoki uyquchanlik).
Allergik reaksiyalar: eshakemi yoki boshqa teri ko'rinishlari.
Boshqalar: potensiyaning pasayishi, terlashning kamayishi, in'ektsiya joyida terining qizarishi.
Dozaning oshib ketishi
Belgilar: ko'z qorachig'ining kengayishi va yorug'likka reaktsiyaning yo'qligi, shilliq qavatlarning qurishi, ovozning bo'g'ilishi, yutishning qiyinlashishi, taxikardiya, gipertermiya, terining giperemiyasi, ongning buzilishi, gallyutsinatsiyalar, tutqanoq, markaziy asab tizimining bostirilishi, nafas olishning to'xtashi, ichak va siydik pufagining parezi.
Davolash: faol ko'mir bilan oshqozonni yuvish va keyin 15% magniy sulfat bilan, majburiy diurez, fizostigminni takroriy kiritish (har 0,5–1 soatda) yoki galantamin (har 1–2 soatda), ichak parezi va taxikardiyani bartaraf etish uchun neostigmin metilsulfatni kiritish mumkin, o'rtacha qo'zg'alish va og'ir bo'lmagan tutqanoqlarda - magniy sulfat; og'ir holatlarda - natriy oksibat, oksigenoterapiya, IVL; siyishni qiyinlashtirganda - siydik pufagini kateterizatsiya qilish. Glaukoma bo'lgan bemorlarga - pilokarpin instillyatsiyasi, zarurat tug'ilganda xolinomimetiklarni tizimli kiritish mumkin.
Davolash: faol ko'mir bilan oshqozonni yuvish va keyin 15% magniy sulfat bilan, majburiy diurez, fizostigminni takroriy kiritish (har 0,5–1 soatda) yoki galantamin (har 1–2 soatda), ichak parezi va taxikardiyani bartaraf etish uchun neostigmin metilsulfatni kiritish mumkin, o'rtacha qo'zg'alish va og'ir bo'lmagan tutqanoqlarda - magniy sulfat; og'ir holatlarda - natriy oksibat, oksigenoterapiya, IVL; siyishni qiyinlashtirganda - siydik pufagini kateterizatsiya qilish. Glaukoma bo'lgan bemorlarga - pilokarpin instillyatsiyasi, zarurat tug'ilganda xolinomimetiklarni tizimli kiritish mumkin.
Dorilarning o'zaro ta'siri
Trisiklik antidepressantlar, xinin, amantadin gioscina butilbromidning ta'sirini kuchaytiradi.
Antigistamin preparatlar, dizopiramid, antatsidlar, kaolin yoki attapulgid saqlovchi ich ketkazuvchi vositalar, ketokonazol, metoklopramid gioscina butilbromidning ta'sirini susaytiradi.
Gioscina butilbromidni bir vaqtda qo'llash markaziy asab tizimiga bostiruvchi ta'sir ko'rsatuvchi vositalarning ta'sirini kuchaytiradi.
Antigistamin preparatlar, dizopiramid, antatsidlar, kaolin yoki attapulgid saqlovchi ich ketkazuvchi vositalar, ketokonazol, metoklopramid gioscina butilbromidning ta'sirini susaytiradi.
Gioscina butilbromidni bir vaqtda qo'llash markaziy asab tizimiga bostiruvchi ta'sir ko'rsatuvchi vositalarning ta'sirini kuchaytiradi.
Chiqarilish shakli
Qobiq bilan qoplangan tabletkalar, 10 mg.
10 yoki 20 tabletkadan polivinilxlorid (PVX)/alyuminiy folga yoki polivinilxlorid (PVX)/polivinilidenxlorid (PVDX)/alyuminiy folga konturli hujayrali qadoqqa (blister) joylashtirilgan.
1 yoki 2 blister qo'llanma varaqasi bilan karton qutiga joylashtirilgan.
Rektal suppozitoriyalar 10 mg.
5 suppozitoriydan PA/AI striplarga joylashtirilgan.
2 strip karton qutiga qo'llanma bilan joylashtirilgan.
10 yoki 20 tabletkadan polivinilxlorid (PVX)/alyuminiy folga yoki polivinilxlorid (PVX)/polivinilidenxlorid (PVDX)/alyuminiy folga konturli hujayrali qadoqqa (blister) joylashtirilgan.
1 yoki 2 blister qo'llanma varaqasi bilan karton qutiga joylashtirilgan.
Rektal suppozitoriyalar 10 mg.
5 suppozitoriydan PA/AI striplarga joylashtirilgan.
2 strip karton qutiga qo'llanma bilan joylashtirilgan.
