Ingitril
Ingitril
АТХ код:
Аналоги (jeneriklar, sinonimlar)
Aprotin, Kontrikal, Gordoks, Aprotеks, Trasylol, Ingiprol
Ta'sir etuvchi modda
Farmakologik guruh
Shu farmakologik guruhga mansub
Lotin tilidagi retsept
Rp. Pulv. "Ingitril" 15 ED
D.t.d. № 10 in flac.
S. 1 flakonni v/v sekin
D.t.d. № 10 in flac.
S. 1 flakonni v/v sekin
Farmakologik xossalar
Yirik shoxli qoramol o'pkasidan olingan polipeptid. Kallikrein-kinin tizimini bloklaydi. Umumiy proteolitik faollikni ham, alohida proteolitik fermentlar faolligini ham ingibirlaydi. Proteazlarning polivalent ingibitori hisoblanadi (shu jumladan, plazmin, kininogenazalar, tripsin, ximotripsin, kallikrein, fibrinolizni faollashtiruvchi).
Qonning fibrinolitik faolligini pasaytiradi, fibrinolizni to'xtatadi, koagulopatiyalarda gemostatik ta'sir ko'rsatadi.
Aprotinin faolligi kallikrein inaktivatsiya qiluvchi birliklarda (KIE), tripsin inaktivatsiya qiluvchi Yevropa Farmakopeyasi birliklarida (Ph.Eur.U), shuningdek, antitripsin birliklarida (ATrE) ifodalanadi. 1 Ph.Eur.U 1800 KIE ga teng. 1 ATrE 1.33 KIE ga teng.
Qonning fibrinolitik faolligini pasaytiradi, fibrinolizni to'xtatadi, koagulopatiyalarda gemostatik ta'sir ko'rsatadi.
Aprotinin faolligi kallikrein inaktivatsiya qiluvchi birliklarda (KIE), tripsin inaktivatsiya qiluvchi Yevropa Farmakopeyasi birliklarida (Ph.Eur.U), shuningdek, antitripsin birliklarida (ATrE) ifodalanadi. 1 Ph.Eur.U 1800 KIE ga teng. 1 ATrE 1.33 KIE ga teng.
Farmakodinamika
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Farmakokinetika
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Qo'llash usuli
Kattalar uchun:
V/v (sekin) faqat "yotgan" holatda. Davolash maqsadida boshlang'ich doza 50 ming KIE (tezligi 5 ml/min dan oshmasligi kerak), keyin v/v tomchilab, 50 ming KIE/soat.
Giperfibrinoliz bilan bog'liq qon ketish va qon quyilishlarida, v/v tomchilab - 100-200 ming KIE, zarurat bo'lsa 500 ming KIE gacha (qon ketish intensivligiga qarab).
Koagulopatiyalarda ikkilamchi giperfibrinoliz bilan birgalikda 1 mln KIE va undan ko'p doza buyuriladi.
Jarrohlik aralashuvlarida profilaktika maqsadida operatsiyadan oldin, davomida va keyin - 200-400 ming KIE v/v oqim bilan (sekin yoki tomchilab), keyin 2 kun davomida 100 ming KIE.
Akusherlik amaliyotida boshlang'ich doza - 1 mln KIE, keyin har soatda 200 ming KIE qon ketishni to'xtatguncha. Bolalarda gemostaz buzilishida - 20 ming KIE/kg/kun.
Mahalliy qo'llash mumkin: 100 ming KIE bilan to'yingan gazni qon ketish o'chog'iga qo'yishadi.
Revmatik bo'g'im zararlanishlarida 200 ming KIE miqdorida bo'g'im ichiga in'ektsiya qilinadi.
O'tkir pankreatitda - 0.5-1 mln KIE, keyin 2-6 kun davomida 50-300 ming KIE gacha kamaytirilib to'liq bekor qilinadi (fermentli toksemiya yo'qolgandan keyin).
Surunkali pankreatitning kuchayishida 25 ming KIE soatiga 3-6 kun davomida bir marta kiritiladi; kunlik doza - 25-50 ming KIE.
Operatsiyadan keyingi davrda va profilaktik maqsadda (oshqozon osti bezining jarohatlanish xavfi bo'lganda) boshlang'ich doza - 200 ming KIE, keyin operatsiyadan keyin 2 kun davomida har 6 soatda 100 ming KIE.
Giperfibrinoliz bilan bog'liq qon ketish va qon quyilishlarida, v/v tomchilab - 100-200 ming KIE, zarurat bo'lsa 500 ming KIE gacha (qon ketish intensivligiga qarab).
Koagulopatiyalarda ikkilamchi giperfibrinoliz bilan birgalikda 1 mln KIE va undan ko'p doza buyuriladi.
Jarrohlik aralashuvlarida profilaktika maqsadida operatsiyadan oldin, davomida va keyin - 200-400 ming KIE v/v oqim bilan (sekin yoki tomchilab), keyin 2 kun davomida 100 ming KIE.
Akusherlik amaliyotida boshlang'ich doza - 1 mln KIE, keyin har soatda 200 ming KIE qon ketishni to'xtatguncha. Bolalarda gemostaz buzilishida - 20 ming KIE/kg/kun.
Mahalliy qo'llash mumkin: 100 ming KIE bilan to'yingan gazni qon ketish o'chog'iga qo'yishadi.
Revmatik bo'g'im zararlanishlarida 200 ming KIE miqdorida bo'g'im ichiga in'ektsiya qilinadi.
O'tkir pankreatitda - 0.5-1 mln KIE, keyin 2-6 kun davomida 50-300 ming KIE gacha kamaytirilib to'liq bekor qilinadi (fermentli toksemiya yo'qolgandan keyin).
Surunkali pankreatitning kuchayishida 25 ming KIE soatiga 3-6 kun davomida bir marta kiritiladi; kunlik doza - 25-50 ming KIE.
Operatsiyadan keyingi davrda va profilaktik maqsadda (oshqozon osti bezining jarohatlanish xavfi bo'lganda) boshlang'ich doza - 200 ming KIE, keyin operatsiyadan keyin 2 kun davomida har 6 soatda 100 ming KIE.
Ko'rsatmalar
- Pankreatit (o'tkir, surunkali kuchayishi), pankreonekroz. Oshqozon osti bezida diagnostik tadqiqotlar va operatsiyalar o'tkazish (oshqozon osti bezida va yaqin joylashgan qorin bo'shlig'i organlarida fermentativ autolizning oldini olish).
- O'tkir noaniq operatsiyadan keyingi parotitning oldini olish.
- Giperfibrinoliz fonida qon ketish: travmadan keyingi, operatsiyadan keyingi (ayniqsa, prostata bezida, o'pka operatsiyalarida), tug'ruqdan oldin, davomida va keyin (shu jumladan, amniotik suyuqlik emboliyasida); polimenoreya.
- Angionevrotik shish.
- Shok (toksik, travmatik, kuyik, gemorragik).
- Keng va chuqur travmatik to'qima zararlanishlari.
- Qo'shimcha terapiya sifatida - ikkilamchi giperfibrinoliz bilan tavsiflangan koagulopatiyalar (boshlang'ich fazada, heparin va koagulyatsiya omillarini almashtirishdan keyin ta'sir boshlanishigacha); massiv qon ketish (trombolitik terapiya davomida), ekstrakorporal qon aylanishi o'tkazishda.
- Operatsiyadan keyingi o'pka emboliyasi va qon ketishining oldini olish; politravmalarda, ayniqsa, pastki oyoq-qo'llar va bosh suyaklari sinishida yog' emboliyasi.
- O'tkir noaniq operatsiyadan keyingi parotitning oldini olish.
- Giperfibrinoliz fonida qon ketish: travmadan keyingi, operatsiyadan keyingi (ayniqsa, prostata bezida, o'pka operatsiyalarida), tug'ruqdan oldin, davomida va keyin (shu jumladan, amniotik suyuqlik emboliyasida); polimenoreya.
- Angionevrotik shish.
- Shok (toksik, travmatik, kuyik, gemorragik).
- Keng va chuqur travmatik to'qima zararlanishlari.
- Qo'shimcha terapiya sifatida - ikkilamchi giperfibrinoliz bilan tavsiflangan koagulopatiyalar (boshlang'ich fazada, heparin va koagulyatsiya omillarini almashtirishdan keyin ta'sir boshlanishigacha); massiv qon ketish (trombolitik terapiya davomida), ekstrakorporal qon aylanishi o'tkazishda.
- Operatsiyadan keyingi o'pka emboliyasi va qon ketishining oldini olish; politravmalarda, ayniqsa, pastki oyoq-qo'llar va bosh suyaklari sinishida yog' emboliyasi.
Qarshi ko'rsatmalar
- DVS-sindrom (koagulopatiya fazasidan tashqari),
- Homiladorlikning I va III trimestrlari,
- Laktatsiya davri,
- Aprotininga yuqori sezuvchanlik,
- Yirik shoxli qoramol oqsiliga yuqori sezuvchanlik.
- Homiladorlikning I va III trimestrlari,
- Laktatsiya davri,
- Aprotininga yuqori sezuvchanlik,
- Yirik shoxli qoramol oqsiliga yuqori sezuvchanlik.
Maxsus ko'rsatmalar
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Nojo'ya ta'sirlar
Yurak-qon tomir tizimi tomonidan: arterial gipotenziya va/yoki taxikardiya.
Allergik reaksiyalar: teri toshmasi, eshakemi, rinit, kon'yunktivit, bronxospazm, mialgiya, anafilaktik reaksiyalar simptomlari, anafilaktik shok rivojlanishigacha (ko'pincha aprotinin qayta kiritilgandan keyin paydo bo'ladi).
Markaziy asab tizimi tomonidan: psixotik reaksiyalar, gallyutsinatsiyalar, ong chalkashligi.
Hazm qilish tizimi tomonidan: tez kiritilganda - ko'ngil aynishi, qusish.
Mahalliy reaksiyalar: uzoq muddatli infuziyada - tromboflebit.
Allergik reaksiyalar: teri toshmasi, eshakemi, rinit, kon'yunktivit, bronxospazm, mialgiya, anafilaktik reaksiyalar simptomlari, anafilaktik shok rivojlanishigacha (ko'pincha aprotinin qayta kiritilgandan keyin paydo bo'ladi).
Markaziy asab tizimi tomonidan: psixotik reaksiyalar, gallyutsinatsiyalar, ong chalkashligi.
Hazm qilish tizimi tomonidan: tez kiritilganda - ko'ngil aynishi, qusish.
Mahalliy reaksiyalar: uzoq muddatli infuziyada - tromboflebit.
Dozaning oshib ketishi
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Dorilarning o'zaro ta'siri
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Chiqarilish shakli
V/v kiritish uchun eritma tayyorlash uchun liofilizatsiyalangan kukun, oqdan oqsimon kulrang tusli g'ovakli massa ko'rinishida.
15 ED - ampulalar (10) - karton qutilar.
15 ED - flakonlar (10) - karton qutilar.
15 ED - ampulalar (10) - karton qutilar.
15 ED - flakonlar (10) - karton qutilar.
